Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доьрый день. 2года назад был оьнаруден анф гомогенного типа свечения 1:640,был сдан имуноблот ena отриц.Антитела к 2-мпиральн днк были 2,2 при норме до 20. В оак почти постоянно снижены лейкоциты и лимфоциты.Соэ 2 года назад во всех анализах не превышала 5. Периодически...
Добрый день. Давайте мы с вами немного структурирует жалобы, чтобы было понятно, куда нам стоит думать: - высыпания на теле: вы приложили фото - где локализуются, болят? Есть ли другие высыпания? Про ливедо поняла. На болезнь Шамберга не похоже, там мелкоточечная пигментация. - есть ли язвочки во рту? - вы пишите диффузная алопеция. Приложите фото, если можно. - суставы вас беспокоят? Какие? - есть ли снижение веса, температура? - бывает ли побеление пальцев рук или ног? - потери сознания были за последние годы? Были ли судороги? - были ли у вас выкидыши, замершие беременности? Приложите максимально анализы, которые вы сдавали относительно аутоимм заболеваний, оак, биохимию. Чтобы полноценно оценить что у вас есть в иммун статусе и динамику анализов.
Гиперсомния?
9 ответовЗдравствуйте, с середины 2024 года меня беспокоит сильная дневная сонливость, я засыпаю на работе сидя, в транспорте (машина, автобусы, метро), но самое пугающее, что в процессе таких засыпаний иногда я что то делаю. Например: Я ехала в метро и смотрела в телефоне что то, с...
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос: 1. Что с вами происходит? У вас признаки серьезного нарушения структуры сна, которое называется Гиперсомния или, возможно, Нарколепсия 2. Почему я так думаю: Вы видите сны, даже если задремали на 15 минут (на МРТ). Вы совершаете действия на автомате и не помните их. У вас подкашиваются ноги (катаплексия?). Это не просто усталость, это поломка механизма бодрствования в мозге. Также нельзя исключать скрытую эпилепсию (провалы в памяти в метро). 2. Виноваты ли таблетки? Вы принимаете тяжелый коктейль (Галоперидол, Клоназепам, Ламотриджин). Они могут усиливать сонливость НО: То, что вы описываете (автоматическое печатание букв, сны наяву)-это слишком специфично для простых побочек. Скорее всего, у вас есть отдельное заболевание сна. Кстати, ваш тремор головы может быть вызван многолетним приемом Галоперидола. Обязательно обсудите это с врачом 3. Куда идти в Санкт-Петербурге? Вам нужен не просто невролог, а СОМНОЛОГ (врач по сну) и ЭПИЛЕПТОЛОГ Обратитесь в Центр Алмазова (НМИЦ им. В.А. Алмазова) или в Институт Бехтерева В таких случаях обычно рекомендуют пройти исследование Полисомнография + MSLT-тест. Это золотой стандарт. Вас положат спать в клинике, обклеят датчиками и выяснят, почему мозг выключается днем + Видео-ЭЭГ мониторинг (ночной), чтобы исключить эпилепсию
Заход на антидепрессант
16 ответовДобрый вечер! Никак не могу настроить себя на прием антидепрессанта, после крайнего посещения невролога и психотерапевта, назначили Ципралекс. Каждое утро просыпаюсь и начинается дурное состояние, постоянно сонный, подташнивает, ничего не хочется, как-будто ломит голову,...
Здравствуйте! Кроме антидепрессантов такие состояния в долгосрочной перспективе, к сожалению, никакие препараты не лечат. Заход не обязательно будет сложным - лично у меня сотни клиентов обходятся вообще без транквилизаторов для прикрытия, просто нигде об этом не пишут, люди в целом не склонны описывать положительный опыт. При постепенном наращивании дозы риск возникновения побочных эффектов достаточно низкий, в качестве прикрытия без снотворного эффекта длительно могут использоваться только Стрезам и Грандаксин. Безмедикаментозной альтернативой может быть психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, медикаментозно в долгосрочной перспективе работают только антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и шаткость при походке
12 ответовДобрый день. Произошел довольно странный случай, постараюсь подробно. 14.08 заболел по внешним симптомам ОРВИ и перенес на ногах. 20.08 был пик простуды с сильным постоянным головокружением и насморком, толком не лечился, ограничился порошками от простуды. 21.08 с утра...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Тазобедренный сустав, колени
8 ответовЗдравствуйте! После родов появились проблемы с тазобедренным суставом и коленями. Сразу отмечу, что в родах могла произойти травматизация, так как акушерка спешила перевернуть меня на спину с бокового положения , чтобы посмотреть раскрытие, и в момент сильной схватки когда я...
Здравствуйте, прикрепите обследования по возможности.необжодимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей ь, также сдать коагулограмму крови в первую очередь + общий крови.+ Ревмапробы. Также по т/б суставу. Тазобедренный сустав: Ваше описание указывает на постпартумную боль в тазобедренном суставе. Это может быть связано с пелвиальной болезнью (PGP) или дисфункцией симфиза (SPD), которая часто возникает во время беременности. PGP проявляется болями в передней и задней части таза, а также может распространяться на бедро или бедренную кость. Возможные причины включают гормональные изменения и ослабление мышц в области живота и таза. Также стоит упомянуть о возможной травме во время родов, которая могла повлиять на состояние сустава. Вам следует обратиться к врачу-ортопеду, чтобы провести тщательное обследование. Врач может использовать различные тесты, такие как тест на поднятие прямой ноги, чтобы оценить степень проблемы.+ Проблемы в коленях также лечат травматологи.
Здравствуйте. Д, 22 года Уже длительное время беспокоит странное состояние мышления. аспект - Бросила на предыдущей неделе курить марихуану, курила ее на ежедневной основе 1.5 лет. + месяц последний мешала траву с габапентином в средних количествах, до 6 таблеток за сессию....
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику характерную после отмены наркотиков и в целом психотропных веществ, дело в том что когда мозг долго находится под стимуляцией то разучивается работать как положено, организму нужно время чтобы восстановиться, это быстро не происходит+нужно подобрать точное лечение чтобы не затягивать время. Обратитесь к психиатру на очный прием, если понадобится проведут патопсихологическое обследование и назначат лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР. Ложные воспоминания
2 ответаДобрый день, пару месяцев назад появилась навязчивая мысль, что я могла переспать с одним человеком и забыть про это. Небольшая предыстория. Больше полугода назад я прекратила общение с "интернет-другом" с которым общалась практически три года. К сожалению, за это время и...
Здравствуйте. Подобная картина соответствует окр. В таких случаях атаракс как таковой не показан сам по себе. Невролог вообще некомпетентен назначать вам лечение. Этим занимается врач психиатр. Соответственно в подобных случаях нужно начать с посещения врача-психиатра и только затем подключать работу с клиническим психологом, чтобы справляться с навязчивыми мыслями.
Внезапные приступы экстрасистолии
11 ответовЗдравствуйте! Задавал вопросы ранее https://sprosivracha.com/questions/1935217-silnyy-pristup-ekstrasistolii Суть вопроса осталась прежней, как и в прошлом, но есть дополнения. Такие приступы ранее происходили два раза в неделю, потом раз в неделю и сейчас как по...
Сергей, при нетренированности здесь только постепенное увеличение активности, адекватный питьевой режим, работа с психотерапевтом ( все же стоит подумать по антидепрессантам). Возможен курсовой прием препаратов магния. Что вы описываете, это экстрасистолы И их все равно не так много. При хорошем узи они не опасны
Сильная тревожность
30 ответовЗдравствуйте С сентября месяца началась тревога и панические атаки. Панические атаки редко, чаще общее состояние тревоги. В 2020 году было такое состояние, за два года преодолела его с помощью психотерапии. 2 года была стойкая ремиссия, за это время выносила и родила...
тералиджен по 1 таблетке на ночь, если динамики никакой не будет, то его можно увеличивать до 3-4х таблеток в сутки, при такой дозировке достигается противотревожный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
(Анастасия, 21 год) Началось всё в 21 году, переезд в другой город с семьей, я думаю это дало толчок, после просто заболел живот, начиталась всего в интернете (я была абсолютно не тревожным человеком) но после того как посмотрела симптоматику накрутила себя что у меня такая...
Анастасия, здравствуйте! Описываемые симптомы могут быть проявлением смешанного тревожного и депрессивного расстройства и послеродовой депрессией, поэтому помощь очень важна. К сожалению,большая половина назначенных препаратов не обладает доказанной эффективностью, но множеством побочных эффектов. В таких случаях лучше обратиться на очный прием к другому специалисту. Обычно терапия таких состояний : антидепрессанты СИОЗС (золофт или эсциталопрам + транквилизаторы коротким курсом для "прикрытия-уменьшения симптомов адаптации"). Ну и, конечно, психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе . А еще :полноценный сон, возможность побыть наедине с собой хотя бы час в сутки, полноценное питание. Важно делегировать часть домашних дел тем, кто рядом с Вами.