Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Как давно жалобы? Визуально есть изменения(боль,отек,покарснение)? При пальпации есть болезненность? Был ли сомнительный контакт?
Боли в поясничной обалсти прсиутствуют? Ногу тянет?
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия и выбухания дисков без воздействия на нервные структуры.
Так же выявляются изменения на уровне большого вертла левой бедренной кости, по ходу сухожилия ягодичной мышцы.
Скорее всего причиной болей является мышечно-тонический синдром мышц поясницы, боли в ноге вызваны изменениями в области большого вертла.
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда, возможно проведение МРТ тазобедренного сустава.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ибупроыен+ протекторы для желудка; миорелаксанты, например сирдолу в дозах по инструкции вечером. На область боли обезболивающие гели/мази.
Желательна ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. По возможности , снижение веса.
Вопрос больше терапевтический
Недавно нащупала под челюстью с двух сторон шарики, они как будто плотные и возможно прикреплены к нижней челюсти, переживаю, что это опасные твердые лимфоузлы (начиталась уже в интернете, что такие ЛУ признаки онкологии). Болят при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность - 9 недель, на узи не была, на прошлой неделе был осмотр гинеколога, сказал, что всё хорошо. Беспокоит следующий вопрос: месяц назад после ПА были кровянистые выделения. Боль была в животе вечером и на следующий день (небольшая тянущая боль). Про...
Евгения, здравствуйте! Если месяц назад у Вас были однократные кровянистые выделения и после этого уже проводилось УЗИ, на котором не было выявлено никаких патологических изменений, и Вы встали на учет по беременности ( то есть СБ эмбриона было верифицировано), то сейчас беспокоиться об этом прошедшем событии не нужно.
Иногда при наличии эктопии шейки матки могут возникать такие контактные выделения крови в небольшом количестве - это связано с тем, что шейка матки, как и все органы малого таза, в период беременности очень активно кровоснабжается, а в эпителии шейки мелкие сосуды расположены близко к поверхности, поэтому могут реагировать на контакт. Если по данным осмотра на кресле у доктора не возникло никаких вопросов, то все в порядке.
Здравствуйте!Помогите разобраться!!Два месяца назад начал реагировать верхний коренной зуб на холодное/горячее.Обратилась к стоматологу-по снимку все в порядке с зубами.Спустя время характер боли стал как спазм,на несколько минут сильно ломило зуб вверху слева.В сутки раз 7-8...
Здравствуйте.
Чаще всего такая боль обусловлена наличием утолщения слизистой оболочки в пазухе, возможно блокировки самой пазухи, когда не происходит вентиляция, внутри пазухи. Основное лечение В подобных случаях является применение противовоспалительных и противоотёчных средств..
Хорошо что начали использовать момат-рино, в хорошей дозе.
Пока на сегодняшний день нужно продолжать лечение с применением данного препарата в течение минимум месяца, не снижая дозу пока. Если предположить наличие бактериальной инфекции и дополнительно без формирования гноя, такое тоже может быть, под влиянием антибиотика инфекция должна была быть уничтожена. Пожелания антибиотик можно допить до 10 дней, так как курс лечения 7-10 дней.
Я думаю что будет всё хорошо, если продолжиться применение момат-рино.
А в будущем для оценки состояния пазух носа лучше всего сделать КТ, так как важно оценить анатомию костных структур носа и пазух, что по МРТ сложно сделать.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть экструзия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев (по вашему МРТ влияния на нервные структуры нет)
Локальная боль в пояснице или области суставов могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома, когда болят мышцы и связки.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Если есть ночные боли, утренняя скованность из-за которой нужно расходиться чтобы стало лучше, тогда следует проконсультироваться с ревматологом на предмет ревматической патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Второй день болит горло, слабость усталось, температура днём 37,3 ночью сегодня сбила парацетамолом 38,7. Очень сильная боль в горле, особенно при глотании как будто открытые раны, одинаково больно глотать и еду и слюну и воду. Небольшая боль при надавливании шеи...
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины
В крови признаки бактериальной инфекции, что наиболее вероятно говорит о стрептококковой природе ангины
В такой ситуации - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Как дышит нос, есть ли насморк?
Здравствуйте! Родила 9 месяцев назад, месячных после родов ещё не было. Пару дней назад начались очень частые позывы в туалет, когда иду пару капель, потом схваткообразная боль, жжение, затем вытекает кровь, через пару минут снова хочется в туалет. Немного присутствует зуд....
Здравствуйте. Сеорее всего это цистит. Сдайте ОАМ и мочу на бак посев и чувствительность к антибиотикам, узи почек и мочевого пузыря. Что бы снять симптомы можно принять монурал однократно
Вторую неделю беспокоит заложенность и боль в ушах, заложенность носа ( имеется хронический вазомоторный ринит, просто стало хуже), стала капать спрей Назонекс в течение недели по одному впрыскиванию в ноздрю, становится лучше по ощущениям, но уши так и не проходят, кроме...
Начните промывайть нос солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, далее тщательно высмаркивайте его.
- закапайте в нос начиная например справа 3-4 капельки сосудосуживающего препарата в положении лёжа. Как только вы почувствовали что они попали в носоглотку сразу поверните голову в ту же сторону и так на боку надо полежать 5 мин затем повторите с другой стороны. Так капельки попадают на соустье слуховой трубы. Она немного раскроется. После этого проведите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок, упражнения для слуховых труб (можно найти в интернете, тут я не могу выложить фото). Все это 2 раза в день.
- если есть боли в ушах - можно ставить турунды с борным спиртом в уши на ночь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст.
Здравствуйте!
Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см.
2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу:
1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан.
Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия.
2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща.
3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника).
4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь.
5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава.
Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!