Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий отит у ребёнка
15 ответовЗдравствуйте! Моей дочери вчера исполнилось 9 месяцев. Беспокоят отиты, которые мы не может вылечить уже 3 месяца. Когда ребёнку исполнился один месяц, из ушек появились выделения желтого цвета. Больше ничего не беспокоило. Ходили к нескольким врачам, единого мнения не...
Не за что.Всего доброго)
Простатит и его лечение
11 ответовДобрый день! Мужчина, 45 лет. На прошлой неделе был на приеме у уролога. Пришел с симптоматикой похожей на простатит, а именно: тянущий дискомфорт/боль в нижней части живота (дискомфорт не проходил на момент приема около 5 дней), более частые позывы к мочеиспусканию (в том...
Здравствуйте! А что по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы то? Вы не написали.
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 36 лет, 3 года из которых я стала часто болеть. Изначально 3 года назад перенесла пневмонию, которую врачи не заметили, лечили антибиотиками, а потом на КТ уже случайно обнаружили перенесенную вирусную пневмонию. В момент болезни у меня...
Здравствуйте Золотистый стафилококк является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалобы и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка (учитывая нормальный показатель АСЛО пиогенный стрептококк обычно исключён, то есть ранее не было перенесённой стрептококковой ангины) Цитологическое исследование небных миндалин не имеют существенного значения в диагностике хронического тонзиллита, используется, как правило, для клинических исследований. Так как пиогенный стрептококк исключён, причина хронического тонзиллита и появления пробок всегда вторична, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. То есть слизистая в таких моменты становится более восприимчивой Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Со стороны носа делаю КТ пазух носа и проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки лимфоидной ткани, а также гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. При выявлении проблем в этих органах акцент в лечении будет направлен на них Обычно в таких случаях рекомендуют провести курс промывания небных миндалин от казеозных пробок на специальном аппарате Тонзиллор или при помощи специального шприца с насадкой курсом 7-10 процедур. Показанием к удалению небных миндалин являются частые обострения хронического тонзиллита, которые вызваны пиогенным стрептококком, то есть более 7 эпизодов за последний год или более 5 эпизодов за последние 2 года. Также показанием к удалению небных миндалин являются 2 и более эпизода паратонзиллярного абсцесса. То есть в данном случае показаний к удалению нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мной были перенесены 2 операции на ЖКТ - удаление желчного пузыря из-за крупных камней (конец 2021), затем аппендицит (середина 2022). Был затяжной дисбактериоз, лечилась принятием пробиотиков (бифиформ, максилак, баксет), придерживалась диеты. В какой-то момент по совету...
Здравствуйте. загрузите крайние анализы, пожалуйста. Фекальный кальпротектин сдавали? с какой периодичностью бывают обострения? температура как часто и сколько длится? Какой стул? мрт обп с осмотром протоков не выполняли? нет ли аутоиммуных заболеваний в родне?
Антибиотики и дисбактериоз
4 ответаЗдравствуйте. Уже несколько лет у меня гэрб (эндоскопически негативная рефлюксная болезнь), в детстве был поверхностный гастрит, возможно и сейчас; 6 лет назад после проблем с походом в туалет (запоры и боль в животе по ходу процесса) появился небольшой геморрой, возможно, не...
Здравствуйте. С учетом предоставленных исследований данных за органическую структурную патологии ЖКТ нет. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Цвет, наличие примесей, характер и консистенция кала зависит от употребляемой пищи \ напитков , двигательной активности , режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал – это неоднородная структура. С учетом предоставленных данных можно предположить СРК. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК.
Поджелудочная после ОРВИ у ребенка
5 ответовУважаемые врачи, подскажите, что делать! Ребенку 5 лет. В июне переболели кишечной инфекцией, лежали в больнице, прошло за сутки, вылечились, держали диету. Вышли в конце июля в сад и подхватили что-то типо ротовируса (рвало всю группу). Первый день была боль в животе,...
Креон нельзя сокращать, лучше допейте, что есть, потом возьмите Мезим по 3.500тыс. Ед 3раза в день пропейте в сумме месяц. Это не подавляет функцию поджелудрчной, это орган железистый, не мышечный, его тренировать не надо, он очень любит отдых, как, например, щитовидная железы любит эмоциональный покой. Если вы располрвините капсулу, она будет гаситься соком желудка , не даст эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислый запах из ануса
16 ответовЗдравствуйте. Уже почти год мучает проблема запаха из ануса. Похож на запах кислого молока (хоть и не идентичен), стойкий, держится часами (хотя бывает, непонятно почему, вдруг исчезает, но это реже). И сам кал так пахнет, и от меня исходит. После дефекации - более явно, но...
если проблема именно в запахе стула и газов-это проблема с нарушением микрофлоры или нарушением переваривания определённых продуктов (в первую очередь с лактозой) . И да на фоне этих двух проблем может развиваться и воспаление в кишечнике.
Здравствуйте! Меня продолжительное время сильно мучает вздутие живота, сильнее всего живот раздувает после еды, а еще сильнее после стрессов, нервов, волнений. Ранее я страдал паническими атаками с 2022 года по конец 2023, все это время принимал антидепрессанты, в конце...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности. Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели. Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации. Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом. Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс. Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться. Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель. Ганатон назначают на 3-6 недель.
Термоневроз?
12 ответовВ феврале было серьезное отравление (по признакам похоже на ротавирус), рвота с 8 вечера до 6 утра каждые полчаса, температура 38, пил только сорбенты и минералку, через несколько дней ситуация улучшилась, но через неделю заметил что состояние не очень по вечерам, померил...
Здравствуйте. Действительно похоже на термоневроз. Советую все же 150 мг в сутки более не нужно. Так же психотерапия показана в вашем случае. Когнитивно поведенческая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня комплексная проблема и я не уверена, к какому врачу обращаться. На данный момент обследую печень, так как лоры и гастроэнтерологи ничего мне толком не говорят. Я прикрепила все возможные исследования, чтобы наверняка, так как полагаю мне нужны направления...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: По описанию можно предположить нарушения работы миндалин (сдают анализ на функцию небных миндалин) и паразитов печени , (делают Дуоденальное зондирование). Вполне вероятно это решит проблему