Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, на вокзале ударило турникетом по колену. Через несколько часов началась ноющая боль в колене, не могу разогнуть полностью, согнуть сильно. Тяжело ходить, колено горячее, при сгибании похрустывает. Немеющая-ноющая боль отдает в бедро и вниз по большеберцовой...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста, может ли все таки срастись перелом под пластиной, если один край кости соединен, а на другом стороне образовалась мазоль. Был перелом локтевой 1.3г назад. Снимок делала спустя 1 год после операции, поставили диагноз "синтезированный несросшийся перелом...
Здравствуйте. Увы, скорее всего придется переделывать. Нужно видеть снимки. Но это вопрос больше не к пластическим хирургам, а к травматологам.
На МРТ: очаг патологической перестройки костной ткани с неоднородным МР-сигналом (гипоинтесивный Т1, гиперинтенсивный в режиме жироподавления), с честкой неровной границей, перифокальной инфильтрацией костного мозга, с локализацией в верхней трети диафиза плечевой кости,...
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста протокол МРТ к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Задержка развития плода
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит следующий момент, до 27 недель ребёнок соответствовал сроку, только ОЖ была чуть меньше незначительно, но 30 недель по узи длина всех костей стала уменьшаться. В 32 недели кости еще меньше стали, нам поставили ЗПР. Говорят, ребенок хороший, никаких...
Добрый день. О задержке роста плода говорят, когда размеры как вес или же окружность животика менее 10 процентилей в СОЧЕТАНИИ с нарушением кровотоков. Либо если значения предполагаемой массы плода или окружность живота менее 3 процениля. Поэтому учитывая описание УЗИ, говорят о задержке роста плода. Что касаемо именно длины костей, то малыши могут расти скачкообразно, и это не является поводом для беспокойства. УЗИ отклонений при рождении. Что это значит для дальнейшей тактики? С момента установления диагноза, рекомендуют выполнять УЗИ плода каждые 7-10 с оценкой количества околоплодных вод, и допплерометрией, а также КТГ. Нарушен только маточный кровоток, который отображает кровенаполнение матки,но это нарушение чаще бывает при анемии, перенесенных заболеваниях. Малыш от этого не страдает, и чаще это нарушение саморазрешается. К сожалению не существует препаратов для улучшения кровотоков, для того, чтобы малыш стал прибавлять в весе быстрее. Мы можем лишь наблюдать, выполняя исследования, чтобы вовремя заподозрить неладное и вовремя направить женщину для родоразрешения. А пока будущей маме рекомендовано как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться сбалансированного и рационального питания, принимать поливитамины и посещать обследования в динамике
Здравствуйте. У меня упала мама в автобусе. Наложили гипс на колено. Сегодня сделали МРТ. Диагноз - МР картина внутрисуставного перелома проксимального эпифиза большеберцовой кости. Отрыв сухожилия медиальной широкой мышцы бедра от бедренной кости. МР картина растяжения...
Вечер добрый, вашей маме предстоит длительная иммобилизация в гипсе (порядка 6 недель) с обязательными повторными рентген-контролями без гипса. Из текста совершенно непонятно у какого специалиста вы консультировались по поводу такого серьезного вопроса как оперативное лечение - это в компетенции лишь травматолога-ортопеда. Могу дать совет взять диск/флешку, пленку и заключение МРТ и без мамы (поскольку она малотранспортабельна) и проконсультируйтесь с оперирующим травматологом-ортопедом краевой больницы. С оперативным лечением (сшивание сухожилия мышцы) вы не опоздали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок правой стопы
3 ответа01.06.24 подвернула ногу. В травмпункте поставили диагноз "растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата правой стопы". Рентген перелом не показал, кости целы. Врач уговорил на гипс. Гипс сделали неудачно: нога, где надо не зафиксирована, а на большой берцовой...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, .УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Ибо гипс при "растяжении связок" далеко не всем рекомендуют. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Заменить гипс на ортез сильной степени фиксации. Примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. На Ваше усмотрение можно пропить препараты коллагена и хондропротекторы. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Каков ход действий?
13 ответовКТ-картина неконсолидированного краевого перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости. КТ-признаки краевого мелкооскольчатого перелома медиального межмыщелкового возвышения правой большеберцовой кости. Травма произшла 12 февраля! Травмотолог у которого...
1. Если есть снимки прикрепите сюда. 2. С какого числа был гипс и какого числа сняли? Или, вообще, не было? Как Вы ходите (костыли, трость)? 3. Медикаментозный курс ничего не решает, но если есть желание, то можно пропить Остеогенон и витамин Д3 или Кальций Д3. Еще раз повторю, что прием препаратов ситуацию не изменит.
Здравствуйте!У меня был перелом правой стопы 5й плюсневой кости. После снятия гипса(кость срослась) на следующий день я поскользнулась и наступила со всей силы на эту ногу ,она начала болеть. В страхе я пошла делать ещё раз снимок рентген -кости все целы . Врач сказал...
Здравствуйте. Показано ношение ортеза BAN 101 (M), кетонал по 1т. при сильной боли и компресс с найз гелем 2-3 раза в день через 3 дня поле травмы 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток. В конце августа сломала кубовидную и таранные кости со смещением осколков при падении с лестницы. Провели операцию - поставили пластину и винты. На КТ и ренгене все отлично, кости срослись. С начала ноября разрешили ходить без костылей. При ходьбе ступня...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последних рентген снимков. Если металл удалили, то нужно сделать МРТ. Похоже, что были повреждены связки. Может быть, нужно делать пластику. Если металл ещё стоит, стоит сделать УЗИ. Видит меньше, чем МРТ, но грубую патологию не пропустит. Симптоматически сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс и в обуви проблема уйдёт полностью. Но я считаю, что стоит разобраться.