Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилий
3 ответаСупруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз. Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После падения болело плечо, сходил на рентген - подозрение на разрыв, отправили дальше на мрт- фото Врач травматолог назначил носить Дезо, прописал мелоксикам и мази Плечо просто так не болит, только если, например, одевать футболку и тд. Не понятно - на основании мрт что...
Здравствуйте, Александр! В заключении МРТ указано, что клювовидно=акромиальная и клювовидно-ключичные связки не визуализируются - это говорит о вероятном их полном разрыве. Я бы рекомендовал оперативное лечение: фиксацию акромиально-ключичного сочленения. вариантов фиксации существует глобально 2: 1. фиксация АКС крючковидной пластиной и 2. Фиксация АКС динамическим фиксатором из минидоступа или под контролем артроскопии. Я рекомендую последнее (к тому же, на МРТ у вас указано застарелое повреждение суставной губы гленоида - можно совместить. Рекомендую консультацию врача, владеющего техниками артроскопических операций на плечевом суставе. Отсутствие адекватной фиксации АКС чревато развитием артроза, постоянными болями в плече - так оставлять нельзя.
Болит шея и плечо
25 ответовЗдравствуйте, моя проблема уже пол года, началось все с того что защемило шею с левой стороны , делала разные уколы, пила габапентин постепенно боль распространилась на плечо и онемели пальцы средний , указательный и большой, сделала мри шеи нашли 2 маленькие протрузии,...
Здравствуйте! Вы показываете на место прикрепления грудной мышцы. Это мышечно- тонический синдром, который проявляется спазмом грудной мышцы и ущемлением плечевого сплетения, отсюда и идёт онемение трёх пальцев на руке. При обострении назначают препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Большая роль отводится препаратам доя снятия мышечного спазма, назначают Мидокалм 150 мг три раза в день или Сирдалуд 2 мг два раза в день, курс 10 дней. Применя.т блокаду грудной мышцы с препаратами Дипроспан или Дипромета, выполняют врачи неврологи или хирурги. При еняется мануальная терапия. Для снятия болевого синдрома используют препараты Габапентин или антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптиллин длительными курсами не менее 6 месяцев. Для уточнения диагноза выполните МРТ или УЗИ плечевого сустава. Так как Вы описываете множественное поражение суставов, для исключения ревматологической патологии сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, после МРТ картина обратного импрессионного перелома Hill-Sachs, обратного костного повреждения Bankart, в подостром хроническом постравматическом периоде, повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава, заднего подвывиха...
А для этого нужно контролировать свёртываемость крови по лабораторным показателям. У Вас такие анализы перед операцией обязательно берут. Если бы что-то было не так, то и на операцию бы не взяли.
Болит плечо.
15 ответовОграничены движения в левом плече. Боль не сняли ни физиопроцедуры, ни нпвс. Сейчас назначены легкая физнагрузка . Боль возникает при поднятии руки и оведении ее назад. Последний целекоксиб тоже не дал результата . Упражнения это хорошо. Но простреливает то в верхней части...
Вы не делали блокады дипроспана на лидокаине, а это главное . Иногда достаточно сделать и укол который кардинально может изменить ситуацию.
Не понимаю, что делать дальше. С августа ноет плечо, никак не лечилась, сходила на МРТ вот такое результат. На операцию или само заживет? Результаты МРТ прикладываю.
Здравствуйте, Диана. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). В Питере - это институт Вредена. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит плечо два года назад была травма плеча лечился всеми таблетками ЛФК физиотерапию и т д стала легче но не так как хотелось рекомендуют сделать операцию подскажите пожалуйста надо ее делать или нет, Диагноз таков Мр картина повреждение передних отделов...
? Добрый день ? При адгезивном капсулите в первую очередь необходим курс консервативного лечения ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Заключение МРТ: МР картина минимальные дистрофические изменения сухожилий ротаторной манжеты(надостная,подлопаточная мышца). Минимальный синовит,теносиновит длиной головки ДГМП.Артроз АКС Что это значит
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Болит левое плечо
17 ответовЗдравствуйте, у меня стреляющие боли в левом плече, при подъёме руки, неудачном движении резкая боль, ревматолог даёт диагноз плечелопаточный периартрит, ортопед на основании мрт, защемление нерва, т.к. мрт показывает протрузия С5-С6 позвонков. У меня вопрос, что мне делать,...
Я так понимаю что боль усиливается при движениях в руке? Этот факт больше говорит о том, что источником боли является плечевой сустав. По МРТ невозможно однозначно связать жалобы с описываемой картиной. Скажите, болела ли раньше шея? Усиливается ли боль (может появляются простреливающие боли) при наклоне головы с сторону больной руки? Боль распространяется по руке или нет, а сосредоточена вокруг плеча? Если всё это нет, мало вероятно, что причина в позвоночнике. В любом случае необходим очный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
7 ответовМуж упал на правую руку и плечо в марте, в травму не поехал, опухолей, синяков не было, плечо до сих пор продолжает болеть, поднять руку больно, спать на правом боку больно. По рекомендации врачей здесь сделали МРТ(прилагаю)
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется повреждение большого бугорка плечевой кости в месте прикрепления сухожилий мышц плечевого пояса. Показано консервативное лечение. При своевременном обращении в травм пункт накладывается гипсовая лонгета от здоровой лопатки через плечевой сустав до пястно-фаланговых суставов. Сейчас показан ортез Si 301 ,УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10,магнитотерапия №8, на ночь смазывать диклофенак гелем 10 дней.