Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в животе
3 ответаЗдравствуйте. Второй год не можем найти и справится с причиной болей в животе у ребенка. Ребенок утверждает, что живот болит постоянно, особенно с утра и после приема пищи. Плюс ко всему присутствуют запоры на постоянной основе. Гастроэнтеролог зацепился за то, что у ребенка...
Проблемы с кожей очень редко могут быть связаны с органами ЖКТ, в основном это самостоятельное заболевание. Если высыпания в виде бляшек, если не помогают эмоленты, крема с мочевиной, то исключать псориаз, парапсориаз. Очищающая доза это 1 гр на кг массы тела. Принимать форлакс как минимум 3 мес, 1 мес при лечении запора это ни о чём.
Здравствуйте, у меня такая ситуация. Гинеколог поставил диагноз Хронический эндометрит, договорились, что когда буду планировать беременность, начну лечение. И вот сейчас я пью курантил, юнидокс солютаб и метронидазол в первый месяц. Вчера произошла такая ситуация, при...
Поняла Вас. Овуляция наступает у Вас, примерно на 14 день цикла, поэтому беременность не наступит, можете спокойно продолжать лечение. Вы можете уже через 10 дней после ПА сдать анализ крови на ХГЧ, если результат менее 5, то беременность не наступила. Чтобы снять тревогу уже сейчас, Вы можете выполнить УЗИ ОМТ сегодня-завтра, если признаков скорого наступления овуляции нет, то можете даже кровь на ХГЧ потом не сдавать
Биполярное расстройство
9 ответовДобрый день. 5 лет страдаю от бара и жуткой бессонницы, до сих пор не могу подобрать схему лечения, всегда эффекта нет, ранее принимала флуоксетин седалит кветиапин, но в этот раз врач психиатр прописала следующую схему: Арипипразол (Ролатекс) 15 мг по 1/3 таб. утром, и 1/3...
Здравствуйте! Назначенная схема лечения вызывает серьезные сомнения в своей безопасности и обоснованности. Одновременный старт 5 препаратов с быстрым увеличением доз является рискованной тактикой для амбулаторного лечения. Ваша тяжелая реакция (рвота, давление, транс) может быть ответом на данную схему лечения. Основными препаратами для лечения бар являются нормотимики и нейролептики. Анвифен не имеет доказанной клинической эффективности при подобных состояниях, сразу назначено 2 нейролептика, тиаприд при лечение БАР практически не используется. Ламотриджин наращивается, начиная с 25 мг по 25мг в неделю. В подобных ситуациях можно рассмотреть консультацию другого психиатра, возможно, подбор терапии в условиях дневного стационара гос.больницы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные дозировки антибиотиков
18 ответовДобрый день! Нужна помощь. Ребенку 5 лет. Вес 20 кг. Диагноз гайморит (синусит), подтвержлен рентгеном. Назначены антибиотики Амоксиклав и клацид. На Амоксиклав как-то была аллергия, чтобы если что перейти на клацид. 1) какой препарат мне купить в суспензии? Амоксиклав...
Здравствуйте . Препаратом выбора является Амоксиклав или Аугментин разницы нет ,это оба препарата с одинаковым составом. Для веса 20 кг минимально рекомендуется 40 мг/кг - 800 мг суточная дозировка ,рекомендуется принимать 2 раза в день. Допустимо использовать 50мг/кг в том числе ,это не будет ошибкой (если есть тяжелое течение заболевания ,лучше выбрать большую дозировку ) Удобная форма для приема Амоксиклав 400 мг/5 мл для веса 20 кг по 5 мл 2 раза в день . Клацид антибиотик резерва ,на лор патологию не обладает широким спектром действия .
Консультация по назначению
3 ответаЗдравствуйте. Мне 2 года назад поставили аллергическую астму . Принимала при обострение вентилин+ пульмикорт . На фоне лечения зуба неизвестно на что началась аллергия. Насморк и кашель , далее приступ Врач назначил : « 1. Заменить Сальбутамол на Бородуал в балончике по 2...
Здравствуйте. Спирометрию делали, какой у вас общий ИГЕ? Сейчас удушье, хрипы в игрули сохраняются? Схема слишком перегружена лекарствами. Можно оставить только Серетид 2 р в день, Сальбутамол по требованию не более 4 р в день, Монтелукаст/ Монтлезир до 1 месяца. Небулайзером дышите до 10 дней, если схема (выше) не даёт эффекта и удушье продолжается. Лучше не смешивать все лекарства, сначала дышать Беродуалом с физ. р- ром (без Лазолвана), затем через 15 минут Пульмикортом с физ. р- ром.
Рефлюкс-эзофагит
7 ответовЗдравствуйте! Женщина 43 года. Жалобы на боли справа внизу кишечника, потом добавились боли в желудке. В сентябре 2021 было сделано фгдс, заключение:недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. поверхностная гастропатия.тест на Хел.пилори -...
На время лечения исключите физические нагрузки на верхнюю половину тела и мышцы живота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложности с дыханием
9 ответовОколо недели мучаюсь с дыханием. Ощущается как невозможность вдохнуть полной грудью, но если сделать целенаправленно вдох полной грудью проблем нет. Получается так, что чувствую как тяжело дышать и через какое-то время нужно сделать полный вдох. Проявляется в течении дня, ни...
Здравствуйте! Нет ли кашля? У родственников нет ли бронхиальной астмы? Курите?
Эрадикация хеликобактер
17 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста предложите несколько вариантов схем для эрадикации хеликобактер. Мне нужна более менее щадящая и скажем безопасная схема. Препараты типа нольпазы и всяких пантопразолов нужно избежать. У меня панические атаки, всд и тревожное...
Кира, добрый вечер Самой эффективной схемой является 1 схема с включением амоксициллина и кларитромицина, обязательны препараты для снижения кислотности и препараты висмута Каждый из компонентов схемы , влияет на отдельное звено, антибиотики на днк, ИПП на кислотность- снижают, а ему лучше в кислой среде, препараты висмута влияют на подвижность, также в схему включают Энтерол и ребагит, проводились исследования., где была доказана большая эффективность при их добавлении в схему Щадящие схемы не принесут результата Вопрос в том, нужно ли лечить, рекомендую сдать сначала дыхательный тест на синдром избыточного роста бактерий , сдать кровь на непереносимость лактозы, и если анализы без изменений, уже лечить бактерию
Амк, гистероскопия
14 ответовЗдравствуйте Мне 34 года. На протяжении многих лет беспокоят мажущие выделения в середине цикла. Перепробовали с гинекологом КОКи, Дюфастон - никаких изменений. Вдвое повышен антимюллеров гормон, немного завышен Пролактин, остальное в норме. По УЗИ СПКЯ, анлвуляторный цикл....
Здравствуйте, не переживайте, это все решаемо, при длительной мазне в первую очередь нужно исключить воспаление, сдайте фемофлор и посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам, можно пока воздержаться от выскабливания, а сделать пайпель биопсию эндометрия с имунногистохимией для исключения эндометрита, это менее инвазивная процедура, без наркоза, делается прям в поликлинике на приеме, специальным тонким зондом, входят в матку и по типу шприца отсасывают немного клеток эндометрия и отправляют на гистологию, затем лечение по результату анализов. Эндометриоз тоже может давать мазню вне менструации. Если будет выскабливание, не переживайте, эндометрий восстанавливается полностью в течение 3 месяцев. Для остановки и уменьшения кровянистых выделений в таких случаях возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день. Если за 1,5-2 часа дважды наполнится большая прокладка макси без светлых участков, то это требует обращения в гинекологический стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2011 года больному РА (отцу) после безуспешного лечения базовыми препаратами в течение 20 лет была назначена терапия ГИБП. В первые годы терапии ГИБП (ритуксимаб) выделялся ежегодно, наступила стойкая ремиссия. С какого-то года, может с 2018-2019 гг сказали, что далее...
Добрый день! Как правило, лечение от ревматоидного артрита идёт постоянное и непрерывное даже в случае ремиссии и при полном отсутствии жалоб. Поскольку ритуксимаб показал свою эффективность в случае лечении Вашего отца, можно рекомендовать продолжить терапию им. Хотела бы добавить, что в лечении ревматоидного артрита в качестве базисной терапии помимо метотрексата, лефлуномида используется третий препарат - сульфасалазин, доза которого определяется исходя из активности заболевания по осмотру сустав и общему анализу крови+СОЭ, С-реактивного белка количественного. Поэтому, в случае невозможности приема ритуксимаба на данный момент, можно рекомендовать рассмотреть прием сульфасалазина. Также хочу отметить, что метипред не входит в число базисных препаратов, данный препарат - гормональный, его обычно используют курсом в случае, когда нужно снизить высокую активность заболевания, в редких случаях его принимают на постоянной основе в маленькой дозе.