Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прооперировали в сентябре 2023г (радикальная мастэктомия по Мадену). Диагноз С50.1, рак молочной железы ст.2Б гр.3 с Т2N0M0 , инфильтрующая карцинома молочной железы, муциозный тип, низкой степени злокачественности.ИГХ 5759и23 * Еr TS 8 (PS 5 + IS 3). * Pgr TS 5 (PS 2 + IS...
Конечно оба эти обследования дают лучевую нагрузку . Но они дополняют друг друга . На сцинтиграфии смотрят накопление препарата в костях и наличие костных очагов ,во всём костном скелете . А КТ конкретно делают для обследования грудной клетки ,лёгких,лимфоузлов этой зоны Обычно делают аначала сканирование ,а потом кт или просто рентгенографию грудной клетки . Всё это определяет ваш лечащий онколог
Здравствуйте! Сестра мужа болела системной красной волчанкой, умерла в возрасте 29 лет. В настоящее время сын (37 лет) утверждает, что у него и у брата присутствует ген СКВ. Объясняет тем, что у него в крови Кел +. Что есть аллергия почти на все антибиотики. Кроме этого у...
Здравствуйте! Аллергологи-иммунологи не занимаются системной красной волчанкой. Вам нужно адресовать эти вопросы ревматологам.
Дексаметазон
24 ответаДобрый день! ЛОР направила к инфекционисту для уточнения есть ли ВЭБ в активной форме. Когда-то сдавала IgG, они есть, как и у большинства. Я 2 дня назад сдавала кровь на ДНК ВЭБ, количественный. Результат меньше 1000 копий/мл. На сколько я понимаю это минимальная вирусная...
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что вэб инфекция не активна (об этом говорит отрицательный результат анализа пцр), поэтому следует выполнять назначения лор врача по приёму дексаметазона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация лейдена
5 ответовздравствуйте, на 27 неделе обнаружили мутацию лейдена в гетерозиготе, мутация || гена гемостаза не обнаружена. начали немного неметь ноги, появляться вены на икрах, отекать. так же поставлен гсд по результатам гтт ( 5.1 на тощак глюкоза) в семье есть инфаркты и инсульты у...
Виктория, здравствуйте! К факторам высокого риска относят гомозиготные мутации Лейдена и Протромбина. У вас одна гетерозиготная мутация Лейдена, максимально это может прибавлять 1 балл для расчета риска ВТЭО. Для принятия решения о назначении низкомолекулярного гепарина необходимо оценить баллы по шкале. Оцените эту шкалу. https://library.mededtech.ru/rest/documents/anticoagul_vte_ob/img/7.jpg Учитывая наличие гетерозиготной мутации Лейдена и инфаркты и инсульты у близких родственников (к ним должны относится ваша мама и папа) это максимально может давать вам 2 балла. вы не имеете ожирения, не курите, возраст 20 лет, это значит ,что нет дополнительных факторов риска ВТЭО. Назначение НМГ (гепарина) в такой ситуации не требуется. Гепарин необходим не для сохранения беременности, а для профилактики тромбоза женщины во время беременности и/или после родов. Беременность НМГ не сохраняет, а требуется чтобы уберечь от тромбоза беременную женщину. Врач акушер гинеколог принимает решение о назначении гепарина строго по этой шкале баллов, если будет 1-2 балла то гепарин не нужен, если 3 балла, то гепарин нужен с 28 недель, если 4 балла с начала беременности. Варикоз у родственников не учитывается, а у самой беременной женщины только в случае наличие грубых выступающих вен.
Боюсь, что это ковид
20 ответовЗдравствуйте. Заболела от детей температура 38 сегодня. Ломота в теле. Больше никаких симптомов . Беременность 34 недели. Беременность осложнена гсд на инсулине и так же я носитель гена полиморфизмов ф.13, итга2, мтгфр 677 с/т в гетерозиготной форме, мтрр в гомозиготной...
Здравствуйте, Любовь. Рано пока сразу говорить о коронавирусной инфекции. Только по поводу одного повышения температуры гепарин гепарин подключать не правильно. Необходимо выяснить, есть ли у Вас гиперкоагуляция - для этого анализируется уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена. И конечно гомоцистеина, учитывая анализ ПЦР. От тромбов Вы пока защищены приемом тромбо асс
Мутация лейдена в 27 недель
12 ответовздравствуйте, на 27 неделе обнаружили мутацию лейдена в гетерозиготе, мутация || гена гемостаза не обнаружена. начали немного неметь ноги, появляться вены на икрах, отекать. так же поставлен гсд по результатам гтт ( 5.1 на тощак глюкоза) в семье есть инфаркты и инсульты у...
Здравствуйте, Виктория. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов? Гетерозиготная мутация Лейден даёт только 1 балл в пользу риска тромбозов. Клексан назначают, когда есть минимум 3 балла риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если беспокоят выделения?
7 ответовЗдравствуйте.Очень беспокоят выделения.Сдала мазок на Флороценоз,расшифруйте пожалуйста.Какое лечение возможно при ГВ,кормлю грудью. Количество ДНК глобинового гена-1.14*10**6 ДНК Bacteria 1.20*10**5 ДНК Lactobacillus spp 1.20*10**5 ДНК Gardnerella vaginalis 9.82*10**4 ДНК...
Да, лечения выше достаточно. Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: у моей мамы с 2021 года повышены тромбоциты в крови (мы были на приеме у терапевта, врач отправил делать узи брюшной полости, рентген грудной клетки, узи лимфатических узлов). По результатам узи брюшной полости увеличена селезенка. Далее...
Здравствуйте! По трепанобиопсии подтверждён остеомиелофиброз. Выявленная патология считается условно доброкачественной опухолью крови относится к хроническим миелопролиферативным заболеваниям. . С заболеванием живут в хорошем качестве жизни, если болезнь держать под контролем. При негативном сценарии может развиваться интоксикация( похудение, потливость, боли в животе , лихорадка), может снижаться уровень гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Для данного вида патологии есть различные опции терапии. Их обозначит вас наблюдающий гематолог на основании всех жалоб и анализов. Обычно это интерфероны,гидреа, Джакави, антиагрегантная профилактика. Для пациентов существуют пациентские организации ,чаты поддержки, лекции, брошюры - они все есть в интернете, можно найти без труда. Консультанты и врачи доступным языком отвечают на вопросы и рассказывают про нюансы болезни.
Здравствуйте Срок 28 недель !Третья полная беременность (было ещё 2 неразвивающиеся до 8 недель) Пью фемибион Йод 100 Д3 2000 Кардиомагнил 150(в первую беременность был гестоз) Обратилась в больницу с редкими шевелениями! Ничего не нашли! По узи все хорошо,но малоактивный...
Здравствуйте!Вообще, лучше переадресовать вопрос соответствующим специалистам,но отвечу как гинеколог. 1.Я считаю,что вам Клексан не нужен. Но нужно смотреть анализы в динамике. 2.Если нет венозной недостаточности,то достаточно минимальной компрессии 1го класса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резус-конфликт при беременности
5 ответовВторая беременность, в крови обнаружены антирезусные антитела. У меня 3(-) кровь. Первые антитела с титром 1:4 обнаружены на 12 неделе. Анализ сдавала 6 раз( в том числе в разных лабораториях). Титр нарастает. Сейчас 18 неделя и титр 1:32. Первые роды были в 2014 году, резус...
Здравствуйте. Прежде всего могу сказать , что можете быть спокойны титр АТ не высок. Сейчас малышу ничего не грози. Увеличение титра резус-антител (Rh-ат) с 1:4 до 1:32 во второй беременности указывает на активную резус-иммунизацию, что требует срочной оценки риска гемолитической болезни плода (ГБП) по клиническим рекомендациям Минздрава РФ по резус-изоиммунизации. Сейчас ≥1:32 — порог для усиленного наблюдения. Рост титра происходит только при повторном контакте с Rh-антигеном (D-антигеном), который присутствует на эритроцитах Rh+ плода и проникает через плаценту в кровь матери, стимулируя B-клетки. При Rh- плоду антигенов нет, поэтому остаточные антитела IgG (титр 1:4) постепенно снижаются естественным путем (период полувывода ~21 день), без активного размножения. Текущий рост до 1:32 предполагает Rh+ плод, требующий допплер СМА для исключения анемии.