Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы в 30 недель беременности
21 ответДобрый день! Сейчас 30 недель беременности. Сдала анализы. Подскажите, пожалуйста, нормальный ли анализ мочи и другие показатели? Фото прилагаю. Другие результаты анализов: ТТГ 2,10 мМЕ/л Определение глюкозы 3,2 мМоль/л Определение билирубина общего 11,5 мкмоль/л Определение...
Здравствуйте! Что кушали накануне?
Коагулограмма в беременность
36 ответовДобрый день! Беременность 17 недель, сдала коагулограмму, немного на панике теперь. Подскажите насколько критичны показатели на очный приме гематолога попаду только через несколько дней. Может быть можно начать принимать какую-то терапию уже сейчас Коагулограмма 17 недель/12...
Добрый вечер, Мария ! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Женщина, 83 года. Переболела вирусной инфекцией 2 недели назад (температура 37 один день, небольшой кашель, сильная слабость). Сатурация 96-97, температура сейчас нормальная, жалобы на боль в груди. Из лекарств принимала Таваник500 7 дней и либексин 3 дня. При этом...
Выполните КТ органов грудной клетки, эхокардиографию и УЗИ сосудов нижних конечностей на исключения тромбоза. До обследований эликвис пока не принимайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
9 ответов2 самопроизвольных выкидыша 1 замерзая срок 8 недель (дюфастон,коричневые выделения) 1 замершая срок 6 недель . (Дюфастон ,курантил . Медикаментозный аборт , хгч плохо падал ) Последняя замершая сейчас. Успела сдать анализы на момент беременности . Что имеем До...
В подобных случаях рекомендуется исследование на АФС, а так же проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия и последующем ИГХ исследованием
Низкий фибриноген у ребенка 5 лет
8 ответовДобрый день! За 2 месяца дважды переболели Коксаки, после 2 раза у ребенка расстроился стул, болел живот даже спустя 3 недели после выздоровления. Соблюдали диету, гастроэнтеролог назначил узи и анализ крови. По узи всё идеально, по анализу крови отклонения: - креатитинин...
Здравствуйте, снижение креатинина вероятнее всего связано с недавним заболеванием (по сути клинического значения не имеет) Снижение фибриногена может быть обусловлено патологией печени - также это состояние может быть связано с недавним заболеванием - необходимо выполнить узи брюшной полости и посмотреть печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ). При необходимости консультация гастроэнтеролога повторно
Нужен ли эликвис
5 ответовБолен 12 день. На фоне ковида инфекционный мононуклеоз. Получает противовирусную и антибактериальную терапию. К вечеру начинает гореть голова и подниматься температура до 38°. Коагулограмма КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА Протромбиновое время 11.3 cек 10.0 - 13.2 Протромбин...
Здравствуйте!Вы находитесь в стационаре? Вас не беспокоят беспричинные кровотечения например носовые из десен, гематомы, кровь в моче ? ОАК, ОАМ не сдавали?тромбоциты какие? КТ легких пневмонии нет? Какие препараты принимает на постоянной основе? Ваш пол? Варикозного расширения вен нет?хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ у ребенка
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Наталья. У меня есть вопрос. Месяц назад при сдаче коагулограммы у дочери (5 лет) обнаружены отклонения в показателях. Ниже в таблице указаны результаты за 24.11.2018 и за 28.10.2018. Местный педиатр назначил пропить Курантил в дозировке 1/4 два раза...
Здравствуйте , это может быть следствием перенесенной инфекции
Добрый день! В 26 недель беременности сдала кровь на д-димер результаты: фибриноген 4,500; д-димер 607;ачтв 28;птв 10,3; пти 111; мно 0,960; тромбиновое время 17,8. Мне назначили клексан неделю 0,4, далее неделю 0,6! Сдала повторно анализ в 30 недель результаты: тромбоциты по...
Здравствуйте, Екатерина. Клексан применяется для предупреждения развития синдрома гиперкоагуляции, назначен верно, следуйте предписаниям вашего врача. А показатель Д-димера соответствует сроку беременности, он всегда повышается у женщин в положении.
Беременность 24 нед и коагулограмма
7 ответовДобрый день! На 20й неделе из-за низкого ферритина (20) и гемоглобина (100) выписали пить железо и отправили к гематологу. Он посмотрела результаты других анализов АЧТВ (24 сек) назначила кроверазжижающие. Меня очень смущает, что это было сделано без каких-то доп...
Здравствуйте, Наталья. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Специально контролировать коагулограмму во время беременности не нужно, она меняется естественным образом, АЧТВ снижается физиологически. Антикоагулянты при беременности назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска? Препараты железа рекомендуется продолжать принимать, целевой уровень ферритина выше 40. Наиболее эффективны такие препараты, как тардиферон или сорбифер, их назначают по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, минимум на 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина и ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель. Первая прервалась на этом сроке. Гинеколог отправила сдать анализы. Но при получении результата не дала какого то полного ответа. Сказала не пить фолиевую вообще. И все. К гематологу на расшифровку не отправила. Обнаруженные мутации: MTR (2756 A>G)...
Здравствуйте, генетической тромбофилии у вас нет. Мутации фолатного цикла не имеют отношения к неудачам беременности и рискам тромбозов. В гинекологии и гематологии важны только FV, FII. У вас они в нормозиготах. Опасности нет. Фолиевую кислоту можно принимать по 400 мкг в профилактическом режиме. Планово можно проверить уровень гомоцистеина.