Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 недели назад заболела ОРВИ. Насморка почти не было. Нос вылечила Сейчас началось першения. Будто хочется что-то отхаркнуть. Кашля регулярного нет, скорее чтобы откашлять сгусток из бронхов. Сегодня терапевт послушала. Легкие чистые и хрипов нет. Ставит...
Здравствуйте, Екатерина. Перед назначением антибиотика лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких. Подобные жалобы могут быть и при рефлюксной болезни (ГЭРБ). При рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию, можно сделать экспресс тест на хеликобактер (в аптеках продают). Дополнительно сдайте анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Антибиотики можно начинать пить если в общем анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоциты высокие, нейтрофилы, СОЭ). Если слизь скапливается и ее тяжело откашлять, можно принять Эльмуцин 300мг х 2р 7 дней. По жалобам диагноз проставлен верно, но надо дообследование пройти, чтоб уточнить его.
Добрый день ,несколько месяцев назад начала беспокоить изжога и метеоризм сильный,отрыжка частая воздухом.Запоры.Были назначены разо и тримедат.Пропила 2 месяца.Появилась боль утром натощак в левом подреберье. Тянущая.После завтрака и похода в туалет боль проходила.По...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 10-14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Касаемо гастропанели - косвенных данных за гастрит не имеется
Постоянная сильная изжога
6 ответовЗдравствуйте. Очень долго мучает сильная изжога и боли в желудке, особенно на нервной почве. Прошла ФГС, результаты прилагаю, необходимо лечение. Также делала узи брошной полости, поставили жировой гепатоз печени 2 ст.
Добрый день. Очень часто боли и изжога бывают признаками рефлюкса и функциональной диспепсии в целом. Необходимо сдать анализы дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки необходимости ее лечения и ее наличия в целом в качестве причины возникновения эрозии. До сдачи анализов в течение 2х недели нельзя принимать ИПП, антацидные препараты, препараты висмута - поэтому лучше сдать сейчас. Данные жалобы возможно скомпенсировать приемом ИПП ( нексиум или нольпаза) - так же имеют хороший противовоспалительный и заживляющий эффект. Так же подключить антацидные препараты - типо альмагеля, для снятия функционального компонента жалоб Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога не проходит
1 ответДобрый день.У меня появилась изжога из за кофе.начала лечить омепразолом. Потом забеременела, Рени от изжоге не помогает. Что можно для лечения изжоге, подскажите пожалуйста . Какие припораты возможно Питт во время беременности
Здравствуйте! Препаратами выбора при бременности от изжоги являются Пепсан Р (Фофалюгель) по 1 саша 3 раза в день за 30 минут до еды или Гевискон по 1 саше 3 раза день после еды 14 дней.
Изжога по ночам
4 ответаЗдравствуйте! Уже в течение месяца у меня по ночам начинается изжога (как только я принимаю горизонтальное положение), а также кислая отрыжка. Когда встаю, симптомы обычно прекращаются. На ночь стараюсь не есть.
Здравствуйте Вам необходимо приобрести подушку повыше и спать с приподнятым головным концом, не есть перед сном за 4 часа и на ночь принимать альмагель или фосфалюгель по 1 ст ложке И лучше сделать Фгс, посмотреть, что там
Рефлюкс ,сильная изжога
9 ответовЗдравствуйте, мучает очень сильная изжога ,даже с утра и от любых продуктов,лишилась нольпазой,тримедат ,ребагит ,альфазокс ,ганатон ,легчает только когда пью так, фгдс делала почти 3 года назад, могу прикрепить
Здравствуйте. Нужно повторить Фгдс. Так же при сильной изжоге необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для исключении грыжи пищеводного отверстия . Такие симптомы характерны для ГЭРБ , Лекарственная терапия иногда занимает до 12 недель. Терапия комплексная и расписана у вас верно ( ингибиторы протоновой помпы, прокинетики , антациды ) . Но надо смотреть за счет какого рефлюкса идет ощущение жжение и нет ли грыжи , так как грыжа больших размеров медикаментозно не лечится . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс ,ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела . Из рациона убрать : кислые фрукты и овощи , кофе , крепкий чай , алкоголь , газированные напитки . Нольпазу попробуйте заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой Альфазокс на ночь 4 недели . Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГС: в области пищеводно-желудочного перехода очаговая гиперплазия слизистой желудка
11 ответовБоли в эпигастрии, частая изжога, вздутие живота, метиоризм, рези в животе, стул разнообразный: то жидкий, то запоры. Пропил альфанормикс и тримедат курсом. В онкоанамнезе у деда и тети по отцу ракжелудка Доп. исследования вышлю
Здравствуйте! Зачастую такие исследования на хеликобактер, как экспресс тест во время проведение ФГДС, анализ крови к антителам или например биопсия могут давать ложные результаты, поэтому на на них, как правило, не ориентируются. Поэтому все же в планово порядке по мере возможности рекомендуют выполнять исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста(это золотой стандарт диагностики данной бактерии) или обнаружение антигена в кале. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. С учетом симптомов, (частое вздутие, нарушение стула, рези в животе) рекомендуют FODMAP диету. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (длится не более 4-6 недель!), второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и сострят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов) Симптомы в целом похожи на СИБР, однако если эффекта от приема альфанормикса не было, диагноз маловероятен. Также в подобных случаях рекомендуют сдать анализы крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG и общий IgA для исключения целиакии (непереносимости глютена).
ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ
7 ответовДобрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Рефлюкс эзофагит ст. А эритематозная гастропатия с единичными эрозиями в антруме. Бульбопатия
4 ответаСделал фгдс, это что-то серьёзное? Есть результат исследования H. P положительный. Беспокоют боли в желудке и частая изжога и как это лечить? На исследовании сосудистый рисунок смазан, в следствии чего это может быть?
Здравсвуйте сосудистый рисуное смазан так как есть воспаление. Эзофагит возник в результате недостаточноссти клапа между желудком и ищеводом. Так же у вас положительный хеликобактер ,который обязательно надо пролечить,который привел к эрозиям в антральном отделе Для начала терапии вам надо очно обратится к терапевту(выписать рецепты на антибиотики) СХЕМА ТЕРАПИИ ВЫГЛЯДИТ ТАК: ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Эзомепразол 40 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале Так же обязательно надо соблюдать антирефлюксный режим: збегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите лечение кардии желудка.
11 ответовДобрый день. Полгода назад делал рентгенографию желудка. Диагноз: клиническая картина гастрита, недостаточность кардиального отдела желудка. Очень частая изжога и в лежачем положении ещё больше. Подскажите медикаментозное лечение ( что пить и в каких количествах). Спасибо.
Можно Альмагеь, Фосфолюгель или Гевискон заменить на Альфазокс по 1 саше 3 раза в днь после еды 14 дней...От изжоги такеж потом можно Бефунгин (разводить согласно инструкции) 1-2 месяца...