Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у сына 6 лет на КТ в паренхиме обеих лёгких единичные субплевральные очаги справа в S6 4*2 мм S5 2.5 мм S10 2.3 * 2 мм. Конгломерат увеличенных верхних яремных лимфоузлов размерами 19*11*19 мм с признаками массивного обызвествления. Слева 20*18*20 мм с признаками...
Здравствуйте, Екатерина, есть ли какие жалобы у ребёнка? С целью исключения лимфопролиферативных заболеваний необходимо сдать общий анализ крови, биохимию крови, уровень ЛДГ, сделать узи брюшной полости (для оценки размеров печени и селезенки, внутрибрюшных лимфоузлов), далее очно показаться гематологу или онкологу Далее при необходимости выполнятся биопсия лимфоузла (диагноз ставится/исключается на основании гистологического исследования лимфоузла)
Положительный диаскинтест
1 ответЗдравствуйте! Малышке 2 года. Сделали манту. Положительная 16 мм, сделали диаскинтест - положительный 17 мм. КТ чистое, анализы в пределах нормы, узи лимфоузлов в норме. Флюорография у близких родственников в норме. Сделали Т- ИГРА тест в тубдиспансере - положительный....
Здравствуйте, Элен. Непонятна причина положительных тестов. Причём, результат Диаскин-теста даже больше, чем Манту. Малышка явно инфицирована и нуждается в дообследовании. После дообследования будет курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. Курс химиопрофилактики минимум три месяца, с последующим повтором обследования. Можно провести его и дома, амбулаторно. Но сначала желательно ребенка обследовать, чтобы не пропустить туберкулёз.
Реакция ДСТ
20 ответовЗдравствуйте. Сыну 2,3 года, стоим на учете по тубконтакту. 02.12 сделали пробы манту и ДСТ. ДСТ есть покраснение вокруг точки от укола, манту больше похоже на синячок не больше 5 мм, без папулы. Понимаю, что результат читают через 72 часа, но на своем опыте уже знаю, что...
Здравствуйте, Марина, всё хорошо, рука хорошо выглядит. Синячок активно рассасывается, к завтрашнему дню будет уже малозаметным. Реакция отрицательная. Не тревожьтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения ЛТБИ
3 ответаПри плановом обследовании диаскинтест дал положительный результат. На снимках КТ ничего не нашли. Т СПОТ сделал дважды с перерывом в полгода, оба раза результат положительный. Поставили латентную форму туберкулеза. Фтизиатр предложил сначала схему лечения из Изониазида и...
Здравствуйте. ЛТИ- это не заболевание, а состояние иммунного ответа после инфицирования палочкой. Стандартная схема , согласно клиническим рекомендациям, профилактики является изониазид и пиразинамид /изониазид и рифампицин. Этамбутол обычно не входит в стандартные схемы и может быть назначаен после врачебной комиссии, при установленном контакте с больным МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) . Этамбутол не очень обладает выраженной активностью против латентных микобактерий. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим фтизиатром рассмотрение в схеме лечение рифампицина, при отказе запросите письменное обоснование назначения схемы.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Дисплазия т/б суставов у ребенка
6 ответовСтавят ацетабулярная дисплазия т/б сустовов. Ребенку 6 месяцев. Сказали носить шину Веленского. Может можно обойтись без нее. Дайте рекомендации. И на сколько это вообще серьезно.
Здравствуйте. Ацктабулярныц угол у мальчиков в 6 месяцев 21+/- 5 градусов. У вас справа выше нормы, слева верхняя граница. Шеечно-диафизарные углы соответсвуют возрасту. С Шиной Виленского согласен. Она необходима. Также к лечению: 1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы курсом 10 процедур 2. Курс физиолечения. 10-15 процедур электрофореза с кальцием 3. Прием витамина Д3 по 2 капли (1000 МЕ) 1 раз в день 4. Ношение шины 24/7. 5. Рентген-контроль через 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких месяцев беспокоят покраснения и шелушения в Т-зоне. Мажу гормоналкой Момейд - помогает, перестаю мазаться - снова симптомы появляются. То ли купероз, розацеа..
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи. Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д. В подобных случаях обычно рекомендуют: -Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов. -Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно. -Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур. Пример: Биодерма Сенсебио гель для умывания Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР -Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы. В подобных случаях обычно рекомендуют: 1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
Ювенильный зубец Т на ЭКГ
5 ответовМальчик, занимается самбо, 10 лет. Впервые увидели в описании на ЭКГ "ювенильный рубец Т в V1-V3". Это норма или стоит беспокоиться? Вечером после тренировки неважно себя почувствовал (голова кружится и болит справа в районе ребер. Сегодня утром сделали ЭКГ...
Евгения, здравствуйте ! По результатам ЭКГ ритм правильный; частот пульса в норме; нарушение ритма сердца не выявлено; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; Ювенильный зубец Т - это абсолютная норма для детей ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Не переживайте с сердцем все хорошо Вероятнее всего , отписанные жалобы сваляны с невралгией , это не опасно , у детей может быть , если не повторяется то какого то вмешательства не требует, если будет повторяться то рекомендуется консультация невролога Если остались вопросы, буду рада помочь
Боль в т/б суставе
24 ответаЗдравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте. Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм. С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду. НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе Т/б сустава, по бедру
20 ответовБоль в районе т/б сустава иногда в паху, иногда сбоку, и по бедру вниз с наружной и боковой части бедра. Боль при вставании со стула, выхода из авто, разгибании после наклона, ночного отдыха при некоторых положениях. Рентген т/б сустава остеоартроз 1 степени, МРТ поясничного...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования т\б сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Сейчас при отсутствии выраженной боли в лечении целесообразно сделать паузу. Коррекция рекомендаций после МРТ.