Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 15 лет беспокоят боли в правом подреберье, слабость, артралгии. Недавно сдал АНФ и иммуноблот. Иммуноблот в норме, АНФ 640. Биохимия, УЗИ жкт обычно всегда в норме. Делали КТ с контрастом, тоже без особенностей. ЖП удален планово в 2017г....
Здравствуйте. По представленным данным первичный холангит или другое выраженное аутоиммунное поражение желчных протоков сейчас маловероятно. Для таких заболеваний обычно характерны стойкие изменения биохимии печени, особенно повышение ЩФ и ГГТП, а также изменения желчных протоков по МРХПГ или КТ. АНФ 1:640 сам по себе не подтверждает аутоиммунное заболевание. Такой титр может встречаться при разных состояниях, включая хроническое воспаление, суставной синдром, аутоиммунный тиреоидит или даже у части практически здоровых людей. Отрицательный иммуноблот снижает вероятность системного аутоиммунного процесса. После удаления желчного пузыря подобные боли чаще связаны с ПХЭС, нарушением моторики желчных путей или повышенной чувствительностью ЖКТ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют дополнительно проверить ЩФ, ГГТП, IgG4, AMA-M2, ASMA, IgG, СРБ, РФ, АЦЦП, ТТГ и при необходимости выполнить МРХПГ. Если эти обследования будут нормальными, вероятность аутоиммунного холангита станет очень низкой.
Полипы желчного пузыря
9 ответовЗдравствуйте. По узи у мужа полипоз желчного пузыря. Года назад размер 3.8х2.6 и менее. Через год размеры не изменились, но врач заметил центральный кровоток. Хиррг сказал готовиться к удалению желчного. Обосновав это тем, что все равно придете, лучше сразу удалить и жить...
Здравствуйте. Узи ж.п. не дает 100% верной информации. Нужно провести МСКТ брюшной полости и уже после этого определять тактику лечения.
Тяжесть в левой груди, отдает в руку
25 ответовЗдравствуйте Поругались с мужем, нервничаю Сегодня были слезы, вечером почувствовала тяжесть в груди с левой стороны и как будто отдает в руку( Экг проходила месяц назад, норма Узи молочных желез 6 февраля норма Узи брюшной полости в декабре, после удаления жп, норма...
Здравствуйте! После приема валосердина состояние улучшилось? Какое давление, пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз хронический некалькулезный холецистит, лёгкой степени тяжести. Полиповидный холестероз ЖП 2,4*2,2мм в/в. Хронический гастрит, ассоциированный с НР(экспресс тест) и желчью, с постпрандиальным вариантом диспенсии, ухудшение. От НР пропила двухнедельный...
Здравствуйте Дозировка идёт из рассчёта 10-15 мг на 1 кг веса человека. В Вашем случае 870 мг максимум. Обычно в таком случае пьют через день 2/3 капсулы. Осложнений у Вас не будет, можете просто перейти на 2 капсулы сейчас.
Полипы желчного пузыря
37 ответовДобрый день! Если 5 мелких полипов в желчном пузыре, образовались в течение 7 месяцев. Использую строго диету номер 5, врач назначил для лечения пепсин на 2 месяца, после Бетаин - они кислые, эти препараты могут вызвать рост или появление новых полипов? Я могу есть лимоны,...
Пожалуйста , будьте здоровы
Тахикардия
16 ответовДоброе утро. У сына очень часто бывает тахикардия(сильно стучит сердце). Прошли обследования ЭКГ, УЗИ сердца все в норме, Но это сердцебиение очень беспокоит сына. В ноябре болели всей семьёй ковидом, потом он заболел тонзиллитом, проличился, затем у сына обнаружили вирус...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно прошла процедуру Фгдс со взятием биопсийного материала, врач на осмотре увидел полиповидную складку в антральном отделе в области привратника. По результатам биопсии был выявлен хронический гастрит со слабой активностью, очаговой слабовыраженной...
Здравствуйте! По описанию нет данных за предрак, предрак - это уже дисплазия, а перед ней идет атрофия и метаплазия. Вообще атрофия и метаплазия - это результат длительного хрогического воспаления. Основная причина - это хеликобактер пилори. Несмотря на отрицательный результат быстрого теста на хеликобактер рекомендуют обследование иными методами, ведь основная причина подобных изменений- это хеликобактер пилори и главная задача-ее своевременная диагностика и лечением, чтоб воспаление дальше не прогрессировало. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
В целях профилактики сдавал оак и биохимию. Немного удивился увидев повышенный алт, холестерин и небольшое снижение лейкоцитов. Критичны ли эти изменения. В 2021 на узи обнаружили сладж в ЖП, с тех пор пью курсами урсосан и делаю узи раз в 1-1.5, но последних раз запустил и...
От урсосана не будет нагрузки на печень,наоборот за счет улучшения свойства желчи,нормализуется ее отток,оне не застаивается и не нагружает этим печень Иногда достаточно соблюдать только диету Здоровья Вам ?
Ожирение Печени
1 ответПечень увеличена выступает из под края реберной дуги. Правая доля 172 мм. левая доля 95 мм Контур ровный. Положение печени обычное. Эхогенность снижена. Зернистость парсихимы не прослеживается. Эхоструктура однородная. Очаговые изменения в печени не выявлены. Внутрипечёночные...
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, а также антиоксиданты -Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет живот
16 ответовДобрый день , в ноябре 2023 года у у меня обнаружили полипов в ЖП размер до 6 мм . В марте 2024 года полипоз до 4 мм Врач назначил лечение ( урсосан 500, энтерол и бак сет форте ) я пролечилась и мне полегчало , но недели две назад у меня опять стал привкус во рту и когда...
Здравствуйте! Боли внизу живота (в зоне гипогастрия) не характерны для патологии желчного пузыря, да и в целом полипы, где бы они не находились, клиники болевого синдрома не дают. Внизу живота со стороны органов ЖКТ может беспокоить кишечник, там располагаются петли толстой и тонкой кишки. Если по происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма или избытка газов, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, невозможно. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.