Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии сверху, под ложечкой.
10 ответовУ меня стоит диагноз ГЭРБ и ставили Гастропатию( небольшие красные точки в желудке). Обследовался в очень современной клинике. Ходил на постоянно наблюдение к гастроэнтерологу почти 1,5 года. 24 и 25 год делал ФГДС и Колоноскопию. Нашли полип в кишечнике, попилому в пищеводе,...
Добрый день, Валерий. Учитывая ваши жалобы на боли и тяжесть в эпигастральной области, они могут наводить на мысль об обострении функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительностью нервной системы желудка и его рецепторов, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок", и, соответственно, реакцией на некоторые продукты питания (погрешности), стрессы, прием препаратов и т.д. Ознакомилась с результатами предосталыннех исследований, критических изменений по ним нет. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг (его стандартная дозировка) или Таб.Рабепразол (Разо) 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель и прием прокинетиков, для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения- Таб.Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель. Специализированных диет не нужно держать, но если вы отмечаете реакцию желудка на те или иные продукты, то на время обострения их можно временно ограничить. Прием пищи должен быть сбалансированным, старайтесь избегать длительных перерывов между приемами пищи.
Прошу оценить динамику по УЗИ вен НК. 1) Первый раз делал УЗИ вен НК 08-09-2024, никаких предложений по операции не было и особых рекомендаций не дали, хотя есть пигментация кожи на голени. 2) Сделал УЗИ сосудов НК контрольно через год 05-08-2025, предложений по операции не...
Здравствуйте! 1) все УЗИ описывают одну и ту же картину, иногда немного разными словами. Стремительного прогрессирования в динамике нет. Врач УЗ диагностики не имеет право планировать объем оперативного лечения. По второй ноге могут быть разночтения в необходимом объеме вмешательства между разными флебологами. Я по описанию склоняюсь к ЭВЛК. 2) Именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире. Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. 3) Можно 4) Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении. 5) Ограничение поднятия тяжестей до 10 кг. Не работайте со свободным весом. Силовая на ноги - щадящая. Сауна - не долго. 6) цитруллин лучше не пить 7) После операции постепенно расширите нагрузку до прежней. 2 недели сауна, загар и утяжеление на ноги исключаются. Трикотаж носят 2-4 недели, далее - только в зал, и при длительных сидячих нагрузках (что показано вообще всем здоровым людям). Отдельные притоки могут расшириться: лазер не удаляет врожденную предрасположенность. Но вероятность этого будет в разы ниже, а сама ситуация решается быстро и легко (склеротерапией) и не приведет к тромбозам и трофическим язвам. Имеющаяся пигментация (начальные трофические изменения) сохранится. Моя статья об операции https://m.dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de
Доброй ночи. Меня зовут Екатерина, 40 лет. В апреле прошла УЗИ сердца. КДР=5.25см. ЗСЛЖ(д)=0.93см КСР=4.01см. МЖП(д)=0.81 см КДР=94мл. ММЛЖ=168.4г КСО=66мл. ММЛЖ/ППТ=82.1г/м2 ОТС=0.35 ФК АК=2.06 см ВТЛЖ=2.00см КДР ПЖ желудочка(ПСП)=2.33 см левое...
Здравствуйте. Нет форсига не снизит уровень сахара так как доза для сердца маленькая а она нужна . Повод для беспокойства однозначно есть - но это показание для очного осмотра кардиолога и дообследования чтобы узнать причины кардиомиопатии и снижения насосной функции сердца - это МРТ сердца более вероятно в таком молодом возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация результатов ПЭТ КТ
9 ответовДобрый день! Пациент - женщина, 65 лет. В июле по результатам биопсии материалов, взятых из желудка и кишечника при гастро- и колоноскопии, возникло подозрение на MALT-лимфому. Выполнялась в СМ-Клиника. Произведен пересмотр стекол и блоков в МНИОИ им. Герцена, по...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос гематологам
Здравствуйте! Прошу консультации по речи моего ребёнка. Мальчик 2.1 г. Пассивный запас - великолепный. Понимает даже сложные просьбы и речь людей отлично. Например, где-то увидел игру прятки и стал нас просить в нее играть . Говорит : мама, я сим сим. Куку’ сим-это цифра,...
Анастасия, здравствуйте. Если со стороны невролога никаких замечаний по здоровью нет, то тогда возьмите материал Нищевой Н. В, по раннему возрасту, там много конспектов и примеров занятий. И попробуйте заниматься сами дома. Если не получится, Обратитесь к логопеду очно.
Смена корма при аллергии
3 ответаЗдравствуйте! Беспородная кошка, кастрированная, домашняя, обработана от эктопаразитов в мае 2025 года. Масса -- 3.6 кг. Вакцинирована «Мультифелом». В сентябре и октябре дважды получала «Мильбемакс» после однократной рвоты живыми глистами (токсокарами). Больше червей не...
Добрый день. По описанным Вами симптомам можно предположить пищевую непереносимость, чаще белковую аллергию. Учитывая,что на узи все без патологий, рекомендуется перейти только на гипераллергенный корм не менее 6месяцев. Если на нем все будет замечательно, то оставить его до года, а то и больше. За счёт гидролизованного белка нагрузка на жкт и мочеполовую систему снижается. Кефир, индейку и прочее со стола пока исключить. Через 2-3мес пробовать постепенно отдельно друг от друга чтобы понять реакцию. В зарубежной литературе многие источники пишут, что корма и их состав, которые есть на рынке не всегда по составу совпадают с тем,что заявлено на упаковке, к сожалению. И это в Европе.... У нас такие исследования не проводят. Поэтому, миксовать корма и тем более часто менять не стоит. Подобрать один гипоаллергенный! И минимизировать использования агрессивных, хлорсодержащих веществ для уборки дома,особенно с ярковыроженным ароматом. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мужчина 72 года. C 24 апреля начал пить статины и началась следующая реакция: внутри жар как при температуре 39, головная боль, тошнота, сонливость и сильные перепады настроения. Из хронических заболеваний глаукома правого...
Здравствуйте! На зрение и психическое состояние статины все же не влияют, были об этом исследования буквально пару лет назад. Плюс, если пациент ничего не принимал, такая реакция может быть ещё обусловлено , если можно выразиться, психологическим протестом, нежелагием принимать препарат. В плане статинлв, если четко есть связь с ними, то конечно, можно использовать иньекционные современные препараты-эволокумаб или алирокумаб. Конечно, цена у них выше, однако моюно узнать в кабинете липидологии , если такой есть в поликлинике,можно ли получить по квоте.
Здравствуйте. Последние полгода стала часто болеть ОРВИ, причем каждое ОРВИ стало протекать с кишечными симптомами, а именно болит живот от огромного скопления газов. Пару раз боль была настолько сильной, что даже вызывала скорую помощь. УЗИ ЖКТ тогда показала, что все в...
Нифуроксазид по 5 мл 3 раза в день 7 дней. Урсосан не знаю зачем назначили, может для улучшения оттока желчи.
Очень нужен совет
32 ответаДобрый день! Прям очень очень нужен Ваш совет🙏 Задавала уже вопрос к врачам психиатрам,советуют выписать АД,но к сожалению к врачу к которому бы я доверилась пойти сейчас запись не доступна ближайшее время( Может быть пока можно как-то облегчить хоть чуть чуть своё...
Ольга, добрый день! Понимаю как вы уже устали от своего состояния. Но так как это длится уже давно, то да препараты помогут быстрее снять тревогу и симптомы. По поводу психотерапии - вы пишите. что ничего не меняется, а что то улучшается? какие изменения? Сейчас Ваша задача - это проработка как раз с психотерапевтом ваших тревожных мыслей, смена модели мышления. И выходить в "люди" - это тоже часть лечения. Тут надо понять, что постоянный страх "рвоты" в голове и он рождает симптом. И ему надо дать выход, снять эмоциональное напряжение. Так и сказать себе: сегодня пойду гулять на улицу с ребенком, да вырву там пару раз но моя задача - это прогулка, это делать шаги сейчас на встречу той жизни которой я хочу жить) Пробуйте самостоятельно почитать книгу Д.Бернс Терапия беспокойства - там есть методы проработки страхов. А позы рвоты - это его симптом. Поэтому сейчас важно сместить фокус внимания с самого позыва на то, что вы хотите. Понимаю. что письменно сложно разъяснить схему работы. Но потихоньку делайте шаги, вы точно сможете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите
23 ответаДобрый вечер. Собака Кобель Сибирский Хаски 5.6 лет,не развязан не кастрирован.До болезни кушал сухой корм беззлаковый «Фармина». Консервы АВВА , И только! Никогда не получал каких либо травм. Прогулки 3-4часа в день .Живем в квартире . привит .Вес до болезни 27-28кг....
Вы меня конечно простите, но это не снимки, а черт знает что. Теперь понятно почему столько диагнозов. Рентген легких: не соблюдены правила укладки, не отведены передние лапы. Всего одна проекция , их должно быть минимум три: на правом боку, на левом и на спине. По этим снимкам можно только предположить мегаэзофагус, так в проекции пищевода есть затенения. Но чем они вызваны по этой картинки невозможно, да и нельзя судить.Также есть неравномерное расположение трахеальной трубки в каудальной ее части, на нее что-то может давить и вызывать те же симптомы. А может просто так криво уложили собаку на столе. То же самое касается и снимка таза. Он хромает или "иксит" задними конечностями?. Если нет, то и не стоит эти снимки даже переделывать. Я советую, поехать в стороннюю клинику, выполнить качественный рентген в 3-х проекциях грудной полости и если есть УЗИ посмотреть грудную полость. А пока продолжить антибиотики, можно пока тот же Синулокс .Кормить как кормили порциально+ альмагель.