Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произведен рентген двух стоп. Структура костей в исследуемых областях сохранена. Отмечаются явления артроза таранно- ладьевидных суставов в виде неравномерного сужения суставных щелей, остеосклероза в субхондральных отделах суставных поверхностей, мелких краевых остеофитов....
Здравствуйте, опишите подробнее где именно болит.
По снимкам с Арторозом таранно-ладьевидных суставов обеих стоп 1-2 стадии не согласен, признаков артроза там я ненахожу.
Шпора минимальная, скорее всего беспокоит плантарная фасция.
Где по факту болит? Где пиковые болевые точки?
Доброго времени суток! Ребенку 7 месяцев, мальчик, в 1 месяц поставили незрелость тбс по узи, был выполнен курс массажа, в 7 мес узи повторили (закл прикладываю), в заключение : задержки оссификации бедренных костей. Врач узи никак не откомментировал, сказал все Вам на приеме...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ по поводу дисплазии не информативно. Рекомендуют рентгенографию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Задержка оссификации трагедией не является. Обычно ребёнок догоняет.
В связи с задержкой обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием на ТБС..
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть.
Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста! Очень нуждаюсь в квалифицированном совете. 03.23 попал в дтп, сломал 4е плюсневые кости на левой стопе: 2/3/4 сломал у самого основания, от 1ой вдоль кости вместе с частью фаланги откололся небольшой осколок на стыке* с фалангой...
Здравствуйте. Средний срок иммобилизации при ваших переломах 6 недель. Допустима дозированная нагрузка на ногу, т. е. на гипс можно приступать. Естественно, будет гематома, которая меняет свой цвет, это нормально. Гематома пропитала мягкие ткани, вот и получился ваш багровый синяк. Он не сразу появился потому, что на пропитывание мягких тканей нужно время. При вертикализации нога отекает, потому что была травма, лежит иммобилизация, не работают венозные насосы, отсюда отёк и боль. Добавьте к лечению таблетки венолекс, детралекс или подобные (венотоники) для улучшения работы сосудов. В идеале на период иммобилизации для профилактики тромбозов пропить ксарелто 10 мг 1 раз в день. Также делается контрольный снимок на 7-10 день после травмы. Перед снятием иммобилизации тоже делается снимок, после снятия назначается восстановительное лечение: физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Беременность 14 недель, сегодня начала болеть поясница только тогда , когда наклоняю корпус немного назад , когда выпрямляюсь в пояснице появляется резкая боль, будто «простреливает» с двух сторон , низ живота не тянет , общее состояние нормальное.
Может быть это угроза ?...
Здравствуйте, по описанию больше похоже на корешковый синдром, связанный с остеохондрозом, напряжением мышц поясницы. Так как при угрозе боль постоянная, схваткообразная, не зависит от изменения положения тела. В таком случае лучше проконсультироваться неврологом. Для уменьшения боли можно местно гель Долгит
супруга 49 лет неудачно вылезла из лодки и периодически испытывает боль в колене при ходьбе
переломов нет на рентгене в день травмы
сделали спустя пару недель мрт
Мы ничего не поняли в расшифровке, помогите доступным языком объясните что с коленом
Протокол подписан:...
Здравствуйте, по МРТ, ничего критичного, оперировать ненужно. Лечение консервативное. Интерстициальное повреждение передней крестообразной связки или частичное повреждение передней крестообразной связки, восстанавливается в течении 2-3 мес. Процесс не быстрый, требует времени.
По лечению рекомендуется:
Ограничение нагрузок на сустав. Ортез коленного сустава.
Приём противовоспалительных НПВС (например таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, + Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
Локально втирать мазь НПВС (можно Кетопрофен 5%)
Хондропротекторы, лучше в уколах, или если ставить уколы проблематично - (например капсулы Терафлекс Адванс)
Из физиолечения HILT И SIS терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына было 2 травмы носа 06.08.23 и 19.08.23. 6 августа было КТ, перелом не указан, 19.08 - в описании перелом костей носа. Нос визуально после второй травмы ушел влево, справа и на переносице гематома, горбинка стала существенно больше. ЛОР в стационаре сказал...
Трогать,шевелить руками не нужно,что очень любят делать пациенты. Фиксацию делают по показаниям, если у вас её нет,то не нужно было,у вас хорошо вправлен нос,ваш врач молодец,не сомневайтесь, идеально сделать невозможно, отёк уйдёт полностью и будет виден результат.
боль появилсь в 2019 году ночью при сне на левом доку. При смене положения проходила. Когда появилсь при ходьбе- обратилась к врачу. Анализы были все в норме , кроме парат гормона, Асло -о и соэ. Соэ доходило до 70. В анамнезе лимфома Ходжкина ( ремиссия). Сейчас...
Здравствуйте, я согласна с заключением ревматолога, вам необходимо выполнить денситометрию,потом решать вопрос о лечении(хотя он вам все расписал),а некроз лечит именно ортопед, в первую очередь обездвиживают сустав на некоторое время,возможно хир.лечение.
20.10.19г попал в ДТП в результате получил повреждение Закрытый оскольчатый перелом нижней трети диафизов обеих костей правой голени.Лечение:10 дней вытяжка,01.10 сделали операцию по установке пластины на большеберцовой кости. После операции прошло 6 месяцев сращивание...
Здравствуйте , Александр !
Вы ранее по поводу перелома обращались на сайт или нет ? Если да , то пришлите ссылку для просмотра рентгенограмм с последней КТ !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
1. Расписать лечение остеоартроза не сложно, но лечить надо не рентген а человека и его симптомы.
Поэтому желательно ответить на ряд вопросов:
-боли есть у вас с покое или только при движении, спуске по лестнице, нагрузках? Есть отёчность суставов?
Есть боли в других суставах, спине?
- есть ли у вас утром ощущение в суставах скованности?
- болеете ли вы или ваши родные псориазом?
- когда симптомы бол появились?
- сдавали ли анализы крови?
3. Напишите рост, вес.
4. Какие препараты принимаете на постоянной основе?