Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плеврит или невралгия
9 ответовДобрый день! Я уже 3 недели болею, сначала был норовирус, следом орви, 3 дня никаких симптомов и далее фарингит и ринит. В последний раз симптоматическое лечение не дало результата, перешло в острую форму, были назначены ингаляции флуимуцил аб. Я сделала 4 дня из 7, горло...
Здравствуйте! При правильном лечении вашему ребёнку ничего не грозит. Но с учётом подозрения на плеврит, нужно консилиумлм выставлять показания к рентгену грудной клетки и лечение должно проходить в стационаре. Вы где живете? Вас обязаны направить в стационар из женской консультации, любой терапевт, и даже вы сами можете обратиться в приёмный покой. Кровь обязательно ОАК (но там могут быть похожие изменения в связи с беременностью), поэтому обязательно срб и про кальцитонин. Сейчас вы можете начать ингаляции с пульмикортом 500мг 2р в сутки.
Коклюш или нет
5 ответовЗдравствуйте. Уже писала сюда. Мальчик 4,5 года. Не привит. Сначала были легкие влажные продутивные покашливания, длились 4-5 дней. Самочувствие норм, температуры не было. На 5 день начал кашлять ночью приступообразно, но не критично, помогала мазь доктор мом. Затем кашель...
Здравствуйте. Анализ может быть отрицательный, так как антителе еще не вырабатывались, в таких случаях смотрят нарастание титра антитиел и он указывает есть ли инфекция или нет. Антибиотик при коклюше эффективен в первые 7 дней, чтобы не выделять бактерию в окружающую среду, на лечение кашля он никак не влияет. Синекод/омнитус могут давать слабый эффект. Кроме влажного воздуха, как правила лечения при коклюше нет. Так же его еще называют 100-дневный кашель. Здесь главное набраться терпения
Кашель со слизью по утрам
14 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. В течение нескольких лет беспокоит кашель со слизью, но этот кашель начинается обычно как ОРЗ или ОРВИ(преимущественно в холодное время года, но впоследнее время мучает и весной), начинаю чихать, горло побаливает, бывает температура, и все это...
Валентина, здравствуйте! Представленная картина, действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Чтоб точно понимать, с этим ли связан кашель (как внепищеводное проявление) назначают пробную терапию , по результатам которой с точкой ставят диагноз. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов Если на протяжении 2-4 недель симптомы сохраняются, то также рекомендуют пройти спирометрию с бронхолитиком для исследования бронхообструкции (вовлечения мелких бронхов/бронхиол) в процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель месяц не проходит
12 ответовДобрый день! После ОРВИ не проходит кашель месяц. Сначала это был сухой типа ларингита-трахеита и только вечером по два часа перед сном. Потом было то лучше, то хуже. Лечили сначала вечером давала синекод, чтоб уснула, врач отменил, делали 5 дней ингаляции с пульмикортом,...
Здравствуйте! Кашель не похож на психогенный. Привитые дети тоже болеют коклюшем, нельзя коклюш исключить., ( При коклюше кашель усиливается и появляется при смехе, еде и в ночное время, называли раньше 100 дневный кашель) Можно было сдать пцр мазок из носоглотки на коклюш, но он уже может быть не информативен, т.к. прошло более 3х недель от начала заболевания. И то что ответ на лечение низкий, может говорить о коклюше. По возможности пересдайте ИФА крови через 3 недели может быть нарастание титров Ig G к бордетеле пертусис. На данный момент- увлажнение воздуха, можно рассасывать леденцы,( при выделении слюны подавляется кашлевой рефлекс), противокашлевые малоэффективны при коклюше, назначаются обычно антибиотики из группы макролидов- азитромицин или клацид.
Добрый день! В продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/2848763-posledstviya-koklyusha-i-uvelichenie-limfouzlov В середине ноября была в бассейне, попала вода в правое ухо. Поставили отит, промыли перекисью(защипало до слез в ухе и горле где то внутри справа)...
Здравствуйте По данным МСКТ ОГК от января 2025 речь идет о патологически измененных лимфоузлах - с огромной долей вероятности опухолевой природы У них значимо большие короткие оси - более 15 мм Такая картина крайне подозрительна на лимфому Несомненно, рекомендуется верификация диагноза с ИГХ исследованием - а именно биопсия лимфоузлов
Температура 40 и выше
26 ответовДочь 8 лет, вес 19,8 кг, атопический дерматит с рождения, пищевая аллергия, полиноз, аллергия на пыль, шерсть животных, некоторые лекарства. Месяц назад во сне было похоже на приступ бронхиальной астмы в 1й раз- громкое неравномерное дыхание с затрудненным выдохом и свистом....
Ирина, мне думается, что так не стоит делать. Можно, если состояние значительно улучшает ся, уменьшить число ингаляции в день или совсем от них отказаться. Думаю так. Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллерголог иммунолог
10 ответовЗдравствуйте. С середины марта ребёнок (1 год) заболела бронхитом после старшего брата (3 года),который ходит в детский садик. Был кашель со свистом , пролечили панцефом и все прошло. Через неделю ситуация повторилась. Затем опять начался кашель и дыхание тяжелее чем обычно ,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить не столько чистую аллергию, сколько повторные вирусные эпизоды с шумным верхним дыханием или затеком слизи из носоглотки, у малышей повторные свисты после ОРВИ встречаются часто, и не каждый такой эпизод означает астму. Общий IgE 92 сам по себе аллергию не доказывает, а СРБ 18,3 больше говорит о текущем воспалении или инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют пока кормить только полусидя, после смеси держать вертикально 20-30 минут и не поить лежа, потому что рефлюкс может давать кашель и покашливание после еды. Если после небулайзера звуки стали громче, это бывает из-за разжижения и движения секрета. Нужен очный контроль педиатра/ЛОРа, чтобы исключить постназальный затек и уже потом решать вопрос с длительными ингаляциями.
Жидкий стул 6-8 р/д, температура 38.5/39
50 ответовДобрый вечер! Ребёнку 6 месяцев, мы на ИВ, даю NAN1, при том, что у нас по генетике на лактозу С/С, но смесь усваивается хорошо. Два дня назад выписали с детского отделения, лежали 10 дней с пневмонией, протекала с кашлем и мокротой, хрипом, свистом. Соплей и температуры не...
Здравствуйте, скорее всего это кишечная инфекция, самое главное не допустить обезвоживания Ваши действия : 1-диета, с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов отпаиваем дробно из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, воду чередовать с растворами электролитов (адиарин регидро, нормабакт аквабаланс, регидрон био) 3-даём сорбенты (полисорб или энтеросгель) 3 раза в день 3 дня 4- при температуре ибупрофен 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6-8 часов или парацетамол из расчёта 10-15 мг на кг Добавьте пробиотик баксет беби или нормобакт по 1 саше 1 раз в день курсом на 10 дней
Кашель у ребенка 2 мес.
9 ответовЗдравствуйте. 02.01.23 нам будет 3 мес. Малышка всегда кашляла, а на середине прошлой недели стала замечать кашель не стандартный, сухой, выдавливает из себя. К 11 он усилился, и 12 он уже был не сильно, но со свистом, сейчас уже как собачий лай, но я так понимаю из-за того...
Грипферон и Виферон не имеют доказательной эффективности, как и все противовирусные препараты, поэтому вашему ребнку они не показаны!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нос плохо дышит уже очень давно, когда то была зависимость от сосудосуживающих капель. Последний год с носом все стало хуже, очень часто заложен, гормональные спреи помогают, но так чтобы нос дышал постоянно и хорошо такого практически не бывает.Несколько раз...
Добрый день! Нужен общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.