Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия в 2 года
7 ответовДобрый день, Ребёнку 2,8 года, анемию впервые обнаружили в 2 года, тогда гемоглобин был 90, назначили Мальтофер на 1 месяц. Потом сдала анализы, прикрепляю анализы крови в 2,3 года и 2,8 лет (нынешние). Вес ребёнка 14 кг. Какой препарат лучше давать для поднятия железа? В 2...
Евгения, добрый день. Первостепенно хотелось бы сказать, что анемии у малыша нет, уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 115г/л. Возможно сохраняется латентный дефицит железа, который не был до конца компенсирован в начале года, но по уровню сывороточного железа не оценивают запасы железа, а оценивают по уровню ферритина (в свежем анализе не увидела). При лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) нужно будет начать прием препаратов железа. В такой ситуации детям рекомендуется прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы. Продолжать прием препаратов железа не менее 2 месяцев, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии. И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день. Относительно гипотиреоза продолжить наблюдение эндокринолога.
Аутоиммунный тиреоидин. Лечение.
7 ответовДевочке 17 лет. Ставят аутоиммунный тиреодит. Из симптомов: постоянное усталость, апатия, боли в горле и подчелюстные лимфоузлы, перепады настроения, может лежать в постели весь день. Узи щитовидка увеличена – общий объем 22 см кубических при норме по возрасту 14. Анализы не...
Здравствуйте. По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. По УЗИ щитовидной железы структурной патологии не выявлено. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте! Беременность 28 недель. Сама выполнила узи, так как очень тревожная, сказали что однократное обвитие пуповиной вокруг шеи. Две недели назад была та же картина. Малыш двигается, не считала сколько за день, но вот в последние дни более активен. Насколько это...
Здравствуйте! Не переживайте. В подобных случаях нет никакой угрозы пролонгированию беременности и ребенку, важно чтобы малыш соответствовал сроку беременности и не был нарушен плодово-плацентарный и маточно-плацентарный кровоток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мама (75) летом диагностировали рак легких 4 ст с метастазами в печень. С июля по ноябрь провели несколько курсов химиотерапии таблетками - ластет. Питание с соответствующими железосодержащими продуктами. Самочувствие было удовлетворительное. КТ в ноябре...
Здравствуйте Ферритин может быть ложно завышен на фоне инфекции. Для выявления дефицита железа необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом. При его уровне менее 20% принимать железо можно. Отмечается снижение фолиевой кислоты. В подобных ситуациях назначается фолиевая кислота 1 мг 1-3 мес. Также после восполнения дефицитов с онкологом необходимо обсудить применение эритропоэтина (уровень эритропоэтина в крови не имеет значения). При снижении гемоглобина менее 70-75 г/л показано переливание крови
Беременность 29 недель,
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 29 недель, плохо ощущаю шевеления ребенка. Нечасто, иногда совсем слабо. Около 2-3 дней так. Для своего спокойствия сделала узи. Результат прикрепляю. Периодически тянет низ живота, матка приходит в тонус. Замечаю носовые кровотечения без видимых...
Здравствуйте. Подобные носовые кровотечения (особенно после механической травматизации) обусловлены обычно приемом кардиомагнила, это — весьма закономерно, эта терапия помимо своей потенциальной безусловной пользы иногда имеет и подобные побочные эффекты. При хорошем узи и в частности допплере подобного характера шевеления малыша могут быть связаны с его новым положением в животе, иногда малыши ложиться так, что мама хуже чувствует шевеления. Теоретически из дополнительных обследований, позволяющих исключить гипоксию малыша, есть ещё КТГ: рутинно его делают после 32 недели, но по показаниям можно и раньше (а ухудшение шевелений, в целом, повод провести исследование вне плана). Но почти всегда в итоге мы, к счастью, лишь подтверждаем по результатам, что с малышом и мамой все благополучно.
Понижается ферритин на фоне тотемы
16 ответовДд. В августе ферритин 27, гемоглобин 120. 31.08 был установлен аппарат по расширению вч, кровопотери не было. Стали выпадать волосы, в декабре ферритин 8, гемоглобин 116, повышенная соэ, б12 и фолиевая норма, сыв. Ж. Норма. Принимала тотему 1,5 месяца и в итоге ферритин упал...
Здравствуйте.Причины снижения запасов железа могут быть нарушение всасывания железа в кишечнике(воспаление),паразиты,обильные менструации,воспалительные заболевания омт,недостаточное поступление железа с пищей,а возмодно не подходит вам тотема,такое бывает.Я согласна с вашим терапевтом по поводу введения ферринжекта.Далее принимать препараты железа 3 х валентного феррум лек,мальтофер или хелатное железо солгар до достижения уровня ферритина 40-70
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дезориентация
21 ответДобрый день! Муж приехал с ночной смены, спал часа 3. Выпил кофе, лежал на диване. Резко стало плохо, не мог сфокусировать взгляд, стало холодно, ощущение головокружения, когда встал не смог устоять ровно. Такое состояние длилось минуту и меньше, но повторялось несколько раз...
Да , невролог компетентен в подтверждении диагноза и выписке рецепта
Высокий пульс
10 ответовЗдравствуйте, девочка 10 лет очень мнительная и переживательная, постоянно высокий пульс 105 в спокойном состоянии и выше может быть 93 уже перед сном. Ничего не болит не на что не жалуется, активный нормальный ребенок. Меня очень беспокоит что сердце работает с таким...
Здравствуйте. Вы в самом начале сами ответили на вопрос. Мнительность и чрезмерная эмоциональность может быть причиной синусовой тахикардии. Рекомендовал бы препараты магния ребенку и легкие успокоительные препараты. Можно сводить к психологу. Может она испытывает внутренние переживания, что-то воспринимает "близко к сердцу". По анализам незначительные отклонения, которые не объясняют тахикардию.
Неоформленный стул у ребенка
23 ответаЗдравствуйте Ребёнку 2.3года, рост 87см,вес 11.750г Был на гв до 1.7 Меня беспокоит, что стул у него неоформленный, может быть несколько раз в день, со звуком и бывает жидким. Реже может быть мягким и колбасовидным. Кушает все, питание разнообразное, но стул такой мне кажется...
Нет, анализы делаются для того, чтобы оценить динамику, по результатам лечение корректируется, если будут на то показания. после того, как завершите лечение, анализы нужно сдать ещё раз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА и дефицит витамина В12
6 ответовЗдравствуйте! Необходимо заключение по ОАК и биохимии крови, низкие показатели железа в сыворотке 3.46 мкмоль\л и витамина В12 135 пг\мл. В поликлинике назначили лечение ЖДА препаратом Тотема в дозировке 4 ампулы в сутки. Для лечения анемии В12 назначили Цианокобаламин, но у...
Добрый день. С таким гемоглобином показано внутривенное введение железа. Капать Физ раствор 200,0 Венофер 5.0 две ампулы Капать раз в 5 дней всего 5 раз Далее сдать общий анализ и ферритин. И конечно же в12 можно и нужно вместе с железом. Колоть п/к по 1мл через день всего 10 инъекций.Далее сдать витамин В12 Ну и необходимо выяснить причину такой анемии.