Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анапластическая астроцитома. Прогноз
7 ответовДобрый день! У моего родственника Анапластическая астроцитома. Согласно консилиуму Бурденко была схема лечения - лучевая терапия + химия. 12.01.24 лучевая терапия закончилась, +10 дней принимал дексометазон. Потом было ухудшение состояния. С 30.01 - 01.02 находился в...
Здравствуйте Вам необходима очная консультация невролога для назначения противоотечной терапии. На химиотерапию взять должны.
Грыжа и протрузия диска
8 ответовЗдравствуйте, мужу 34 года, в конце января сильно заболела спина и боль отдавала в ногу. Сходили к неврологу, назначил Сирдалуд и Тексаред, поставил блокаду. Отправил на МРТ. Заключение МРТ: Остеохондроз поясничного отдела. Грыжа диска L5-S1. МРТ картина срединной грыжи диска...
Добрый день. К таким вопросам лучше прикладывать результат МРТ (ссылку на содержимое диска). Ориентируясь на описание можно сказать, что скорее всего потребуется оперативное лечение. Учитывая наличие пареза стопы, с лечением лучше не затягивать, т.к. вероятность восстановления движений в ноге уменьшается с течением времени.
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий! Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге. Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни. 1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения) Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол). Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача). Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль. Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге. 2. Немедикаментозные меры Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе. Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе. Спать на умеренно жёсткой поверхности. Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно). 3. Контроль состояния Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся: нарастающая слабость или онемение в ноге, нарушения мочеиспускания или дефекации, резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами. 4. Общий вывод Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичн Стеноз
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста имеется ли смысл лечиться консервативно ? Или только оперативно. Прикрепляю исследование МРТ. Из признаков- онемение пальцев ног дивой и частично правой ноги при долгой ходьбе, при лежании на спине тоже чувствуется онемение. Болей нет....
К сожалению, не могу комментировать работу врача со стороны, не зная всех нюансов. Со своей стороны, я бы не рекомендовала Вам данную процедуру, только в случае наличия болей в спине. По поводу неэффективности процедуры и возврата средств, Вы можете обратиться к руководству клиники. Стеноз позвоночного канала в 7 мм достаточно выраженный, но на практике выходит так, что в условиях медленно прогрессирующего стеноза нервные корешки со временем адаптируются к таким стеснённым условиям, поэтому у Вас нет корешковой боли и симптоматика прогрессирует медленно. Если бы такой стеноз возник резко в результате выпадения большой грыжи диска, нервные корешки не успели бы адаптироваться, были бы более выраженные неврологические нарушения. Т.е. в Вашей ситуации это не абсолютно критическое состояние, когда требуется экстренное оперативное вмешательство, это в любом случае будет плановая операция. Вертикальное положение стоя и ходьба не столь пагубные для позвоночника, как например, сидячее положение. Поэтому обычно нет ограничений по ходьбе, но т.к. у Вас ходьба усиливает симптомы в виде онемения, значит, в этот момент нервные корешки поддавливаются сильнее. Я бы рекомендовала рациональное разделение нагрузки и отдыха: в меру ходить и в меру лежать, а также опираться на свои ощущения, если некомфортно, ощущаете дискомфорт, то отдать предпочтение отдыху.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать оральные контрацептивы после операции по поводу аневризмы внутренней сонной артерии? Во время операции в сосуд были установлены микроспирали и стент (подробности указаны на фото). В настоящее время я принимаю Зилт и...
Здравствуйте! Абсолютных противопоказаний к приему препаратов мини-пили нет. Их можно принимать. Также стоит отметить, что после 6-12 месяцев после установки внутрисосудистого стента он эндотелизируется т.е. покрывается внутреннем слоем сосудистой стенки и не требуется больше приема антиагрегантов. При удовлетворительном контрольном исследовании абсолютных противопоказаний к приему обычных оральных контрацептивов нет.
Уважаемые врачи! Пациент (моя мать, 73 года, диагноз - менингиома), ей необходимо провести МРТ головного мозга, желательно с контрастом. Назначил радиотерапевт и нейрохирург, чтобы понять возможность радиолечения. Прошлый раз во время МРТ с контрастом у матери было повышение...
Здравствуйте, контрасты при МРТ считаются гипоаллергенными. Симптомы у вашей мамы не похожи на аллергическую реакцию, так что, возможно, эта была не она. Принимаемые препараты никак не повлияют на исследование с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аромазин эксеместан
6 ответовДобрый вечер.14 мая проводилась биопсия опухоли головного мозга под наркозом. Но до биопсии 7 мая врачом онкологом была назначена аромазин эксеместан. Был консилиум и была принята решение назначить аромазин, пока придёт результат биопсии , так как 2018 г была мастэктомия, и...
Здравствуйте! Аромазин - это ингибитор ароматазы, который снижает уровень эстрогенов в организме. Когда уровень эстрогенов падает из-за приема Аромазина, заживление кожи и тканей может незначительно замедляться. Но перерыв в 10-14 дней, пока заживает рана на голове, никак не повлияет на общую эффективность лечения рака груди.
3мес назад ,после поднятия тяжестей, наступило онемение 4-5 пальцев левой руки и тыльной стороны предплечья до локтя. На ЭНМГ в марте выявлены демиелинизирующие поражения локтевого нерва в области кубитпльного канала с блоком проведения 70%, на энмг в мае блок 54,9%, лечение...
Онемение возникает из-за изменения проведения импульсов по нерву, боль и онемение это все чувствительные изменения, они могут быть разные: боли, онемение, жжение, бегание мурашек, все эти проявления возникают из-за повреждения нерва По ЭНМГ описывают основные изменения в области локтевого сустава и также выше от него, так как уровень поражения нерва не только в одном места а идет изменение и выше, по узи основное что исключают это опухолевые образования, кисты, изменения в суставах Сам нерв может находится в положении сдавления не постоянно, а периодически, но изменения все равно будут отмечаться Диагноз ставиться на основе клинических проявлений и дополнительные методы его либо подтверждают, либо исключают
Добрый день! Диагностирована кавернома и венозная ангиома головного мозга левой теменной доли в 2021г (тогда были признаки небольшого кровоизлияния на МРТ, шум в ухе). После этого обследовалась каждый год, всё спокойно, образования без роста. Неврологического дефекта...
Здравствуйте! Место точно можно. По рекомендациям могу добавить: избегание инсоляции и прямых солнечных лучей в летнее время и на отдыхе, т.е. рекомендуется использование головного убора и предпочтение время с неактивном солнцем или тень; если появится артериальная гипертензия - контролировать АД и принимать гипотензивные препараты; вести здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, избегание стрессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ребенок
19 ответовДоброе утро! Подскажите, пожалуйста Ребенку год и 4 месяца. Ребёнок упал головой об асфальт с приличной высоты, рассек себе лоб, пандус для колясок, бегал вниз вверх и упал с высоты пандуса Поехали в скорую, сделаои рентген, сказали на рентгене ничего, наблюдать Из...
Здравствуйте! Хорошо что на снимках все чисто, но данные симптомы могут говорить о сотрясении головного мозга ( по кт и в этом случае все хорошо, диагноз ставится на основании клиники). Я бы рекомендовала еще раз осмотр невролога, осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило в острый период назначаем диакарб и аспаркам курсом 10-14 дней, покой, домашний режим, исключит тв и мультфильмы