Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
5 ответовОколо недели беспокоит, периодически в основном после еды, приступы боли под ребрами справа. Сегодня сделала узи брюшной полости. Обнаружили камень в желчном. Результат узи прикрепляю. Возможность попасть к хирургу в ближайшие пару дней нет. Боль терпимая. Я так понимаю нужно...
Спасибо узи посмотрела. По описанию есть признаки обострения калькулезного холецистита. Камень большой, Вам показана операция в плановом порядке лапароскопическая холецистэктомия. Камень в протоки не мигрирует, но может нарушить отток желчи и спровоцировать острый приступ. Сделать Вы её можете в любое удобное для вас время, но желательно долго не затягивать, так как есть болевые приступы. Сейчас можно принимать таб. Дюспаталин 200 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома. Диета с исключением жирного, острого, копчёного, алкоголя. Если случится приступ, и не будет облегчения от приёма спазмолитик, будет температура, рвота, тошнота это признаки острого процесса и нужно вызывать скорую помощь и обращаться в дежурную больницу. Здоровья Вам.
Эрозивный гастрит
4 ответаБеспокоят боли в желудке. Больше никаких симптомов нет. Стул в норме, аппетит хороший, тошноты нет. Боль появляется вне зависимости от приема пищи. Чаще терпимая, бывает схваткообразная. Анализы не сдавались, нет возможности их сделать на данный момент. Советуют пропить...
Здравствуйте. По ФГДС признаки эрозивного антрального гастрита, умеренной атрофии слизистой и недостаточности кардии с забросом желчи. Единичные эрозии в антральном отделе могут давать боли и спазмы в эпигастрии даже вне еды. В таких случаях чаще всего применяют ингибитор протонной помпы , например рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. Ребагит 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для защиты слизистой желудка, уменьшения воспаления и более быстрого заживления эрозий. Денол чаще применяют по 240 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели. На фоне Денола возможен темный стул, это нормальная реакция препарата. Дополнительно при болях и спазмах иногда используют Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Важно щадящее питание: исключение алкоголя, НПВС, острого, большого количества кофе, газировки, длительных перерывов в еде. Питание небольшими порциями 4-5 раз в день. По ФГДС HP-тест не выполнен. При эрозивном гастрите и атрофии желательно подтвердить или исключить Helicobacter pylori калом на антиген или 13С-дыхательным тестом перед эрадикацией. Исследование проводят до начала терапии ИПП и Денолом либо не ранее чем через 4 недели после окончания лечения, иначе результат может быть ложноотрицательным.
Мокнет шов после лучевой терапии
14 ответовОперация секторальная резекция 19 апреля, затем лучевая с 25 июня, На 7-9 день после лучевой терапии заметила, что мокнет шов в том месте, где долго он стягивался после операции по РМЖ, грудь болит и под мышкой больно, но боль терпимая, что это может быть рецидив или ожог?
Здравствуйте! На рецидив это не похоже. Скажите пожалуйста когда завершили лучевую терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О. Панкреатит назначение
7 ответовПо УЗИ и скт выявили о. Панкреатит. Боль терпимая, в больницу лечь нет возможности. Отправили домой сказали вызвать терапевта на дом, но у нас фельдшер, она назначила панкреатин и обезболивающие но там написано при остром нельзя. К терапевту в город попаду только в среду....
Вы знаете, мне кажется у Вас проблема с кишечником, а не панкреатит. Скажите, боли постоянные же?
Межпозвоночная грыжа
1 ответМужчина, 30 лет, вес 80 кг, рост 170. Беспокоят боли в спине, отдающие в заднюю часть правой ноги ( боль терпимая, иногда прострелами). Сделал КТ поясничного отдела, вот заключение: ретролистез L5 позвонков. Кт картина остеохондроз поясничного отдела позвоночника. ...
Здравствуйте! Для получения максимально полной картины, особенно о состоянии нервов и мягких тканей, "золотым стандартом" считается МРТ. На КТ не видно взаимоотношения грыжи и корешка. Вероятнее всего, это мышечно-тонический синдром. С целью купирования обычно используют НПВС и миорелаксант. Например: - Целекоксиб 200 мг 2 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней. - Таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней. Вне обострения: массаж, ЛФК, постизометрическая релаксация, плаванье — это всё отлично укрепляет мышечный корсет и не позволяет прогрессировать изменениям.
Грыжа поясничного отдела
8 ответовУ меня грыжа в крестовом отделе позвоночника. Делал МРТ. Утром проснулся - не встать с кровати. При попытке встать бьют в ногу в икру, сидеть не могу, стоять не могу, лежа в каких то положениях боль терпимая. Принял - немесил. 2 раза в сутки Прошло сутки улучшения нет Что делать?
Здравствуйте! По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
10 ответовЗдравствуйте. Около года назад появилась головная боль в основном в затылочной части, шее, далее идет по обоим сторонам головы над висками, иногда доходит до лба. По характеру тянущая, умеренная. По шкале 3-4 балла. Терпимая, но заставляет на себя обратить внимание. Ночью...
Здравствуйте! Обследования нет необходимости повторять. Экстравазальная компрессия это воздействие со стороны шейного отдела на позвоночные артерии и клинически головной болью она не проявляется. У вас головные боли напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи. Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном). Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном. Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Боль в кишечнике
12 ответовЗдравствуйте! Чуть больше месяца назад начал болеть живот. Так же стали проявлятся задержки стула. Бывает как обычно(раньше ходил раз в день), но чаще теперь 1 в 2-4 дня. Боль либо тянущая по всему животу, либо острая в конкретной точке(обычно начинается после приёма пищи)....
Да, конечно.
Здравсвуйте!. У меня такая проблема, болит колено, но не всегда, периодически когда присаживаюсь на корточки, терпимая боль, что то тянет . И когда делаю упражнение стоя на четверенках поднимаю и ногу и сгибаю в колене слышен хруст и на ощупь сзади чуть выше колена со...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала была головная боль в правом виске несильная, как обычно бывает у людей, я почему то в этот раз испугалась, что она болит , но она прошла сама без таблеток, на следующий день головной боли не было, но с самого утра дергалось веко, дергалось весь день, я переживала...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже не на опасное заболевание мозга, а на сочетание нескольких функциональных и обратимых состояний. Несильная головная боль в правом виске чаще всего связано со стрессом, недосыпом, переутомлением или повышенной тревожностью и обычно не опасно. Далее появилась давящая, фоновая головная боль, которая длилась несколько дней. Такой тип боли характерен для головной боли напряжения. Она часто возникает на фоне стресса, внутреннего напряжения, мышечного спазма шеи и плечевого пояса. После этого симптомы изменились: появились прострелы в висок, затылок и ощущение боли в верхних зубах. Такая картина часто бывает при мышечном напряжении жевательных мышц и шеи, а также при раздражении ветвей тройничного нерва. Ощущение зубной боли при этом может быть не стоматологическим, а отражённым, из мышц или нервов. То, что боль усиливается во второй половине дня и уменьшается, если не фиксировать на ней внимание, также типично для функциональной боли, связанной с напряжением нервной системы и тревожным фокусом на ощущениях. В целом такая смена симптомов и их непостоянный характер не соответствуют опасным органическим заболеваниям головного мозга. При серьёзной неврологической патологии симптомы обычно нарастают, становятся постоянными и не зависят от внимания или усталости. Сейчас картина наиболее соответствует головной боли напряжения, мышечному спазму шеи и жевательных мышц и реактивному усилению ощущений на фоне тревоги.