Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит, хелико - тест положительный — вопрос №1923705

136 просмотров

Добрый день! Мужа беспокоит желудок, а именно частая изжога. Сделал гастроскопию, результат прикрепляю. Расшифруйте, пожалуйста, заключение и какое лечение необходимо? Плюс положительный тест на бактерию. К гастроэнтерологу ближайшая запись через неделю только. Спасибо!

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Хеликобактер во время фгдс только определяли ?
По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой пищевода .
Эрозии в желудке и 12 пк.
Клиент
Екатерина Андреевна, да, хеликобактер только при ФГДС определяли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Экспресс тест во время фгдс часто дает ложный результат , поэтому до начала лечения надо выполнить анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест , медикаменты не принимает не какие ?
Так как есть еще проблемы в 12 пк, надо будет сделать узи внутренних органов .
Клиент
Екатерина Андреевна, омез принимал недели три назад, на данный момент ничего
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас , все таки если на фоне омеза положительный результат , то хеликобактер рекомендую начать лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней (от него черный стул ) , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней за 60 мин до еды .
Так как в терапии есть антибиотики , то терапию обязательно нужно обсуждать с доктором очно ( можно обратится к терапевту) .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, а если кал на хеликобактер придет отрицательный, то лечение будет другое?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, тогда антибиотики не нужны .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю вас!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Вам вместе с мужем выполнить один из подтверждающих тестов (для мужа), а Вам - для уточнения наличия инфекции для профилактики повторного заражения мужа после лечения - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. В случае положительного результата 0 пройти курс лечения :
мужу (с учетом эрозий) - , Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Вам (лечим хеликобактер): , Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру.
В случае отрицательного результата теста - Вам ничего лечить не нужно
Мужу- РАбепразол по 20 мг 1 табл утром натощак 30 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Денол дает черный цвет стула. При изжоге - дополнительно Фосфалюгель (при необходимости).
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за развернутую информацию. А детям нужно что-то предпринимать, если будут + результаты у нас? Они маленькие 2 года и 3 месяца ( у нас ГВ)
Гастроэнтеролог
Детей профилактически не лечим, Вам на ГВ таже лечение не назначается, как и тест на НР..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор