Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии- Розаи Дорфман
8 ответовДобрый день. 28.11 была произведена операция в Москве, в центре оториноларингологии. Удалили новообразование в клиновидной пазухе , взяли гистологию. По результатам ( прикрепляю) не исключена болезнь Розаи- Дорфман. После праздников еду в НИИ по данному вопросу. Но сейчас...
По клинике маловероятна болезнь Розаи - Дорфман. Не исключено что имеется сужение носослезного протока и местное воспаление. Учитывая, что вы будете консультирования гематологами федерального центра диагноз будет подтвержлен или исключен окончательно. В идеале на прием с собой взять УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, электрофорез белков, сами блоки ( парафиновые) биопсии,для пересмотра по необходимости.
Синдром сухого глаза
17 ответовДобрый вечер. Если в кратце: около 10 лет синдром сухого глаза. Ярко - последние 6, после родов после развития аутоиммунного тиреоидита. О своей проблеме знаю очень много, прошла долгий путь по поиску болезни шегрена, которая не подтверждается, и подозрения есть только по...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами На фото глаза то место, что вас беспокоит- это место выхода сосуда через склеру, совершенно нормальное анатомическое строение, у кареглазых эти места хорошо видны из-за пигмента . Боли от этого не может быть Если болезненность в верхней части, выше самой роговицы, как вы указываете, то такая боль похожа на неврологическую, также не исключено, что болезненность из-за зрительного, физического переутомления
Добрый день, уважаемые врачи! Беременность, скоро рожать, нужно принять решение начинать ли грудное вскармливание или сразу искусственное при следующей ситуации моего здоровья? Ситуация следующая: страдаю хронический циститом,в 2022 году стал постоянным в течение 1...
Здравствуйте Конечно лучше грудного молока ничего нет для малыша! Тем более в первые дни -молозиво, с ним передаются антитела и защита ребёнка Многие препараты разрешены при ГВ , поэтому в этом плане можно обсудить в врачом лечение , которое можно быть и при ГВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторую неделю мучают головокружения (началось с положения лежа при повороте головы, теперь эпизодически просто начинается ощущение качки) и зрение чуть снизилось. Невролог (не мой, обратилась в срочном порядке к первому попавшемуся в частную клинику) заподозрил...
Здравствуйте Снижение зрения может быть признаком обострения. И головокружения. Питрс не получаете ? Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Низкие тромбоциты
5 ответовЗдравствуйте, у меня последние 5-6 лет повышены эозинофилы и базофилы, в сентябре 2024 в плановой сдачи крови тромбоциты 30 по фонио, в НИИ гематологии СПБ дали план полного обследования, сделал всё,проверил всё,ничего критичного нет,нашлось хеликобактер пилори и бластоцисты...
Здравствуйте! При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее обычно пациент встает на учёт к гематологу. Уже у гематолога обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия) и по показаниям назначается терапия первой линии. Тромбоциты выше 30 тыс без кровотечений могут просто наблюдаться. Причина снижения, тромбоцитов при иммунной тромбоцитопении - искажённая работа собственной иммунной системы.
Не первый раз обращаюсь к здешним специалистам за помощью для моей мамы. Не было последних исследований что затрудняло постановку диагноза и рекомендации по лечению. Но вот съездили с ней в ЦКБ РАН и обследовались. Прикладываю Эпикриз . История в кратце: года 3,5 назад маме...
Здравствуйте! По данным заключений у пациентки имеются комбинированные пороки аортального и митрального клапанов, сочетанный порок аортального клапана, состояние после TAVI. Дополнительно ХОБЛ с эмфиземой тяжёлого течения. Все это вместе приводит к выраженной легочной гипертензии. Поскольку вы живёте в Москве , я бы рекомендовала обратиться в специализированные клиники по ЛАГ (легочная артериальная гипертензия): ин-т кардиологии им.Чазова, ин-т пульмонологии ФМБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 года назад были небольшие жалобы на проблемы с жкт, при обследовании у гастроэнтеролога нашли эрозивный гастрит, далее обследовалась и лечилась в НИИ гастроэнтерологии им. Логинова. Там также поставили загиб желчного и билиарный сладж. Пролечилась, сладж...
Здравствуйте. К сожалению, закрыть сфинктер препаратами нельзя, возможна только коррекция питания и ведение дневника продуктов, где можно отследить, на какие продукты есть реакция . Основная рекомендация, при невозможности приёма прокинетиков , это частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Прием ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц для защиты слизистой желудка, как гастропротектор. Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимического анализа крови. Рекомендую дообследоваться: - тест на хеликобактер достоверным методом: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер - - кал на фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - дыхательный тест на сибр По результатам обследования рекомендую решить вопрос с коррекции лечения.
Стимуляция ЭКО на тиразоле
9 ответовДобрый день! Ранее в 2022 году в сентябре ставили субклинический тиреотоксикоз(под вопросом ДТЗ) (ТТГ 0,01(норма 0,35-5,5) FT3 4,76(норма 2,3-4,2), FT4 19,96(норма 11,5-22,7), Ат к ТТГ 3,63(норма до 1) назначизил дозировку Тирозола 20 мг., на фоне которого через месяц гармоны...
Здравствуйте. Уровень АТрТТГ высокий и плюс произошедший рецидив, что указывает на высокий риск повторных рецидивов. Проводить стимуляцию сейчас нежелательно, да и не разрешат репродуктологи. В любом случае сейчас нужно компенсировать гормоны тирозолом. далее решать вопрос радикально. Наиболее безопасно удалить щитовидную железу и уже через 2 месяца можно вступать в протокол ЭКО.
Здравствуйте. Нужна консультация. В сентябре 2020 году была проведена лапара по удалению левых придатков и эндом.кисты 10*10*10.Через 9 месяцев, в 2021 г. проведена операция в НИИ Кулакова (удаления части кишечника,аппендикса,части правого яичника, удаление очага эндометриоза...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться очно за вторым мнением. Если мазок на онкоцитологию без особенностей, у вас норма, шейка матки лечения не требует. Эктопия это физиологическая норма. Мирена только при лёгкой степени эндометриоза. Распространенный эндометриоз Мирена не сдержит. Рекомендую продолжать Диеногест. Иначе могут появиться новые кисты. Нужна будет новая операция. У вас спаечный процесс, все это очень сложно оперировать и риск осложнений. Если ферменты печени в норме, продолжайте Диеногест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня на данный момент очень тяжелое состояние: давит правый бок, желтый кал 11 дней. Это 3 обострение с нового года. А обострения холецистита время от времени уже 13 лет. Но эти приступы сильно отличаются. Если первые 2 сняли капельницы Гептрал, то 3 приступ...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Структуры могут образовываться при хроническом воспалении, в том числе из-за паразитов Поэтому дополнительно можно пройти ещё дуоденальное зондирование И сдать более широкий спектр аутоантител, так как существуют серонегативные формы, поэтому однократный отрицательный анализ не исключает патологию, обычно смотрим в динамике через 3 мес панель на аутоиммунные поражения печени (как минимум антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1) В подобной ситуации из препаратов используется урсодезоксихолиевая кислота и спазмолитики