Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в горле, температура
3 ответаДобрый день. 5 дней назад начало болеть горло, поднялась температура 37,6. Первые 2 дня сильно ломило тело, на 2 день температура была 38,2, больше не поднималась высоко, с 3 дня началась сильная острая колющая боль в горле при глотании. Говорить не больно. Кашля, насморка...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Здравствуйте. К терапевту записана через 2 дня, но беспокойство не покидает, прошу помочь. Нахожусь на лечении у эндокринолога, одного из лучших в городе. Так вот, лечим ожирение 3 ст. Все анализы пройдены, увеличение печени и железы в небольших пропорциях. По сахару все...
Рада была помочь 🙏
Судороги у шестимесячного малыша
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку шесть месяцев. Родились в срок 38.3 недели, по апгару 8-9, после родов ребенок лежал в ОПне были срыгивания с желчью и вздутие живота. В больнице находились 10 дней . После все было хорошо , в два месяца ребенок стал каждый день бледнеть , сдали общий...
Здравствуйте! Действительно, противосудорожные препараты обладают множеством побочных действий, но эпизоды судорог несут гораздо большие риски для жизни и здоровья ребёнка, чем препараты для их лечения. Каждый эпизод судорог может приводить к гибели клеток в головном мозге ( нейронов), а также к нарушению мозгового кровотока. Поэтому, крайне важно, принимать противосудорожную терапию на постоянной основе, чтобы не было рисков развития приступов. Если причина судорожной активности не была найдена, то обычно стоит проконсультироваться с генетиком, так как они назначают обследования крови( тандемная масс-спектрометрия) и мочи ( органические кислоты мочи) для выявления обменных нарушений в организме и своевременной их коррекции. Так как многие обменные нарушения могут быть врожденными, но проявляться не сразу при рождении, а позже, какие-то дают уже нарушения сразу. При выставлении болезни Гиршпрунга( а это врожденное заболевание, которое также связано с нервной системой, помимо самого кишечника) + судорожный синдром, всегда дети направляются на консультацию к генетику. Уточните пожалуйста, обследовал ли генетик ребенка и консультировал ли его в целом генетик( при постановки Гиршпрунга или при появлении судорожного синдрома)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конъюнктивит и насморк у новорожденного
12 ответовЗдравствуйте,родила 14 мая ,у ребенка через неделю начали гноиться глаза желтыми выделениями и слипались ,нам прописали капли окомистин ,если не помогут капли с антибиотиком ципрофлоксацин,в итоге первые нам не помогли ,как и вторые ,они купировали гной на пару дней и потом...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Судя по описанию картина с высокой вероятностью соответствует дакриоциститу новорожденных — воспалению слезного мешка на фоне врожденной непроходимости носослезного канала. При этом канал, по которому слеза должна уходить в нос, остается закрытым тонкой пленкой. Слеза застаивается, создавая среду для бактерий — отсюда возвращающиеся гнойные выделения. Антибиотики (Окомистин, ципрофлоксацин, Тобрисс) снимают острое воспаление, но без устранения застоя эффект будет временным. Насморк в данном случае может быть как самостоятельной вирусной инфекцией, так и следствием того, что воспаленная слеза, не находя выхода в нос, раздражает слизистую и вызывает отек, что усугубляет проблему. Поэтому лечение должно быть направлено на восстановление проходимости канала. В подобных случаях сначала продолжают консервативную терапию: правильный массаж слезного мешка (толчкообразные движения от внутреннего уголка глаза к крылу носа) в сочетании с антибактериальными каплями. Если в течение 1–2 месяцев эффекта нет, стандартным следующим шагом является зондирование — процедура механического восстановления проходимости канала, которая малотравматична и в 90% помогает с первой попытки. Рекомендую повторно посетить детского офтальмолога для уточнения диагноза с помощью пробы на проходимость слезных путей. Выздоравливайте
Отит после лечения
32 ответаАпрель. Вся семья 4 чел заболели серьезным вирусом или бактерией Супруг пил амоксиклав от гайморита Кормящая мама и двое детей (9 мес и 4 года) не пили ничего. Легкие чистые, страдали последствиями, сплевывая по утрам скопившиеся сопли. У малыша все закончилось раньше:...
Здравствуйте Какой вес ребенка? Возможно дозировку не верную подобрали. Антибиотик не может быть пустышкой, возможно просто имеется устойчивость флоры. Ребенок привит вакциной превенар? Зачастую возбудитель среднего отита это пневмококк. Есть ли обильное слюноотделение? Нет ли набухших десен? В крайнем анализе крови состояние после вирусной инфекции или норма, учитывая норму лейкоцитов и отсутствие абсолютных значений Детям до двух лет при признаках острого среднего отита показан курс антибиотика согласно клиническим рекомендациям, чтобы избежать возможных осложнений, связанных с анатомической особенностью этого возраста Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку В таких случаях также рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Нина,1954г рождения. В феврале 2003 гв КРАЕВОМ ОНКОДИСПАНСЕРЕ С ДИАГНОЗОМ C-R ГОРТАНИ мне УДАЛЕНА ОПУХОЛЬ.ВЫПИСАНА с диагнозом c-r гортани среднего и подскладочного отделов,pT2N0M0G1,2ст.,2кл. гр..Эпидермоидный c-r без ороговения.С 4.04. по...
Нина, здравствуйте. В настоящее время никаких, в том числе МРТ, признаков за онкологию нет. Все указывает на хроническое или острое воспаление верхних дыхательных путей. Дальнейшее лечение у ЛОРа и терапевта.
Существенное снижение показателей ОАК после 1-ко курса адъювантной химиотерапии темозоломидом
15 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69 лет, 74 кг. Диагноз: Глиобластома Grade 4. 17.07.2024 - выполнено удаление опухоли. с 22.08.2024 по 02.10.2024 - химиолучевая терапия: СОД 60Гр, совокупная полученная доза Темозоломида за этот период составила 3100 мг. В связи со значительным...
Здоровья Вам! Действуйте по алгоритму выше - и все постепенно нормализуется
Здравствуйте. Уважаемые специалисты. Очень нужен Ваш профессиональный взгляд на ситуацию. Забегая вперед, сразу сообщу, что на данный момент мы находимся амбулаторно под наблюдением хирурга, терапевта и онколога. Но что-то внутренне есть сомнение, что все делаем...
После облучения. обычно раны заживают плохо . Вам нужно противовоспалительное лечение . Хорошо бы в стационаре ,там,где возьмут посев с раны и определят инфекцию. Так же возможен рецидив в ложе прямой кишки. Вообще хорошо попереливать растворы для снятия интоксикации от раны. Можно дорговориться с медсестрой или положить в стационар (отделение гнойной хирургии). А ваши онкологи ,может они помогут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые Врачи. Мне 35 лет, с апреля 2020 планируем с мужем беременность. в связи с возникшим дискомфортом во влагалище и на основании результатов анализов (Фемофлор, мазок на флору, Посев) было проведено 2 этапа лечения: 1) Фемофлор Скрин показал отсутствие...
Объясняю. Таким лечением вы можете нарушить нормальную микрофлору влагалище и не факт что сможете убрать плохую флору таким лечение. Если не знать что именно лечить . то препарат может не подействовать на эти бактерии. И не факт что потом вы сможете нормализовать нормальную микрофлору гинофлором.