Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследований
55 ответовДобрый день, помогите оценить ситуацию по сердцу: мужчина, 65 лет, избыточный вес, многолетнее курение, гипертоник (максимальное давление 220/120; среднее давление - 155/100). ЭКГ: Заключение врача: Синусовый ритм. ЧСС: 83 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Гипертрофия ЛЖ...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами данные обследований. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Не переживайте, давайте разбираться. Для профилактики заболеваний сердца необходимо исключать действие факторов - избыточный вес и курение, снижать массу тела и отказываться от курения - данные факторы также влияют на повышение артериального давления. Динамика по УЗИ сердца отмечается в положительную сторону, нарос показатель фракции выброса с 37 до 44%, но это все ещё умеренной сниженная фракция выброса, надо чтобы было более 50%. Подскажите , пожалуйста, какие препараты, какую терапию принимает пациент?
Помогите разобраться
10 ответовЗдравствуйте. У меня Тревожное расстройство с соматическими проявлениями (гипервентиляционный синдром и гиперактивный мочевой пузырь). Год пила эсциталопрам 20мг, потом 3 месяца эсциталопрам 30мг и последние 2 месяца эсциталопрам 30 мг+венлафаксин табл 150мг+кветиапин...
Всё будет зависеть от Вашего состояния. Надо подбирать дозировку кветиапина исходя из Вашего состояния.
Здравствуйте! 36 лет, 83 кг, 192 см, мужчина Жалобы: периодические скачки давления, прошел обследование, на словах врач сказал, что нужно увеличить карведилол с 12,5 до 25 один раз в сутки. Когда дома прочитал диагноз, вошел в ступор "гипертоническая болезнь с...
Здравствуйте, Михаил! Я не вижу в Ваших обследованиях серьезной патологии, даже гипертонической болезни признаков не вижу. А вот снимки шейного отдела позвоночника в боковой проекции Вам желательно сделать - первый снимок с выпрямленной шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения подвижных шейных позвонков, у нас в шейном отделе спинного мозга расположен сосудодвигательный центр, который регулирует артериальное давление и пульс. Проблема скорее всего здесь! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, плохой сон, тревога
11 ответовОбратился 20 мая к психотерапевту с жалобами на сильную тревожность, стойкое ощущение безнадежности, бессонницу либо долгое засыпание с постоянными пробуждениями "между снами". С утра присутствовало сильное эмоциональное возбуждение в перемешку с тревожностью,...
Попробуйте триттико снизить, но первые пару дней адаптация будет в любом случае проходить.
ИБС в 30 лет?
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Мне 30 лет, рост 168, вес 73, не курю 4 года (стаж около 5 лет 5-10 сиг в день), около 3-4 лет был лишний вес. Заболевания: ГПОД, остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, хронический простатит. Семейный анамнез. Отец - умер в 45 лет...
На стенокардию описание не похоже. С учётом проведенных обследований, вероятно, ИБС надёжно исключена.
ИБС или ВСД
40 ответовДобрый день уважаемые доктора. Мне 39 лет, мама 3-их детей, не пью, не курю, вес 62, рост 162, малоподвижный образ жизни, холестерин в норме, слегка понижен гемоглобин (уже более 5 лет так живу), гипотоник. Столкнулась со следующей проблемой. После 3-их родов стала...
Юлия, добрый день. Да, характерных для ИБС жалоб у Вас нет. Но оставить без внимания факт наличия депрессии сегмента ST - не правильно. Соглажусь с диагнозом Безболевая ишемия миокарда. Чем она спровоцирована, другой вопрос, надо думать. С учётом возраста, маловероятно что есть классический вариант, когда в основе атеросклероз сосудов. Тут надо смотреть ваш липидный сректр и брахиоцефальные сосуды, знать ваш семейный анамнез. Как возможная причина ишемии миокарда может быть наличие у вас анемии. Вы писали что снижен гемоглобин. На сколько снижен? Мои рекомендации: посмотреть липидограмму, УЗДГ брахиоцефальных артерий. Коррекция содержания гемоглобина. Далее смотреть в комплексе. Вероятно, зайдёт речь о необходимости проведения КАГ (коронарография). Это "золотой стандарт" диагностики ИБС, после чего мы знаем состояние сосудов сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жизнь превратилась в ад
29 ответовДорогие врачи подскажите пожалуйста что делать, моя жизнь превратилась просто в ад! Я просто в отчаянии! Страдаю ВСД (Самотоформное тревожное расстройство, панические атаки) на протяжении 12 лет. С начала 2 года принимал Вальдоксан, помогал средне, потом перешёл на...
Здравствуйте, Иван. Если помогал прием амитриптилина (хоть и в капельницах), то можно пробовать начать с него, но в таблетках. Либо при заходе на антидепрессант начать принимать эгллонил (в течение месяца, дольше не надо)
Желание покурить, окр
37 ответовЯ давно лечусь у психиатра от окр, неделю назад он назначил мне этаперазин 1,5 мг 2 раза в день и алпрозолам 1/4, но сейчас врач сказал 1/2 выпивать, 2 раза в день. Также больше месяца назад я бросила курить, у меня это получилось легко, так как замечала все чаще и чаще что...
Здравствуйте! Этаперазин используется при нарушения работы ЖКТ и заброс желчи для него не характерен, на самом деле у Вас отличная схема, мендилекс - это корректор, который нужен для прикрытия на фоне приема этаперазина и возможно, что ситуация с ногами постепенно пройдет и мендилекс не понадобится, надо наблюдать в динамике; Что касается мендилекса и курения, то маловероятно, так как разная механика. Наверное, поддержу Вашего психолога по поводу курения и ОКР, что тяга курения это навязчивое желание, которе ранее уже было подобным "шла очень сильная зацикленность на препаратах, чтобы убрать изжогу или горечь во рту, от чего я наконец ушла и сама научилась справляться", и тут примерно подобный механизм. Золофт принимаете в данной дозировке еще маловато времени и надо дать времени ему полностью развернуться и уверен, что после станет гораздо легче и с курением в том числе.
Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу своего парня, ему 25 лет. Мы вместе 4 года, и за это время я вижу, как ситуация с алкоголем становится хуже. Я уже не понимаю, насколько это серьезно, чего ожидать дальше и что вообще делать. Сразу расскажу про семью. У его...
По поводу амнезии и гнева с агресисей. Алкоголь напрямую влияет на когнитивные функции (память, мышление, восприятие и пр.) следовательно мы иногда говорим так: (мысли мешает, злость вызывает, память отшибает). Ох, дозировка всегда по-разному. Если нет умения говорили себе СТОП. тогда каждая выпитая рюмка, банка, бокал будет только началом марафона. Все это уже потом после обследования будет понятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
13 ответовЗдравствуйте, мне 23, и в конце лета прошлого года начались боли в сердце, болит и ближе к грудине, и с левой стороне. Боли примерно каждый день. Не связаны с физической нагрузкой. Осенью сдал ОАК, ферритин, другие показатели. Ферритин был низкий - то меньше 5, то 17.,...
Айзат, здравствуйте Нет, эти жалобы скорее всего либо из за остеохондроза, либо связаны с нарушением эмоционального фона