Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение в пременопаузе
3 ответаДобрый день! В мае 2023 года у меня началось маточное кровотечение, было хирургическое вмешательство, по результатам гистологии - железистая гиперплазия эндометрия. Прописали лечение: бусерелин-депо -2 раза через 28 дней, транексамовая кислота 1 таб 2 раза в день. После курса...
Здравствуйте, не переживайте,сразу вам удалять ничего не будут, это ни к чему, можно начать сначала прием кок минимум на 6 месяцев, а затем спираль Мирена или если на кок эндометрий будет атрофичный, можно на них остаться до менопаузы. При инъекциях бусерелина можно назначать поддерживающую терапию, в зависимости от симптомов
Тяжелая анемия (Hb 53,ферритин 4.4)
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь с интерпретацией анализов и назначением лечения. 👤 О себе: Мужчина, 25 лет. 🚨 Жалобы: Сильная слабость, выраженная одышка при минимальной физической нагрузке. 📜 История болезни и образ жизни: • Два года назад гемоглобин был в...
Здравствуйте! Со временем человек привыкает к низким цифрам гемоглобина , поэтому даже при низком гемоглобине он может чувствовать себя хорошо . Но ! Состояние требует неотложного вмешательства, лечить таблетками в подобных случаях НЕ ПОКАЗАНО Гемоглобин - белок , что переносит кислород ко всем органам и тканям , по результатам его уровень снижен более чем в 2,5 р от нормы и развилась тканевая гипоксия . Тромбоциты повышены компенсаторно , тк при тяжелом железодефиците костный мозг выделяет тромбоциты в бОльшем количестве Не нужно списывать такое снижение погрешностями в питании , тк только погрешностями это ни в коем случае не объясняется. У нас есть запас железа , и даже при строгом веганстве гемоглобин не опускается ниже 90-100 без потери крови. Поэтому обязательно рекомендуется исключать скрытые кровопотери, чаще всего в желудочно-кишечном тракте , даже , если ничего не болит Таблетки при гемоглобине ниже 70 г/л не показаны , тк кишечник всасывает только 10-20 мг железа В условиях больницы в подобных случаях рассматривается либо переливание эритроцитарной массы либо внутривенное введение препаратов железа - Феринжект / Ликферр В дальнейшем обычно переводят на таблетки для закрепления результата типа Сорбифер / Тардиферон по 1 таблетке в сутки . Но начинать с них сейчас нельзя! В подобных случаях обычно рекомендуют вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой стационара для госпитализации И все же рекомендуется согласиться на поиск источника потери железа , тк это вопрос безопасности для жизни 🙌
в 2009 году летом стал слышать голоса друзей и знакомых в своей голове (казалось что телепатически мог с ними общаться), обратился к психиатру, был поставлен диагноз F20.0, проходил много раз лечение в дневном стационаре (по 2 раза в год по 2,5-3 месяца), с 2013 года на...
Здравствуйте, Денис. Это остаточный симптом шизофрении. Можно попробовать увеличить дозу Рисперидона (по 3 мг 2 раза в день), чтобы попытаться убрать эти "галлюцинации" и навязчивые мысли полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
13 ответовДобрый день. Сын 30 лет, диагноз F20. Болеет с 20 лет, был на клопиксоле табл 20мг/день, потом клопиксол депо 200мл/мес. С августа 2024г ухудшение состояния, смена терапии с декабря 2024 на арипипразол 30 мг+сероквель 200мг на ночь. Ушел в психоз конце января, лежал в...
Давайте понаблюдаем за состоянием в течение недели. Если состояние начнет улучшаться, то оставляйте такую дозу.
Капельница Феринжект
31 ответЗдравствуйте! Назначили капельницу Феринджект 10 мл (500 мг) внутривенно капельно на физ растворе 200.0 в течение 20-30 минут (в депо однократно при планировании беременности). У меня аутоиммунный гастрит + пролечила Хеликобактер. Готовлюсь к беременности. Результаты...
Елена, здравствуйте! Назначение препарата Феринжект абсолютно оправдано, а выбранная дозировка и способ введения полностью соответствуют международным медицинским стандартам и протоколам безопасности. Как правило ферритин равен 18. Это выраженный скрытый дефицит железа, норма 40–60. Из-за сопутствующего аутоиммунного гастрита всасывание железа в желудке и кишечнике критически нарушено. Принимать таблетки железа в описанном случае практически бесполезно ,они не усвоятся и будут раздражать и без того воспаленную слизистую. Внутривенное введение единственный эффективный способ быстро создать депо железа напрямую в обход ЖКТ. Доза 500 мг (10 мл) это стандартная, безопасная терапевтическая доза для восполнения депо. Разведение на 200.0 мл физраствора и скорость введения 20–30 минут полностью соответствуют инструкции препарата (минимальное время введения для дозы до 500 мг от 6 минут, поэтому 20–30 минут это максимально щадящий и безопасный режим). Вит в12 в пределах нормы формально, но в акушерской практике и при планировании беременности этот уровень считается пограничным. Идеальный целевой уровень В12 для успешного вынашивания и здоровья нервной системы плода выше 500–600 пг/мл. Поэтому стоит обсудить с доктором очно прием вит в12 в течение 2-4 недель. Обязательно плотно поесть перед процедурой, не делать капельницу на голодный желудок. Контроль ферритина и общего анализа крови нужно будет сдать не ранее, чем через 4–6 недель после капельницы. Раньше сдавать бессмысленно ,показатели будут временно искажены.
Нейроэндокрийная опухоль, атония кишечника и сфинктеров, практически недержание мочи и кала
15 ответовОбнаружены метастазы в печени. Нейроэндокрийная опухоль. Очаг пока не выявлен. Не было никаких ощущений. Выписка с первой химии в приложении. Химия препаратами Цисплатин 75 мг/м2 (110 мг) в/в капельно в 1-й день + Этопозид 100 мг/м2 (148 мг) в/в капельно в 1-3-й день. Плюс...
Здравствуйте Прикрепите результат игх исследования. Делали ли вам колоноскопию? Октреотид при опухолях G3 не показан. Вам стоит пересмотреть блоки и стекла от биопсии в Референсном центре тк это редкий вид опухоли с оценкой органной принадлежности. Например, в нмиц им НН Блохина. Далее по результату в этом учреждении пройти консультацию онколога для оценки тактики лечения. По поводу повышения сахара- пройти консультацию эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цервицит
9 ответовЗдравствуйте! Постараюсь быть краткой. У меня эндометриоз (эндометриозные кисты) Была операция год назад. Все органы сохранены. Было проставлено 4 укола бусерелина-депо. Сейчас принимаю силуэт уже год почти. Все было отлично. Препарат мне подходит. Но три дня назад после...
Здравствуйте. Цервицит не даёт тянущие боли и не подлежит Никакому лечению, если у вас нет жалоб на зуд жжение или выделения с неприятным запахом, то Никакое лечение не требуется, сейчас можете принять любое обезболивающее, возможно боли вообще связаны с кишечником
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мучает одна проблема. У меня постоянная девушка и она хочет частого секса. У меня же проблема с потенцией. То вообще не стоит, то падает во время секса, то не могу кончить, то оргазм без семяизвержения(есть ощущение оргазма, пенис сокращается,...
Добрый вечер.Как давно Вы принимаете препараты?
Мне 54 не наступает климакс.
31 ответДобрый день. Мне 54 не наступает климакс только очень обильные менструации. Есть миома 1 см и аденомиоз. Было одно выскабливание год назад (после лечения норколутом по 1 т х1 раз в день с 16 дня 3 месяца) гиперплазия эндометрий без атипии. У мамы был ранний рак груди. Я...
Пишите, если возникнут вопросы. В современном мире кровотечения терпеть не нужно, есть множество способов их устранить. Решайтесь на постановку Мирены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 55 лет и 6 месяцев. Последние годы обильные месячные. 2 миомы до 14 мм. Норколут пропила 3 мес, вырос эндометрий 16.8 мм-железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Проколола Люкрин депо 6 уколов и Буселерин тоже 6 уколов. В сентябре 2019 поставила Мирену, 3...
Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста последнее УЗИ. Сдавали ли онкомаркер СА 125? Вам необходимо сделать сейчас на данный момент УЗИ посмотреть нет ли гиперплазии снова