Снижение фракции выброса левого желудочка 41%

Доброй ночи. Меня зовут Екатерина, 40 лет. В апреле прошла УЗИ сердца. КДР=5.25см. ЗСЛЖ(д)=0.93см КСР=4.01см. МЖП(д)=0.81 см КДР=94мл. ММЛЖ=168.4г КСО=66мл. ММЛЖ/ППТ=82.1г/м2 ОТС=0.35 ФК АК=2.06 см ВТЛЖ=2.00см КДР ПЖ желудочка(ПСП)=2.33 см левое предсердие=3.79 см Синусы Вальсальвы=3.18 см Восходящий отдел аорты=3.27 см Сепарация створок АК(ПКС и НКС)=1.92см Размер лёгочной артерии под клапаном-1.63 см Размер лёгочной артерии на уровне ствола-2.03 см Правое предсердие-4.31×3.58 см. Площадь ПП 12.95 см2/м2 Левое предсердие-5.26× 3.87 см.Индекс объема 41.42 мл/м2 Оценка систолической функции ЧСС 81 в минуту. Фракция выброса левого желудочка 41%( Simpson BP) Оценка систолической функции правого желудочка~50 и более %(TAPSE) Допплеранализ Трансмитральный кровоток Площадь открытия норма Поток ламинарный,скорость 75 см/ сек.ПГД 2.25 мм.рт.ст Систолическая регургитация 2 степени.E/A 1.10 E/e 8.82 Транстрикуспидальный кровоток Открытие клапана норма Поток ламинарный,скорость 49 см/ сек.ПГД 0.97 мм.рт.ст Систолическая регургитация 1 степени Выносящий тракт левого желудочка Поток ламинарный,скорость 116 см/ сек.ПГД 5.41 мм.рт.ст Аортальный кровоток Площадь открытия норма Поток ламинарный,скорость 147 см/ сек. ПГД 8.65 мм.рт.ст Диастолическая регургитация 0 степени Пульмональный кровоток Открытие клапана норма Поток ламинарный,89 см/сек. ПГД 3.21 мм.рт.ст Диастолическая регургитация 1 степени Диаметр нижней половой вены-1.50 см. Реакция на вдох менее 50% Максимальное систолическое давление в лёгочной артерии -31 мм.рт.ст. Скорость ТР -2.59м/с Нарушение локальной сократимости миокарда(РЕАЭ): Диссихрония за счёт межжелудочковой перегородки,асинхроной её движение в систолу и диастолу левого желудочка. Гипокинез апикальных сегментов лж. Цветное картирование: дефектов не выявлено. Жидкость в полости перикарда: на момент осмотра расхождение листков перикарда в пределах физ.нормы. Структурные изменения: створки митрального и трикуспидально клапана уплотнены.Миокард МЖП неоднородный эхо структуры с участками гиперэхогенности. Линейные шиперэхогенные структуры в полости левого желудочка( хорды) Заключение: Увеличение полости левого предсердия. Снижение систолической функции миокарда левого желудочка. Систолическая функция миокарда правого желудочка не нарушена Нарушение диастолической функции левого желудочка 1 степени Масса МЛЖ не увеличена Умеренная недостаточность митрального клапана Гемодинамически незначимая физиологическая регургитация на трикуспидально и пульмональном клапане. Вероятность лёгочной гипертензии средняя Нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ. Диссинхрония сердца за счёт межжелудочковой перегородки( на фоне ПБЛНПГ). Незначительный фиброз створок митрального и трикуспидального клапанов. Структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородке. Назначили лечение: Дальнева 5 по 1 т.утро. Беталок 30 к 25 мг -1 т утро Форсига 10 мг-1 т утро Эплеренон 25 мг- 1 т утро. Из хронических болезней: Болезнь Иценко Кушинга. Сомнения есть по поводу Форсиги, так как препарат снижает сахар в крови, а он у меня и так низковат. Не будет ли хуже на нём? Скажите пожалуйста, что то серьезное с сердцем или пока переживать не стоит? Фракция выброса упала, с 2022 года у меня была фракция 55%. Жалобы на данный момент трясутся руки, есть давящие боли в груди, отдающие в челюсть, отдышка мучает переодически. Спасибо.