Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 60 лет, подвернул ногу, примерно около месяца назад, отмечалась выраженная отёчность, боли, усилив.при ходьбе, за мед помощью не обращался. Ввиду того что отёк не проходил, пришёл на приём, выполнено кт голеностопных суставов. Заключение от 20.06.2024 Заключение:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Стандартные назначения при таком переломе: Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4- 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом. Вам желательно сделать рентгенографию голеностопного сустава в 2-х пр для определения правильности положения отломков малоберцовой кости. Всего самого наилучшего!
Доброго времени суток! Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. --------------------------------------- В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Желательно затейпировать голеностоп. Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать. Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои. Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Перелом лодыжки, потемнение кожи
2 ответаС момента перелома наружной лодыжки без смещения прошло 3 с половиной недели. Нога до сих пор отекшая и конечность холодная, при надавливании на большой палец, начинается покалывание. Но больше беспокоит цвет ноги. Прикладываю 2 фото, первое - 3 дня назад, второе - сегодня (в...
Здравствуйте! Изменение цвета отека связан с разными этапами разрушения гемасидерина в тканях (продукт разрушения гемоглобина, который высвобождается при разрушении эритроцитов в гематоме). По этапам это примерно так: 1. Острый период (первые 3–7 дней): Отёк выраженный, может усиливаться в течение первых 1–3 суток. Кожа натянута, может быть холодной или тёплой. Синяк яркий: тёмно-синий, фиолетовый, бордовый. 2. Подострый период (7–21 день): Отёк начинает уменьшаться, но может сохраняться, особенно в районе стопы. Синяк начинает менять цвет: сначала зелёный, затем жёлто-коричневый, пятна становятся менее выраженными. Может наблюдаться чувство покалывания, ползания мурашек — признаки восстановления чувствительности и мелких сосудов. 3. Восстановительный период (3–6 недель): Отёк спадает, но может усиливаться после нагрузки (если рано начали ходить или нарушен режим покоя). Кожа в месте гематомы может быть сухой, шелушащейся. Цвет ноги должен постепенно возвращаться к нормальному. Холодная кожа или побледнение допустимы кратковременно, особенно при длительном обездвиживании, но требуют наблюдения. Но указанные сроки являются средне-статистическими и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ушиб плеча
1 ответТри месяца назад упал с дерева с высоты 2м и сильно ушиб правое плечо. В тот же день в травмопункте сделал рентген. Диагноз: ушиб. Лечение: в первые 2 дня лед затем таблетки артоксана. Артоксан принимать не смог расстроился живот-диарея. Спустя 10 дней после травмы обратился...
Здравствуйте! У вас последствия травмы-имеются разрывы сухожильных волокон застарелые и дегенерация на этом фоне сухожилий- отсюда и боль. Что делать: 1. Принимать нпвс 3 недели. Лучще выбрать из селективных, чтобы в меньшей степени влияли на жкт: эторикоксиб 90 мг/сут, как вариант 2.Занятия ЛФК ежедневно. Лучше с реабилитологом или специалистом по лечебной физкультуре 3.Избегать подъема тяжестей и физической силовой нагрузки на данное плечо. 4.Консультация ортопеда очно.Возможно так же подберет физиотерапию ко всему этому.
Сильный ушиб плеча
4 ответаТри месяца назад упал с дерева с высоты 2м и сильно ушиб правое плечо. В тот же день в травмопункте сделал рентген. Диагноз: ушиб. Лечение: в первые 2 дня лед затем таблетки артоксана. Артоксан принимать не смог расстроился живот-диарея. Спустя 10 дней после травмы обратился...
До результатов узи можно начать принимать эторикоксиб 90 мг/сут
Перелом ребра / ушиб
8 ответовЗдравствуйте. Получила множественные удары в ребро, испытала сильную боль, невозможность сделать глубокий и средний вздох, двигаться. Посетила больницу, сделали рентгеновский снимок, не было на месте травматолога, тот врач, который осматривал меня, сказал, что есть подозрение...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб постоянного зуба
1 ответЗдравствуйте. Мальчик, 15 лет, сильный ушиб передних зубов. По снимку корни целы. Носили капу две недели. Спустя это время одни зуб изменил цвет, начал темнеть. Стоматолог говорит, надо вскрывать зуб и удалять нерв, т к он в процессе травмы оторвался и больше не питает зуб....
Необходимо проверить жизнеспособность пульпы на аппарате ЭОД, например pulpEST. Если аппарат указывает, что пульпа отмерла, проводится эндодонтическое лечение зуба.
Сильный Ушиб уха
4 ответаДобрый день . Дочери почти 6 лет . Баловалась и когда резко развернулась , то ударилась ухом об кресло. Сбоку кресла где ударилась , деревянная планка гладкая . Сильно плакала ухо покраснело распухло потом отек сошел но остался в одном месте . Фото прилагаю . Говорит что...
Здравствуйте. Имеем ушиб ушной раковины м гематомой. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Завтра применять Троксевазин гель или гель Бодяги 4 р в день. Перед нанесением следующего геля, с мылом осторожно смывать предыдущий комнатной водой. Тепловые процедуры противопоказаны. Должно всё примерно за 10 дней пройти. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Ушиб лучезапястного сустава
4 ответаДобрый день! С 21.12.24 ушиб лучезапястного сустава, частичное повреждение капсульно-связочного аппарата, гемартроз. По назначению ношу ортрез, кетонал крем 5%, прохожу курс ФТЛ (магнит+узт). Вопрос наверное странный, но лучше переспрошу у специалистов. Можно ли в процессе...
Здравствуйте, можно, ничего опасного нет в этом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Здравствуйте. Нужно видеть фото актуальных рентгенограмм (прикрепите). И нужно знать, что беспокоит и насколько, как лечитесь, была ли реабилитация?