Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уусил клещ
12 ответовЗдравствуйте, мужчина 70 лет. 02 июня-03 июня за руку в районе локтя присосался клещ. Заметил 05 июня, клещ отвалился сам. Приехал в травмпункт 05 июня показал место укуса, сдал клеща на анализ (готов будет 10 июня) . В травмпункте рану не обработали, никаких мед. манипуляций...
Референтных может вызвать побочные реакции.
Добрый вечер. Ребенок два раза переболел скарлатиной, с промежутком три недели. Скарлатина была подтверждена анализом Асло и мазком. Через три недели после второй скарлатины заболели ветрянкой. Два дня температуры 37.8, много высыпаний на коже, покрасневшее горло. Сейчас 8...
Здравствуйте, скорее всего на фоне ветрянки просто язык стал такой. У скарлатины малиновый язык не главный симптом, там сыпь и горло основные признаки, плюс стрептококк в мазке. Антибиотик обязательно на 10 дней при ней.
Беспокоит лишний вес
5 ответовРост 155,вес 69. Вес стоит, не могу скинуть. Занимаюсь с тренером 6 месяцев, за питание. Принимаю джес примерно с 15 лет. У врача спрашивала, может ли быть прибавка в весе из-за джес. Мне сказали, что нет, поэтому их пить продолжаю. С подросткового возраста пью джес, т.к....
Здравствуйте. Инсулин 33,5 мкЕд/мл подтверждает выраженную инсулинорезистентность (ИР), которая является основной причиной плато веса. Джес не вызывает набор жира, но может способствовать задержке жидкости и снижать толерантность к глюкозе, усугубляя ИР. Учитывая анамнез (ИР в беременность, длительные менструации), обсудите с гинекологом-эндокринологом замену КОК на форму с антиандрогенным/метаболическим профилем или альтернативную коррекцию цикла. Обязательно дообследуйтесь: глюкоза натощак, гликогемоглобин, липидный профиль, АЛТ/АСТ. Дефициты магния, цинка, витаминов группы В и меди могут тормозить метаболизм сдайте их для исключения. Витамин Д 40 адекватный. Ферритин 50: при ИР и избытке веса жировая ткань поддерживает хроническое воспаление, из-за чего ферритин как белок острой фазы может быть ложно нормальным. Значение 50 мкг/л не гарантирует истинные запасы железа и может маскировать скрытый дефицит. Для верификации обязательно добавьте ОЖСС, ЛЖСС, коэффициент насыщения трансферрина и С-реактивный белок (СРБ). Если СРБ повышен, изолированная оценка ферритина недостоверна. Только комплексный анализ позволит исключить железодефицит, который тормозит метаболизм и снижает эффективность диетотерапии и тренировок при инсулинорезистентности. Снижение веса при ИР требует не просто дефицита калорий, а работы с чувствительностью к инсулину: дробное питание без перекусов, силовые тренировки (уже есть), возможно, терапия метформином по назначению врача. Без коррекции ИР вес будет возвращаться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая температура тела
8 ответовДоброй ночи. Ребёнок, 7 лет в конце сентября начал кашлять, посетили педиатра, сделала назначение. Лечились по назначению дома, но ребёнок пожаловался на боль во лбу. Обратились по новой- итог острый полисинусит. Лечились в стационаре. После выписки через короткое время...
Нет, это точно не от Назонекса. Да, сдайте ферритин, сывороточное железо и витамин Д.
Боль в спине
5 ответовДд! У мужа уже 3 неделю болит спина. Каждый раз будто разные точки, но в основном где позвоночник от лопаток и выше. Сделал массаж на ролике МФР, но стало хуже на сл день. Изначально мазали диклофенаком и пару раз пил ибупрофен. Немного становилось лучше, но это на короткое...
Здравствуйте! К МАРС обычно относятся незначительные изменения, не приводящие к нарушению кровообращения ( пролапс морального клапана, открытое овальное окно, дополнительная хорда), это не является противопоказанием для НПВС. Клиника, описанная вами чаще всего характерна для миофасциального синдрома, тем более что после МФР ухудшение (вероятно неграмотно делал). В такой ситуации действительно назначают курс НПВС плюс миорелаксант например возможна следующая схема - аркоксиа 90мг утром после еды 7дн и Мидокалм 150мг 2р.д.10дн , возможно использование пластыря местно Вольтарен или Версатис до 12ч днём. Можно вместо аркоксиа нейродикдовит. Самое главное это качественная лечебная гимнастика для спины ( растяжка, укрепление мышц спины, улучшение осанки) ,лучше делать с инструктором ЛФК или кинезиотерапевтом, реабилитологом.
Высокий показатель крови
7 ответовУ ребенка восми лет сухая сыпь на сгибах. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Прописал лечение и диету. Сдать анализы на аллергены. Анализы пришли отрицательные. IgE в норме.После лечения сыпь поубавилась,но не пропала. Другой дерматолог поставил диагноз микоз....
Здравствуйте, по вашему рассказу можно заподозрить проявление атопического дерматита. Поражены сгибы это характерные области для атопии. Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха. Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами. Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы. Лечение в обострение: Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний. Капли зиртек до исчезновения высыпаний. На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только после того как высыпания пройдут. Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею. Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет. При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника. Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать. Ig E также не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций. Ig E это нестабильный и неточный показатель. Елси он повышен это не значит , что это проблема. Что нужно что-то обследовать. Снижать его или лечиться. Это клеточки иммунной системы. Которая очень сложно устроена , где все клетки друг на друга влияют и могут повышаться по разным причинам. Сколько ребенку лет? Приложите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем продолжить лечение
8 ответовЗдравствуйте мне 47,я наблюдаюсь у психиатра с 16 лет,галюциногенные,тяжелые состояния давно в прошлом,последние 15 лет,мучает напряжённость в голове и теле,помогает циклодол и амитриптилин,пропиваю курс 3-4 недели,через короткое всемя напряжённость возобновляется,сейчас в...
Антидепрессант таким коротким курсом не принимается, за эти 3-4 недели он только начинает работать в полную силу, поэтому стоит продолжать лечение им не менее полугода ,если его прием Вам помогает
Мононуклеоз гепатит с
6 ответовПадает иммунитет что делать помогите пожалуйста. У меня тяжёлый мононуклеоз хронический (эпш.барр и цитомегаловирус) с гепатитом с. 15 лет сидел на циклофероне аллакине альфа стимфорте и фавироксе. Поддерживающие дозы и иногда курсы. Последние несколько лет заметил...
Здравствуйте! Если есть гепатит С его нужно вылечить. Возможно есть хр тонзиллит - прикрепите фото горла с подсветкой. Все общие анализы не указывают на ВЭБ - прикрепите анализы, котрые говорят о мононуклеозе и гепатите
Беременность тошнота головокружение
5 ответовДобрый день, 8 недель, ужасная тошнота постоянно без рвоты, вроде начинаю есть немного проходит, и заново совсем на короткое время, сегодня жуткая отдышка сердце будто сжимает темнело в глазах в моменте думала что теряю уже сознание села начала глубоко дышать вроде прошло,...
Здравствуйте! Это типичные симптомы токсикоза. Тактика действий : 1. Приступы тошноты и рвоты, в основном, случаются на голодный желудок, поэтому, как проснулись, нужно сразу что - то скушать. Поэтому первый прием пищи должен быть в течение первых 10ти минут после пробуждения (печенье, конфета, например). 2. Не заставлять себя кушать, если не хочется. На время токсикоза можно применять доп.питание (например, Фемилак Nutri Ma, Беллакт для беременных). 3. Кушать маленькими порциями. Пища должна быть в прохладном виде. Исключить жирное, жареное, острое, копченое. 4. При приступах тошноты пить подкисленную охлажденную воду маленькими глотками ( хорошо, если она будет с добавлением листьев мяты, имбиря, лимона, апельсинового сока). 5. Из медикаментозных препаратов. Рекомендую прием Хофитола по 2 таб 3 раза в день 1 месяц. Или прием Прегинора 1 таб в сутки (он имеет накопительный эффект). Допустим прием Метоклопрамида (Церукал). Максимальная суточная дозировка - это 4 таб. в день (если иное не помогает) 6. Если частота рвоты будет до 5 раз в сутки или Вы будете отмечать снижение массы тела, то необходима госпитализация. Обычно, токсикоз проходит к 15-16 неделе беременности и если нет частой рвоты, снижения массы тела и нарушений по результатам общего анализа крови и общего анализа мочи, то этот период стоит просто переждать. *Увидела результаты анализов. В целом, все в норме, единственное, в ОАМ есть признаки воспаления. Соблюдали ли Вы порядок сбора мочи? Подмыться со средствами гигиены, прикрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовое кровотечение у собаки
5 ответовУ собаки периодически идет кровь из носа, обычно из одной ноздри. Началась проблема летом, делали МРТ, риноскопию, взята биопсия, бакпосев. Ничего кроме слабовыраженного правостороннего ринита не выявлено, назначен транексам 500 мг, 1,5 таблетки 2 раза в день, консультация...
Здравствуйте. Анализы крови ведь сдавали? Давление измеряли? Что в заключении МРТ?