Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация очаговых изменений в легких
11 ответовДобрый день. У моего сына в 2020 году диагностировали аномалию развития 4 ребра слева. С тех пор мы ежегодно проходим обследование. На результатах МСКТ так же описывают легкие. В 2021 году на МСКТ обнаружили очаговые изменения, и в новом описании так же оно присутствует....
Здравствуйте. Результаты не прикрепились.
Добрый день!! После обнаружения рака сигмовидной кишки (размер очага 55 мм) и метастаза в печени (размер 186 мм на 165 мм) проходила курс химиотерапии по схеме FOLFOX. За это время сильно ухудшились показатели онкомаркеров, РЭА достиг 1 200, СА-19 - 9000, затем химиотерапевт...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации назначение XELOX может быть обосновано и потенциально эффективным, даже если ранее на схеме с платиной эффект был ограничен. Сейчас цель лечения другая , после удаления всех очагов это профилактика возврата болезни а не уменьшение уже существующих метастазов, поэтому чувствительность опухоли может проявляться иначе. Рост онкомаркеров сам по себе не всегда означает прогрессирование и требует оценки в динамике вместе с КТ. Ранее хороший ответ на FOLFIRI с таргетной терапией говорит о сохранённой чувствительности опухоли, и этот вариант обычно остаётся резервом на случай подтверждённого возврата заболевания. В таких случаях тактику, как правило, регулярно пересматривают на консилиуме.
Консультация про восстановление
4 ответаДва года назад получил перелом ладьевидной кости. Перелом сросся. Вчера получил удар мячом по той же руке, было подозрение на перелом, сделал мскт. Мскт, как будто, не показало перелом. Хочу консультацию по поводу восстановления, фото диагонзы щагружаю
Здравствуйте. На КТ имеем сросшийся перелом и эностоз. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается. По описанию случая имеем ушиб тыльной поверхности кисти. Не исключаются гематомы, тендинит сухожилий, посттравматический реактивный синовит суставов кисти. Уточнить степень повреждения мягких тканей можно на УЗИ. При существенном отёке и гематомах рекомендуется носить руку на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Так будет уходить отёк. Спать - кисть на груди или на животе. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Если боль и отёк не большие, можно обойтись без таблеток. Кетопрофен гель 5% 2р в день чередовать с гелем Бодяги или Троксевазина. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или УВЧ №10 Кисть не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. Соблюдать покой, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой кисти Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от коронавируса
18 ответовЗдравствуйте.С 5 лет в анамнезе хр гломерулонефрит нефротическая форма.Попала в больницу в тяжелом состоянии в реанимационное отделение.Через 2 года случилось обострение,тоже была в тяжелом состоянии,но обошлось без реанимации .После этого обострений не было .Долгое время не...
Здравствуйте! Анализы на гормоны щитовидной железы сдаёте регулярно? Все от в порядке с показателями?
После ковид.
1 ответЗдравствуйте уважаемый доктор. Мама переболела ковидом в тяжелой форме в июле. Недавно сделал МСКТ легких и анализы. По анализам все в норме, МСКТ показало поражение в легких, мы пошли на консультацию к врачу, врач выписал даклатасвир и лонгидазу. Вопрос необхом ли...
Здравствуйте. Нет исследований по поводу Даклатасвира и Ковид-19, препарата нет в клинических рекомендациях. По Лонгидазе нет вопросов. Препарат изучен, помогает в восстановлении.
Боли в правом подреберье
9 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста мскт брюшной полости
Здравствуйте . Гемангиома печени - это доброкачественное образование. В подобных случаях обычно рекомендуется динамическое наблюдение 1 раз в год. Специфического медикаментозного лечения нет. Увеличение печени возможно на фоне нарушения метаболических процессов (лишний вес, неправильное питание, прием алкоголя, лекарственных препаратов, перенесенные инфекции). В подобных случаях обычно медикаментозное лечение не требуется, если печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) в норме. Основное это модификация образа жизни. Кальцинаты селезенки могут быть после перенесенного воспалительного процесса. Повышен общий билирубин, но неизвестно за счет какой фракции. Рекомендуется сдавать общий билирубин по фракциям. Так же повышен холестерин. Рекомендуется сдать полностью липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), чтобы посмотреть за счет какой фракции повышен общий холестерин. По поводу микролитов в почках рекомендуется консультация уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субсолидный очаг в лёгких
17 ответовЗдравствуйте. У маму в прошлом году обнаружили на Эхо кг лёгочную гипертензию. Сначала кардиолог думал, что это из за ХСН, но через несколько месяцев сцинтиграфия лёгких показала признаки ТЭЛА обоих лёгких. Потом сделали МСКТ лёгких, и там помимо всяких фиброзных изменений...
Если это злокачественный процесс, то за 3 месяца она может только увеличиться в динамике. Речи о прорастание в соседние органы и ткани нет. Так же и про метастазы. Бронхоскопию в данном случае не информативна, так как бронхоскопию до неё не дойдёт. Биопсия так же может быть не информативна, так как образование очень маленькое. По описанию данное образование может быть участком склероза, после воспалительного процесса. Поэтому то, что это злокачественный процесс - маловероятно.
В грудном отделе 6 позвонка делали вертебропластику, п поясничном отделе нашли ещё 3шт. Но 2 гемангиомы и одно образование. Врач отправил домой ждать. Делать мскт в динамике. Но говорит это образование не может болеть.
Здравствуйте! В данном случае образование под вопросом, идти пока никуда не надо, выполните кт в динамике через 3 мес. Далее по обстоятельству, если будет образование к нейрохирургу, онкологу!
Прошла КТ боюсь последствий
2 ответаДобрый день, с начала 2025 года прошла три мскт : с контрастом обп, огк, без контраста сердце. Одну сцентиографию сердца с нагрузкой, один рентген. Онколог сказал, что в мае необходимо повторить мскт с контрастом обп и огк. Не много ли обучения за полгода? Могут ли быть...
Здравствуйте. Негативных последствий не будет, так как полученная лучевая нагрузка не настолько высокая, чтобы из вызвать. Тем более, вероятно, есть показания для назначения онкологом исследований с таким временным промежутком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз коронарных артерий
37 ответовДобрый день. Маме 85 лет, заключение МСКТ с контрастированием: МСКТ-картина атеросклероза коронарных артерий, стеноз проксимального сегмента ПМЖВ на 35 %, субтотальный стеноз среднего сегмента ПМЖВ на 90 %, Умеренная категория риска КИ - 141,3 ед. Прокомментируйте,...
Здравствуйте! Кт не всегда может достоверно показать степень стеноза. Очень важно ещё наличие клиники в виде болей, одышки Что-то беспокоит из этого вашу маму?