Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративные изменения в коленях и тбс
16 ответовЗдравствуйте, летом заболели колени, потом бедра. Есть МРТ, анализы на рф и все сопутствующие. Что пройдено:укол в бедро (одно) хронотрон, через неделю плексатрон 3 укола раз в неделю, особенных улучшений нет, только место куда ставил уколы увеличилось (по узи жидкости там...
Неужели в частных клиниках Хабаровска не делают? Удивлён. С Хабаровскими травматологами не знаком.
Первый раз колени заныли 28 февраля 2024 года, потом стала правая нога неметь , через три месяца я перестала садиться на корточки резко в один день , стало больно и хрусты, сделала МРТ после годового курса УВТ (прикладываю заключение) признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. На основании даннвх жалоб симптомы характерны пателлофеморальног болевого синдрома осложненного возможной синовиальной складкой (той самой заедающей связкой) и системным воспалительным фоном. НаМРТ часто видны возрастные изменения, которые не всегда являются причиной боли. Однако симптомы дают важные зацепки. Например ватные ноги и боль в стопахпальцах могут указывать на дисфункцию стопы или нестабильность таза. Если стопа заваливается внутрь, колено под нагрузкой уходит в неправильную ось. Проверьте состояние свода стопы у подиатра. Если силовые тренировки стабилизировали состояниее но не убрали боль на корточках возможно, идет большая нагрузка на квадрицепс, забывая о средней ягодичной мышце и мышцах-ротаторах бедра. Именно они держат колено, чтобы оно не гуляло при приседе. На счет высокого АСЛО после ангины эториск реактивного артрита. Даже если колени заболели до инфекция могла подстегнуть воспаление в уже перегруженных суставах. Стоит обсудить с ревматологом контроль АСЛО в динамике и исключение постстрептококкового артрита.Глубокий присед (180 градусов) при ПФБС это максимальная нагрузка на надколенник. Возможно стоит временно заменить приседания на изометические упражнения (удержание угла) и степ платформу чтобы не провоцировать хруст.В таких случаях целесообразно мягкие мануальные техники.Щелчки после которых становится легче часто связаны с напряжением фасций и связок. Попробуйте работу с реабилитологом (не просто тренером)который владеет техниками миофасциального релизаи мягкой мобилизации суставов. Всего самого наилучшего !
Болит нога и правая часть поясницы
7 ответовДобрый день. Была травма правой стопы, полученная на футболе (подошвенный фасциит) - долгое время ходил опирался на внешний свод стопы, вроде начала проходит, но в этот же момент случилось какое-то воспаление в организме именно в нижней части тела - опухли и начали гореть...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото всех обследований и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! оч нужно доп мнение, читаю ваш сайт часто, и такое ощущение, что мне врач не все растолковал по моему случаю. правый локоть побаливает уже год наверное, когда поднимаю пакет с продуктами более 3-5 кг, дискомфортное состояние локтя, как вывих небольшой. В начале...
Татьяна, здравствуйте, эпикондилит- дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки. Так же в связи с тем что сухожилия предплечья воспалены (эпиконлилит), полностью св функцию выполнять они не могут, для компенсации функции включаются сухожилия плеча и при из чрезмерной работе имеет место и их воспаление, описанное на МРТ. На счет пункции бурсита, данная процедура выполняется только по показаниям (выраженные болевые ощущения, большое количество выпота, воспалительная реакция) в остальных случаях лечение консервативное. Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом (динамическим- повседневно или жестким на время обострения ) , курсом нпвс (аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1 таб 2р/день) 7дней, совместно с препаратами для защиты желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), лечебная физкультура ежедневно, при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
Беременность при РА
3 ответаЗдравствуйте. На прошлой неделе поставили РА исходя из анализов РФ - 66; СРБ - 1.49; Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 - 1:160; АЦЦП - 204; СОЭ - 2. По УЗИ 5 месяцев назад выявили синовит 2ого пястно-фалангового сустава, заключение по УЗИ сделанного неделю назад...
Здравствуйте, чем раньше начать лечение, тем выше риск успешной терапии и выхода в ремиссию. Беременность - очень большая нагрузка на организм. В это время обостряются все хронические заболевания, поэтому крайне не рекомендую беременность без должной терапии. Это повышенные риски, плюс дополнительный стресс и переживания. Желаю вам здоровья и скорейшего наступления беременности после лечения??
9 августа я упала с небольшой высоты. В день падения не почувствовала никакой боли, боль появилась только к вечеру следующего дня. Я обратилась к неврологу, сделала мрт поясничный крестового отдела. На мрт выявлена протрузия и остеохондроз. С 12 августа по 10 сентября меня...
Здравствуйте. На приложенных снимках определяется явный посттравматический подвывих копчика кпереди. Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно. Перелом доложен был уже срастись или в процессе. Диагноз желательно уточнить на КТ или МРТ. Только делать следует копчиковый отдел, а не пояснично-крестцовый. В таких случаях обычно рекомендуют 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг (купите), но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Вопросы насколько потенциально опасно что я целый месяц не зная о переломе, делала физические упражнения? Нет возможности измерить в литрах или километрах насколько, но ничего хорошего в этом нет. Насколько благоприятен мой прогноз? Прогноз для качества жизни пока неопределённый. Посттравматическая кокцигодиния имеет непредсказуемый характер течения. Иногда проходит после курса лечения и больше не возвращается, а иногда постоянно рецидивирует и дело резекцией копчика заканчивается. Я не понимаю, возможно ли жить при таком отломанном хвостике без боли вообще? Угрозы для жизни никакой нет. Смогу ли я как раньше ходить на танцы? - скорее всего, сможете. кататься на квадроцикле? - это сомнительно. Езда верхом и квадроциклы на пересечённой местности не рекомендованы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 7 месяцев назад начало болеть левое бедро. Сначала боль была только при отведении ноги в сторону и при резких движениях. Обратилась к терапевту, она назначила Диклофенак, комбилипен и мидокалм. Улучшения не было, я сделала МРТ тазобедренных суставов и...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на УЗИ. Тендит 4-х главой мышцы самостоятельного значения не имеет и пройдёт на фоне лечения. Какая-то 1-2 процедуры не помогут. В таких случаях обычно рекомендуют комплексное лечение: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Как вернуть эрекцию?
31 ответЗдравствуйте, 10 лет болел депрессивным расстройством с подросткового возраста, ездил по больницам, лечился, всё это время начиная фактически с детства мастурбировал, а так как 10 лет болезни мне было совсем не до противоположного пола, то это только усугубилось. Три года...
Добрый вечер. На мой взгляд ситуация вполне поправима, и по описанию больше выглядит как комплекс психогенных факторов + длительная гиперстимуляция в прошлом + остаточные нарушения нейронной чувствительности, а не как необратимая половая дисфункция. У мужчин после многолетней мастурбации + депрессии + тревоги часто бывает дисрегуляция возбуждения: мозг «включается», а тело - нет. И это как правило обратимый механизм. УВТ вряд ли поможет при такой картине. УВТ эффективно при органической (сосудистой) ЭД, когда есть реальные изменения сосудов. У Вас - не сосудистая форма: Тадалафил не работает, значит, приток крови сам по себе сохранён. Главный механизм сейчас вероятно психогенный и неврогенный. Это когда есть возбуждение, но эрекция нестабильная, падает при переключении внимания; усиливается от стимуляции партнёршей; падает в момент «контроля» (презерватив, позиция, ожидание..); алкоголь или кломипрамин резко усиливают эрекцию - говорит о снятии тревоги и перераспределении нейромедиаторов. Это типичный страх неудачи, плюс последствия многолетней гиперстимуляции.. То, что Вы бросили мастурбацию - правильно, но эффект будет не сразу. Обычно нужно 2-6 месяцев, иногда до года, чтобы снизилась гиперчувствительность и восстановились нейронные паттерны возбуждение-эрекция. То, что член кажется тяжёлым и появилось лёгкое жжение - это обычное повышение кровенаполнения и реактивность нервов после отмены регулярной стимуляции. Тоже со временем проходит.
Теносиновит сгибателя мизинца
4 ответа22 апреля получил травму мизинца (ушиб). 23 апреля сделал рентген и посетил травматолога, где назначили следующее лечение: 1) Местно гель Димексид х 2 р/д (7-10 дней); 2) Найз по 1 таб х 2 р/д (при болях) + Омез 20 мг х 1 р/д; 3) ЛФК. 12 мая было сделано УЗИ, в котором...
Здравствуйте!имеем дело с посттравмптическим воспалением сухожилия сгибптеля 5 пальца. Средние сроки восстановления могут занимать до 8-10 нед. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, ягодице, бедре
9 ответовИстория старая, постараюсь покороче, со спиной в целом проблемы были давно, но так, то болит то нет, с железом тренируюсь регулярно, поэтому сильно внимание не обращал. Протрузии, небольшие грыжи стабильно Летом начало тянуть в боку, думал, кишечник, потом добавилась...
Игорь, здравствуйте. Амелотекс, он же Мелоксикам, рекомендуется не более трёх дней инъекционно. В дальнейшем переходить на таблетированные формы 7.5 мг 1-2 раза в день после еды. Дексаметазон – достаточно серьёзный препарат для введения его в домашних условиях. Рекомендуется его введение под контролем мед. работника. Кроме этого рекомендуется применение миорелаксантов, таких как Сирдалуд, Мидокалм. Физиотерапия, бассейн, гимнастика для поясничного отдела позвоночника, массаж после снижения болевого синдрома.