Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В марте 2025 года произошла замершая беременность и "аборт в ходу" на сроке 7 недель. После проведенной вакуум-аспирации начались проблемы с толщиной эндометрия, даже на схеме эстрожель 1 нажатие+утрожестан он рос максимум до 6.8 мм на 20-22 день...
Здравствуйте.
Овуляцию стоит подтвердить по узи, так как тесты на овуляцию реагируют не на саму овуляцию, а на пик выброса гормона ЛГ. Если менструальный цикл не нарушен, овуляции подтверждены по узи, то коррекция пролактина не требуется.
В ином случае, повышенный пролактин может блокировать овуляцию, что является причиной низкого эстрогена, тонкого эндометрия по узи, поэтому требует назначения препарата для снижения пролактина.
Если ситуация с эндометрием не изменна, при наличии овуляций и приема эстрогена, то стоит провести гистероскопию (осмотр полости матки под контролем видеокамеры), с целью исключения патологии , например, синехии (тяжи в полости матки ).
Здравствуйте. Планируем беременность. Сдала ОАК, и гормоны.
Пролактин на 4й день цикла 1202 (N 80-650).
Пересдала на 22й день пролактин 3221 (N 80-650) и прогестерон 108,4(повышен).
Узи органов малого таза - без патологических изменений.
Узи молочных желез - без...
Здравствуйте!
Уровень пролактина может повышаться при беременности, при некоторых заболеваниях гипофиза, например, при наличии пролактиномы, при некорректной работе щитовидной железы, при стрессе, при приёме некоторых препаратов, при неправильной сдаче анализа.
Помимо уже пройденных обследований могут рекомендовать проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, АТ-ТПО), если ранее не исследовались.
В целом, повышенный уровень пролактина очень хорошо корректируется препаратами и далее в таких случаях не мешает наступлению беременности.
Здравствуйте! Мне 31 год. Мы с мужем планируем беременность, но беременность не наступает уже 7-й цикл. В анамнезе была внематочная беременность.
По результатам спермограммы мужа: концентрация сперматозоидов 28 млн/мл, общее количество 42 млн, прогрессивная подвижность 58%,...
Семь циклов без беременности в 31 год сами по себе еще не означают бесплодие, однако после внематочной беременности и при некотором отклонении спермограммы обследование пары обычно допустимо. Стойко повышенный биологически активный пролактин действительно может нарушать овуляцию и снижать вероятность беременности. Один результат 954,16 мМЕ/л не подтверждает стойкую гиперпролактинемию, поскольку показатель временно повышается из-за сна, стресса, физической нагрузки, полового контакта, стимуляции сосков и некоторых лекарств. Пролактин целесообразно повторить 1-2 раза утром через 2-3 часа после пробуждения, после 20-30 минут покоя, одновременно определив макропролактин и мономерный пролактин после ПЭГ.
Одновременно обычно исключаются беременность, прием препаратов, повышающих пролактин, и нарушения функции почек и печени; ТТГ 1,84 делает гипотиреоз маловероятной причиной. При стойком повышении мономерного пролактина после исключения этих причин обычно проводится МРТ гипофиза и определяется необходимость лечения, а при преобладании макропролактина лечение часто не требуется. Если менструации регулярные с интервалом 21-35 дней, подтверждение овуляции обычно не требуется, но в данной ситуации разумно один цикл определить прогестерон примерно за 7 дней до ожидаемой менструации или провести ультразвуковое наблюдение за овуляцией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была задержка 50 дней суммарно, из них на 36ой день цикла сделала УЗИ , на котором было видно, что эндометрий не нарос и соответствует 4 мм (узи прикрепила от 05.03). На следующий день после УЗИ начала принимать Дюфастон в дозировки 2 таблетки на протяжении 10ти...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ольга, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу нарушения менструального цикла.
По результату обследования у вас отмечается повышение значений тропных гормонов: ФСГ,ЛГ и Пролактина. Из них значение пролана преобладает, это состояние рассматривается как геперпролактинемия.
Причины повышения пролактина могут быть: стресс, прием некоторых лекарственных препаратов. и ряд других причин.
В независимости от причины гиперпролактинемии, избыточная секреция пролактина приводит к нарушениям пульсаторного выброса ЛГ, ФСГ.
Обычно в такой ситуации рассматривается прием каберголина/достинекса в дозе по 1/2 таблетки 0,5 мг, 2 раза в неделю с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Эффект можно оценить по контролю пролактина и макропролактина через 4-8 недель от начала приема препарат на 2-5 день менструального цикла. Также необходимо будет вновь повторить анализ на ФСГ со 2- по 5 день цикла.
Важно соблюдать правила сдачи анализов на гормоны. Анализы крови на гормоны проводятся на 2–5 день менструального цикла утром (не менее чем через 3 часа после пробуждения, оптимально 8:00–11:00), натощак (8–12 голодных часов, воду пить можно), в состоянии покоя перед забором крови на анализ не менее 15 минут. За час до исследования исключить курение, влагалищное исследование и осмотр молочных желез; за 48–72 часа воздержаться от сексуальных контактов, физических нагрузок, посещения сауны, бани и употребления алкоголя. Отложить исследование при острых инфекционных заболеваниях, травме молочной железы или психологическом стрессе.
Для регуляции ритма менструации в этом цикле рекомендовано вновь использовать дюфастон с 11 по 25 день в дозе 1 таблетка 2 раза в день.
Контроль узи малого таза можно повторить на 5-7 день цикла через 2-3 месяца для контроля за функциональными образованиями на яичниках (регресса кисты правого и левого яичника).
Здравствуйте, у вас имеется образование аденогипофиза ( трудно назвать его микроадномой, поскольку даже не описаны его четкие размеры). Пролактин у вас повышен незначительно, что позволяет говорить, что у вас не пролактинома. + стоит учитывать, что пролактин это стрессовый гормон, поэтому к его сдаче необходимо готовиться. Строго натощак, через 3 часа после пробуждения, накануне исключив стрессы, секс, физические нагрузки, хорошо выспаться. Иначе возможны ложно положительный результат. Такой уровень как у вас не требует снижения каберголином. Имеется смысл прием каберголина только в том случае, если вы планируете беременность сейчас.
Здравствуйте. Сегодня получила результаты анализов. Сдавала на 4 д.ц. Пролактин 757 мЕд/л (при 109-557), Макропролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного),...
Пролактин очень чувствительный гормон
Стресс неправильная подготовка физ и эмоциональные нагрузки влияют на значение
Какие цифры Пролвктина были оснью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет. Цикл регулярный 27 дней, месячные по 5 дней. Имеется фибро кистозная мастопатия. В январе выявили повышенный пролактин 2500. Макропролактин в норме. Направили на МРТ гипофиза. По МРТ не исключают Микроаденому гипофиза (не гормональная, сдавала...
Добрый день, изначально необходимо повторить узи через 2-3 цикла с целью оценки размеров кист, так как эндометриоидные кисты требуют оперативного удаления. Так же необходимо сделать УЗИ во вторую фазу цикла с целью оценки овуляции, происходит ли она.Если овуляция есть, можно спокойно планировать беременность.
Не понимаю с какой целью назначен дюфастон?
Здравствуйте! Мужчина 44 года. В 2020 году проводилась операция по удалению односторонней гинекомастии слева. Где-то три месяца назад начала болеть грудь справа, при пальпации чувствуется какой-то болезненный сгусток. Спустя недели две начал пропивать тамоксифен, боль слегка...
Добрый день. На сроке 25 недель прервалась беременность, это было в самом конце декабря 2024 года. В начале февраля уже пришли первые месячные после беременности, далее в марте пришли позже сроком на 7 дней. Как только в марте не пришли в свое время месячные, то я решила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я начала сдавать анализы, в понедельник иду к эндокринологу. Очень хотелось бы, чтобы назначили уколы. Так как питаюсь я по кбжу, 1600 примерно в день. Хожу 2-3 раза в неделю в зал, сплю 7-8 часов (ложусь в 23, просыпаюсь в 7). Рост 170, вес 81. За год набрала 10 кг. В...
Здравствуйте, Дарья!
Каетиапин может повышать аппетит.
Как раз чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса).
Эффективными считаются инъекционные препараты группы ГПП1 и ГИП,для начала можно попробовать Семаглутид-например Семуглин .
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза),остальное у вас сдано
Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма
Следующий приём может быть назначен через 3 месяца для оценки динамики с условием,что переносимость терапии будет нормальная