Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе tirads 4
12 ответовДобрый день! С 2009 г наблюдалось у эндокринолога, множественные узлы щитовидной железы. В 2009 и 2011 гг делала пункции и склеротерапиб узлов в левой доле. Прохожу УЗИ планово. Сейчас мне 43, и последнее УЗИ показало изменения узла щитовидной железы tirads 4(12/9/10 - с...
Добрый день. По узи объем щитовидной железы в норме. Есть два узелка , на которые стоит обратить внимание. Есть для этого узи маркеры. Обычно узлы тирадс 4 пунктируют от 15 мм. Вы сдавали кровь на гормоны? Так же необходимо сдать кровь , если не сдавали , на кальцитонин -маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Здравствуйте! Дата последней менструации - 23.08.25, цикл нестабильный - от 26 до 35 дней, срок на сегодня по месячным - 6 недель, 6 дней, завтра будет ровно 7 недель. Мой возраст - 38 лет, двое родов в 2013 и 2023 гг. Неделю назад, ровно в 6 акушерских недель на узи...
Не переживайте, это все не страшно, беременности достаточно сложно навредить, тем более не опасными препаратами, даже их сочетанием.
Прошу оценить выбор лечения
6 ответовДобрый день! У меня депрессия с 2019 года сопровождающаяся РПП. Ранее: 2005-2006 гг - анорексия 2007-2009 - РПП (очень сильное переедание, но без рвоты). Недовольство собой, низкая самооценка, не могла себе помочь/не хотела, впала в депрессию и не хотела...
Здравствуйте, целесообразнее и безопаснее 1 схема. Повторно можно принимать, главное дозировку подобрать. Я бы рекомендовала другой ад( феварин или сертралин.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронка или Имплант
44 ответаВ течение двух недель мне нужно принять решение по поводу судьбы зуба. Начну по порядку. Прицельные снимки прилагаю. 2008 гг В России- Лечение пульпита, удаление нервов, пломбирование каналов. Последующее восстановление зуба с установкой штифта. С этого года ежегодное...
Здравствуйте! Ожидаю загрузки ваших снимков. Если есть возможность, то пришлите и старые рентгены, чтобы сравнить какой процесс сейчас, и как было раньше. Вообще свой зуб все же лучше импланта, но имплант зато надёжнее. Жду снимков, чтобы говорить о вашей ситуации предметнее.
Билиарная дискинезия
15 ответов1. Хронология развития состояния 2022 – 2024 гг.: Появились эпизоды, похожие на «отравление» (1 раз в 1–2 недели). Симптомы: «прострелы» и зуд по телу, металлический привкус во рту, тошнота. Эффект: симптомы полностью купировались Полисорбом. Все анализы на тот момент были в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких данных ведущими причинами симптомов могут быть дискинезия желчевыводящих путей в сочетании с СИБР - синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. В таких случаях оптимально выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - при положительном результате проводиться терапия альфанормикс минимум 1200 мг в сутки+ энтерол 2 раза в день на 14 дней Урсодезоксихолевая кислота в таких случаях может применяться курсами на 4-6 недель на ночь по 500 мг Триметад в таких случаях адекватный выбор - возможен курс по 4 недели, однако если есть активный метеоризм, в таких случаях возможна замена на Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4-6 недель. Этот препарат комбинированно устраняет спастическую активность в ЖКТ и также купирует метеоризм Относительно питания в таких случаях оптимально придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы. Она позволяет минимизировать или полностью устранить вздутие и дискомфорт
Добрый день! Мне 55 лет. 4 месяца назад поставили диагноз СД 2 типа, гликированный тогда был 11,1 , натощак измерения 20 ммоль, через 2 ч после еды 13 ммоль. Назначили диету и : Галвус 50мг по 1 таблетке 2 р в день утром и вечером на ночь (уже максимальная доза) Сиофор ЛОНГ...
Елена здравствуйте . В данной ситуации , для оценки эффективности терапии и решении вопроса о коррекции и добавления другого препарата все таки нужен ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН. Феномен утренней зари , скорее характерен для людей с диабетом 1 типа , довольно молодых , когда уровень гормонов достигает пика( в том числе и кортизола ) у вас же ситуации вероятнее всего с тем , что метформин работает не корректно. Побочные эффекты от него сохранены могут быть потому , что на ужин пере приемом таблеток у вас вероятнее всего много углеводов , попробуйте убрать углеводы с ужина и есть только белок и клетчатку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва или рак
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Женщина 69 лет, в анамнезе: Сахарный диабет 2т Меланома кожи спины, метастазы в акселярные л/у справа, иссечение, ЛАЭ, ИТ, 2014-15 гг Рак левой молочной железы с Т1N0M0 иссечение сентябрь 2023 Жалобы: Боли в эпигастральной...
Пожалуйста!
Здравствуйте. В 2012 году я перенес тяжелую ЧМТ - ушиб головного мозга средней степени тяжести. Из последствий - кистозно-глиозная трансформация правой лобной доли. Есть все признаки посттравматической энцефалопатии - ухудшение состояния при интеллектуальных нагрузках,...
Здравствуйте, оставьте мексидол с глиатилином, пирацетам сочетайте с нейпилептом 1000мг, добавьте к лечению детралекс 1000мг утром 1месяц
В 2021-2022 гг. несистемно принимал тирозол, дексаметазон по поводу ДТЗ. Рецедив тиреотоксикоза в 2023 году, с 08.04.23 начата терапия тиреостатиками, с 15.12.2023 по схема блокируй и замещай. Сцинтография от 07.04.23 характерна для диффузного токсического зоба. УЗИ...
Добрый день. Обычно при объеме щитовидной железы до 45 см куб разрешено делать радио йод терапию. В любом случае рйт так же приводит к разрушению ткани щж ,приводит к развитию гипотиреоза, те пожизненному приему эутирокса. Минус процедуры: в первое время необходима изоляция, риски при больших объемах развития рецидива. Тиреоидэктомия -это полное удаление щж. Соответсвенно это 100% заместительная терапия эутироксом. Минусы данной процедуры: повреждение возвратного гортанного нерва, удаление паращитовидных желез. Но при операции опытным хирургом осложнения минимальны. Однозначно сказать что лучше или нет, необходимо решить после консультации радиолога и хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
19 ответовЗдравствуйте ,хотела бы получить ваши мнения по поводу моих диагноза и назначенного лечения,примерно месяц назад я начала чувствовать очень сильную изжогу от еды и даже от воды,плюс по ночам в животе очень сильно бурлило и пульсировало в районе пупка .Затем я стала держать...
Здравствуйте.загрузите обследования и анализы. какой стул? если сейчас бурление, вздутие? при сдаче тестов на хеликобактер были соблюдены условия? Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. на фоне застоя желчи часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вдутием, бурлением, болями в животе. на фоне приема урсосана при сибр могут усиливаться симптомы. мотилиум не рекомендуется применять более 7 дней. рекомендуется заменить на ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель. при эрозиях пищевода разо 20 мг применяется по 20 мг до 8 недель, далее переходят на 10 мг утром-1 месяц. альфазокс рекомендуется продолжить по 1 пакетику 3 р\д и на ночь -4 недели. (после приема препарата ничего не есть и не пить). рекомендуется сдать водородный дыхательный тест на сибр(отменить за 7 дней прокинетики-мотилиум или ганатон-зависит от того что будете принимать). фекальный кальпротектин ваш вес и рост? также рекомендуется добавить спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р\д-1 месяц.