Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
У ребенка аллергия на коровий белок
24 ответаЗдравствуйте, ребенку 5 месяцев, выявили аллергию на коровий белок, сдавали анализы, перешли на смесь с аминокислотами фрисо пеп ас, едим 3 недели, еще начали прикорм с кабачка, когда перешли на эту смесь начались срыгивания, ели по 150 начал не наедаться, добавили до 180...
Можете прикрепить потом результат и написать, я посмотрю
6.11 прищемила до крови палец . 11 решила помыть металическую полку ванной ржавчину оттереть . Все попадало естественно , промыла водой . Сегодня поехала таки в приемный покой сделали 0,5 АС . ПСС не стали так как ложиться в стационар на 5 дней. Скажите этого достаточно ?...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется сделать АС и ПСС так как вакцинация была более 10 лет назад, по правилам вакцинации правильно так. Поэтому рекомендуется все таки поставить псс, так как первые две недели титр антител будет только нарастать для, этого и вводится сыворотка. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале
6 ответовДобрый вечер! Сегодня обнаружила у ребенка как будто кровь в Кале и слизь (фото прикрепила). Ребенку 6,5 месяцев. Аллергия на бкм, питаемся Фрисо пеп ас, прикорм еще не вводили из-за постоянного газообразования. Последние 2 дня кал желтого цвета с запахом (обычно зеленый от...
Здравствуйте! По фото кал жидкий, да похоже на кровь, цвет нормальный. Появление крови в кале может быть связано с кишечной инфекцией. Есть ли еще какие-нибудь симптомы, например лихорадка, рвота?
Правильное ли лечение мне назначили?
8 ответовВ ноябре нашли рмж HER2 NEU 3 +++ Ep отр. Pr отр. инфильтративных протоковая карцинома ки67-60%. Прошла лечение 4 курса ПХТ(АС), 4 Курса н/А МХТ дрцетаксел+ ТТ трастозумаб. Слелали операцию. После операции инвазивный рмж неспецифицированный T2N3M0 G3 3 B стадия. RCB-3. 13...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после операции описан слабый ответ опухоли на лечение - об этом говорит RCB III В подобных ситуациях при HER2-позитивном раке молочной железы в постнеоадьюванте (то есть после операции и после дооперационного лечения) назначают таргетный анти-HER2-конъюгированный препарат - Трастузумаб Эмтанзин - всего 14 циклов Назначение Трастузумаба и Пертузумаба является недостаточным!
Геморрогический васкулит?
4 ответаДобрый вечер. Была сыпь на ногах и сильно опухли суставы, дерматолог поставила васкулит неподтвержденный. Пошла к ревматологу, диагноз не подтвердила, но дала направления на несколько анализов. Сегодня пришел результат (АНФ) на HEp2. Результаты: Титр: 1 : 160. Результат:...
Добрый вечер. Не могли бы Вы приложить фото ног, заключения дерматолога и ревматолога. АНФ 1:160 принорме до 1:160, положительным для ревматологов не считается, это верхняя граница нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С июля беспокоит повышение температуры до 37.4 и мышечные боли в верхней части туловища. По анализам крови гематолог установила диагноз лейкемоидная реакция лимфоцитарного типа. Сдала кучу анализов, все отрицательно. Ревматолог направил на антинуклеарный фактор...
Добрый день! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Скажите пожалуйста, что подразумеваете под фразой "мышечные боли в верхней части туловища"? Можете более конкретно описать где болит? Свяаны ли боли с движениями? Или болит в покое? Есть ли слабость в мышцах? В каких? Есть ли язвочки во рту, на слизистых? Высыпания на теле?Есть ли реакция кожи на солнце?
Состояние после химиотерапии
9 ответовНина. 60 лет. Три дня назад прошла курс пред опер. химиотерапии "4 АС+ 4 Доцетаксел" Через месяц масэктомия. Очень сильно беспокоит сильнейшая слабость и тяжесть в руках и ногах, такого не было за эти полгода. Чем можно себе помочь в домашних условиях? Уколы? Таблетки? Прошу...
Здравствуйте!да, при приеме таксанов одним из побочных эффектов может быть нейропатия. Покалывание, жжение, болезненность отмечаются или только тяжесть?
Антинуклеарный фактор и ANA
8 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста , что необходимо еще сдать для уточнения диагноза . Выявлен анф и ana, ena скрининг в работе. Рф, аццп отрицательный , на скв в том году сдавала все отрицательно , волчаночный антикоагулянт отрицательный . Первый раз анф был выявлен...
Здравствуйте! Расскажите подробно о ваших жалобах. Кисти рук припухают? боль в них в покое или при нагрузке? скованность есть утром? псориазом не болеете? болей в нижней части спины нет? Что еще беспокоит вас? Фото кистей рук прикрепите пожалуйста и все анализы, которые еще сдавали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был повышен фибриноген в 12 недель 5,55 врач назначила пить Курантил 75 мг-1 раз в день. Сейчас 15 недель и фибриноген 6,2 врач советует начать прием тромбо АС 50 мг. Отзывы по поводу препарата Тромбо асс не очень хорошие,а я аллергик на многие препараты особенно...
Здравствуйте. ТромбоАСС применяется при беременности, он безопасен, но на фибриноген не влияет, а влияет на тромбоциты. Вам нужно начинать Клексан 0,4 подкожноколоть и к гематологу