Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Атопия и питание
9 ответовРебенку 4 мес., на ГВ. Поставили АД и АБКМ. Я на строгой диете, у ребенка ремиссия. Молока стало не хватать (и часто прикладываю, и пью много), аллерголог посоветовал в качестве докорма смесь Нэнни 1 с пребиотиками на козьем молоке. Можно ли эту смесь нам?
Здравствуйте При аллергии к белку коровьего молока необходимо вскармливание ребенка лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )
Миастения
1 ответЗдравствуйте У меня миастения 5 лет. В данный момент ремиссия 1 год. Пью преднизалон по 30 мг. Калимин 2 таблетки в день. Врач назначил сделать плазмоферез чтобы почистить организм от лекарств. Но я блюсь вдруг будет осложнения миастениии. После плазмофереза продолжать...
Добрый вечер, Олеся. Плазмаферез хорошо переносится пациентами, он безопасен, не волнуйтесь. Просто не совсем поняла. Обычно данную манипуляцию назначают в случае, когда глюкокортикостероиды для лечения не подключаются или же не наблюдается должного эффекта от гормональной и цитостатической терапии. Я так понимаю, состояние у Вас стабильно на данный момент и калимин и преднизолон Вы принимаете. Сказать Вам однозначно нужен ли будет прием преднизолона после плазмафереза я не могу, поскольку не имею возможности Вас осмотреть лично и объективно оценить неврологический статус. Как правило - нет, не нужен или же корректируется его дозировка (уменьшается более чем 2 раза). Такие решения может принимать только Ваш невролог, который досконально знает Вашу ситуацию. Крепкого здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отзывы о Ципролете
6 ответовЗдравствуйте. В связи с осложнениями после удаления зуба мудрости (воспаление лунки и лимфоузла) назначен антибиотик Ципролет. У меня срк. Сейчас более менее ремиссия на антидепрессанте Ципролекс. Скажите, пожалуйста, насколько этот антибиотик мягкий для жкт? Как...
Здравствуйте! Для профилактики развития антибиотикоассоциированной диареи рекомендую вам подключить энтерол 250 мг*2 раза в день во время приема антибиотика!
Витамины после лейкоза в анамнезе
9 ответовЗдравствуйте уважаемые гематологи. Скажите пожалуйста, дочке 31 год, в 4,5 года был ОЛЛ лейкоз. Ремиссия 27 лет. Планирует беременность, врачи назначают разные витамины и в том числе Инозитол и фолиевую кислоту. Никогда не принимали витамины, помню, что группы В были под...
Здравствуйте. Витамины, при наличии необходимости их приема, могут быть назначены в подобном случае, опасности в отношении заболеваний крови их прием не представляет. Риск рецидива при такой длительности ремиссии можно считать исключенным.
Ваше мнение о бринтелликсе. !5 лет назад страдал депрессией. Год принимал вальдоксан. Была длительная ремиссия. Сейчас после стессовых ситуаций возобновилась депрессия с преобладанием тревоги и даже паничесих атак. Эффекта после приёма вальдоксана в течение трёх недель в этот...
Здравствуйте. Думаю, что это неоправданно дорогой антидепрессант. Не использую его. Есть более эффективные и дешёвые препараты. Более предпочтительна группа СИОЗС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 🤝 подскажите, в прошлом году прошла поставили диагноз IV B стадия 8 курсов химиотерапии по схеме beacopp -14 и 14 сенсов лучевой, закончила лечение в середине сентября ремиссия мне 33 года есть двое деток и снова беременна, могу рожать или не стоит рисковать?
Здравствуйте, Оксана, лучше не рисковать, ещё мало времени прошло после окончания лечения
Болят пазухи носа и закладывает уши
14 ответовБолят пазухи носа и закладывает уши. Боль отдает в зубы, головные боли. Начались проблемы со зрением (блики в глазах) лор выписал лечение но оно не помогло. Циклоферон, изофра, вибрацил. Изменений нет- стало только хуже. Делали снимок ренген, гайморита сказали нет. Вынесли...
Здравствуйте. Так нельзя смотреть снимки, есть возможность сделать на фоне белого экрана монитора? Насморк есть?
Высыпания на ноге
18 ответовЗдравствуйте! Папе 61 год. Месяц назад начались высыпания на ноге(икра). Пил Валтрекс, мазал ацекловиром. Высыпания увеличил сь, болят, чешатся. Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться очно, какие сдать анализы, что это может быть? В анамнезе рак желудка, простаты....
Здравствуйте. Это аллергический дерматит. Цетрин по 1 т в сутки 10 дней и крем акридерм 2 раза в день. К телу носить хлопок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на карциному
12 ответовДобрый день. Около 10 лет назад у папы был диагностирован рак легких 3 стадии, раковые клетки карцинома. Удалили легкое, была ремиссия. Сейчас по результатам анализа (прикреплено) вновь выявлена карцинома, хоть и в референсе. О чем говорит наличие этих клеток в организме?...
Здравствуйте! Маркер SCC никогда не используется ни в качестве первичной онкодиагностики ,ни в качестве динамического контроля у пациентов с зно в анамнезе. Маркер в норме, что не является онконастораживающим. Чтобы оценивать есть или нет рецидив/прогрессирование проводятся дообследования инструментальные:кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку.