Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
56 ответовДобрый вечер. Уже писала Вам, но хочу ещё раз спросить, есть ли какие - то отклонения в работе сердца по которым могут быть признаки ТЭЛА? 01.10.2025 перенесла 2 операции. Одна из них - лапароскопия по удалению желчного пузыря и следом же вторая - полостная, прошивание...
Здравствуйте! ТЭЛА это острое состояние и имеет выраженные признаки которые Вы не описываете - особенно у молодых пациентов это сложно пропустить - это выраженная одышка , частый пульс. Пульс ночью и рано утром может снижаться до 40 в минуту а иногда и до 35 . Давление также не будет держаться ровно в одном значении и такой разброс возможен- это укладывается в норму . По данным узи и ЭКГ нет отклонений и данных за тэла .
Камень 8X5 в 6мм от устья.
5 ответовЗдравствуйте. Вчера увезли на скорой, после трёх часов невыносимой боли в левой стороне живота и спине. Уже был подобный приступ 4 месяца назад, но менее сильный и продлился всего 40 минут (подозреваю что помогла но-шпа), тоже вызвал скорую, предположили что почечная колика...
Доброго времени суток. Камень по всем срока уже должен был выйти, конечно всякое бывает, но шансы, что выйдет самостоятельно минимальные. Уже пора предпринимать активные действия, иначе могут произойти необратимые изменения со стороны почки.
Закрытие илеостомы
10 ответов26 февраля этого года, поступил в отделение хирургии с жалобами на боль в животе, температурой (37,4-38,0). Провели УЗИ брюшной полости и КТ - признаки аппендикулярного инфильтрата. Назначали терапию антибиотиками (в/в). Улучшений не было. В итоге меняли антибиотики 3 раза....
Здравствуйте. Да обязательно нужно исключить болезнь Крона , наиболее частое поражение это терминальный отдел тонкой кишки, по этому нужно обследовать и тонкую и толстую кишку и колоноскопию делать нужно. Ситуация следующая - при подтверждении болезни Крона нужно сначала лечение а потом закрытие стомы. К сожалению никак иначе. Если переживаете по поводу процедуры то ее можно сделать под наркозом, собственно так сейчас и делается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пжл, могу ли я настоять на взятии биопсии для определения природы опухоли? На приёме мне сказали, что предстоит полостная операция, больше конкретики никакой не сказали. Также не могу понять опухоль в животе или в тазу (матке) всё-таки? По...
Здравствуйте, прикрепите протокол, анализы которые сдавали, какое самочувствие у пациента? Худела? Аппетит? Стул?
Камень 8X5 в шести мм от устья.
4 ответаЗдравствуйте. Вчера увезли на скорой, после трёх часов невыносимой боли в левой стороне живота и спине. Уже был подобный приступ 4 месяца назад, но менее сильный и продлился всего 40 минут (подозреваю что помогла но-шпа), тоже вызвал скорую, предположили что почечная колика...
Здравствуйте. Да, камень находится в нижней трети, есть физиологические сужения, поэтому выйдет ли камень самостоятельно или нет на 100% нельзя сказать. Тем не менее рекомендую мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Необходима фитотерапия, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь. Если камень не выходит сам, то необходимо оперативное лечение - контактная литотрипсия.
Панкреонекроз тяжелой степени
45 ответовДобрый день! Прошу вас подсказать по состоянию мамы, обозначить прогноз и дать рекомендации. Все началось вечером 18.06 с приступа рвоты и сильных болей в животе, слабость, мама не могла ходить. Маму привезли в приемный покой, взяли анализы, провели фгс . Амилаза была при...
Добрый день, Лариса. По Вашему описанию у мамы был один из самых тяжелых вариантов панкреатита с инфицированным панкреонекрозом и полиорганной недостаточностью. Несмотря на тяжесть состояния сейчас есть признаки положительной динамики. По КТ нет катастрофического ухудшения, основные некротические очаги уже отграничились и постепенно очищаются с помощью дренажей и санаций. К сожалению при таком заболевании требуется много повторных санаций Отмена антибиотиков при устойчивых бактериях может быть правильной тактикой. Если микробы резистентны и нет тяжелого сепсиса дальнейшее введение антибиотиков не принесет пользы. Главным лечением становится хорошее дренирование и удаление некротических тканей По питанию сейчас лучше делать упор на Пептамен небольшими порциями по 50-100 мл каждые 2-3 часа. Из еды подойдут только легкоусвояемые блюда жидкие каши на воде картофельное пюре, омлет, курица на пару или рыба. Молочные продукты, свежие овощи фрукты, хлеб и сладости пока лучше исключить, так как они усиливают вздутие. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Самый критический этап мама уже преодолела, но восстановление после такого панкреонекроза занимает месяцы. Большое значение сейчас имеют полноценное питание постепенная реабилитация и лечение анемии и белковой недостаточности Желаю крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гормон ДГЭА
14 ответовДобрый вечер. Заподозрила дисбаланс гормонов у себя после того, как за 6 мес поправилась на 8 кг при хорошем питании, даже при диетах, ухудшилось состояние кожи, стала раздражительна, очень жирнятся волосы и началась бессонница. Сдала анализы на гормоны надпочечников. В итоге...
Добрый день. Понизить его невозможно. Нет таких препаратов.Возможно снизить чувствительность к нему андрогензависимых тканей. Это противозачаточные с антиандрогенным эффектом. Джес например. Состояние кожи и волос улучшится на приеме. В отношении веса,сдайте ещё витамин Д и ферритин. Дефициты замедляют обмен
Здравствуйте! Очень нужна поддержка и советы, потому что я вся извелась. Пациент: Сима, кошка, 1 год, вес 4,7 кг. Операция: Полостная стерилизация вчера, 9 мая, в 17:00. Анестезия общая, шов внутренний косметический, заклеен пластырем. Проблема: Сразу после операции в...
Если воротник она тоже категорически не хочет, тогда увы только пластырь хирургический и почаще его менять, что бы и шов не мок и под вашим наблюдением можно оставлять подышать, но так, что бы она не залезла туда языком.
Наджелудочковая тахикардия
23 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Дарья мне 30 лет. Опишу в чем моя проблема. В возрасте 6 лет диагностирован ОАП (произведена полостная операция, лигирование протока). С того времени на учёте у кардиолога с диагнозом: НРС. Синусовая тахикардия. Пульс 90-110 мой обычный, редко 70-80....
Здравствуйте. Приложите ЭКГ с приступом тахикардии. Ваша аритмия, рча - это не противопоказание к беременности, родам. Нужно выполнение электрофизиологического исследования для уточнения характера аритмии и показаний к РЧА. Принимайте любое успокоительное: можно адаптол/фенибут/атаракс. На фоне тревоги любая аритмия будет усиливаться. Жизнеугрожаемого, опасного состояния вы не описываете. Не волнуйтесь, остановки сердца не будет. Желаю вам здоровья. Спрашивайте, если остались вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз, кисты
37 ответовДобрый вечер. Несколько лет мучилась с болями в нижней части ближе к бокам. Лечили от синдрома раздраженного кишечника. В конце 2016 года обнаружили кисту слева, на операцию меня сразу не положили так как анализы мочи плохие из-за камней в почках, тк пила много...
Добрый день, при эндометриозе рекомендуется прием КОК в состав которых входит диеногест, я бы рекомендовала клайру. К сожалению эндометриоз не лечится, возможна ремиссия при приеме кок, но как только вы перестанете их пить симптомы эндометриоза вернуться. Касамо беременности рекомендюу проверить проходимотсь маточных труб, очень часто при эндометриозе трубы становятся не проходимы и единственный вариант зачатия это процедра ЭКО