Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 9 недель. По передней стенке матки интрамурально-субсерозный миоматозный узел 52/47мм с жидкостным включением до 15мм. Что это за включение? Насколько опасно? Боли не сильные справе внизу (были и до беременности).
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ирина, боль по шкале не очень сильная, если она купируется препаратами, поэтому пока дополнительного вмешательства не требуется. Единственное, Дюфастон 0,5 таблетки это вообще не дозировка, нужно как минимум по 1 таблетке 2 раза в день с промежутком 12 часов
Жена поставила в первые укол 😅
Ну и соответственно не правильно уколола , на месте образовалась сразу же шишка , я сразу приложил мазь Вишневского на место .
Через несколько часов , вижу что где входила игла в этом месте белый кружочек образовался . Сходил в поликлинику утром...
Обратитесь повторно к хирургу, чтоб он удалил участок некроза. Процесс не глубокий. Далее на фоне перевозок все заживёт без проблем.
До обращения делайте повязки с мазью левомеколь.
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU
Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон.
Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав.
Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте,
Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки
внутрисуставного тела правого голеностопного сустава.
Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
04.12.25 была маммопластика: импланты, подтяжка, перенос ареолы.
Сразу после операции правая ареола была с темным бордово-фиолетовым участком. Сейчас 15.12, дня четыре наблюдаю сукровицу на салфетках для перевязки, видимо из шва по ареоле. Мне кажется, «этот участок стал...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, после маммопластики небольшая сукровица и изменение цвета ареолы в первые 1–2 недели встречаются довольно часто из-за травмы сосудов и заживления тканей, плотность и шероховатость на месте вмешательства тоже могут быть частью нормального процесса, особенно если нет выраженной боли, сильного отека, покраснения, неприятного запаха или температуры. Тем не менее, если участок продолжает темнеть, появляются участки некроза, гнойные выделения или боль усиливается, это повод как можно скорее показать грудь хирургу, чтобы исключить осложнения. В остальном наблюдение и аккуратные перевязки по инструкции врача, обычная реакция в первые недели после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34 года, вес 63 кг, рост 170
Сбросила вес с 84 кг примерно за пол года(к общей информации)
Добрый вечер, уже месяцев 8 мучали боли в коленах и тазобедренных суставах, так же развести ноги в стороны практически нереально, правую ногу поднимать тоже больно, но легче стало...
? Доброе утро
? хотябы понимать что делать куда двигаться ➡️➡️➡️ Мне очень жаль, тазобедренные суставы в очень плохом состоянии
? Это значит, что перенесенной КОВИД дал осложнение в виде некроза головок бедренных костей
? 3 степень поражения - это показание к эндопротезированию (замене) тазобедренного сустава
? Справа хуже, так как есть импрессия головки, а это уже перелом головки
? Поэтому надо выполнить эндопротезирование сначала справа, затем слева
? Я понимаю, что мои слова как снег на голову, и я понимаю, что вам не понравиться
? Поэтому надо готовиться к операции
? К сожалению, другого выхода нет
? По коленным сустава и позвоночнику без грубых изменений
Пролежни стали гноиться на бедраху бабушки 97 лет. Обрабатываем Бетадином, потом присыпаем стрептоцидом на ночь, утром мажем мазью Офломелид. Сейчас добавили ещё Олазоль.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения нежизнеспособных тканей, если отмечаете что есть есть гной, то необходимо транспортировка дедушки в больницу для, некрэктомии.
До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем химотрипсин на салфетке (развести предварительно в 10 мл новокаина) на рану на 12 часов, затем можно заменить еще на 12 часов мазь Левомеколь или Офломелид.
Пока не убрать черные ткани, рана заживать не будет даже при хорошем уходе.
Минимизировать давление на область пролежня-использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 3-4 часа.
Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, прием таб. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 5 дней.
Здоровья
Реввматоидный фактор повышен265, нашли асептический некроз головки бедренной кости, болит шея, поясница, на денсимометр. остеопении, срб 3,ост. все вроде в норме, может л и быть при этом так повышен или другая причина?
Добрый день.
1. Есть ли у вас боли в суставах? Есть ли сухость во рту, ощущение сухости или песка в глазах?
2.. Сдавали ли кроме РФ другие анализы? Можете прикрепить.
Вообще в связи с чем сдавали РФ?
3. Кроме боли в т/б суставе есть жалобы?
Есть протокол МРТ/кт где он описан?
4. Боли в спине при нагрузках иди есть боли в покое (лёжа, сидя)?
5. Есть ли заболевания сердца, давление?
Коагулограмму сдавали?
6. Напишите рост, вес.
Остеопения отношение к РФ не имеет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за чего выдеояеться сукровица? Зашили шов и сукровица начала выделяться, сначало по чуть-чуть, а теперь сильнее. Что сделать? Был до этого некроз ткани. Опасно ли это? Если много выделяться что будет?