Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка
9 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста, скажите что можно сделать,чтоб не дошло до операции или она не избежать все равно?..
Здравствуйте Мажура! Для более точного ответа на ваш вопрос хочется увидеть сами рентгенограммы и фото ноги, а также жалобы. Пока давайте попробуем разобраться в результатах рентгенографии стоп: Угол между 1-2 плюсневыми костями (межплюсневый угол): Справа: 6 градусов (в норме до 9 градусов). Слева: 7 градусов (в норме до 9 градусов). Угол в пределах нормы, что исключает выраженное поперечное плоскостопие. Угол отклонения 1 пальца стопы (Hallux Valgus angle): Справа: 14 градусов (в норме до 15 градусов). Слева: 21 градус (указывает на вальгусную деформацию 1 пальца стопы). Угол слева превышает норму, что подтверждает диагноз Hallux Valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы). Отсутствие костно-деструктивных и травматических изменений: Патологических изменений костей и мягких тканей не выявлено. Заключение: Вальгусная деформация первого пальца левой стопы (Hallux Valgus). Данных за поперечное плоскостопие на обеих стопах не выявлено. Рекомендации: 1. Консервативное лечение (при начальной стадии Hallux Valgus): Ортопедические приспособления: Использование ортопедических стелек для коррекции нагрузки на стопу. Ночные корректоры или шины для 1 пальца стопы. Межпальцевые разделители для уменьшения деформации. Физиотерапия: Массаж стоп для улучшения кровообращения. Упражнения для укрепления мышц стопы (например, подъем мелких предметов пальцами ног, растяжка связок). Обувь: Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком (до 4 см). Избегать узкой обуви и высоких каблуков. Медикаментозная терапия: При болях и воспалении — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) местно или внутрь (например, Диклофенак, Ибупрофен). 2. Хирургическое лечение (при прогрессировании деформации или выраженных симптомах): Показания к операции: Сильные боли, затруднения при ходьбе. Угол отклонения 1 пальца более 20 градусов. Неэффективность консервативного лечения. Виды операций: Остеотомия (коррекция костей плюсны) - вариантов этих остеотомий множество - хирурги, обычно выбирают сами, в зависимости от степени деформации, фиксаторов, личных предпочтений. Иногда остеотомии сочетают с артродезом (фиксация сустава). Также выполняют Удаление костных наростов (экзостозэктомия). 3. Профилактика прогрессирования деформации: Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц стопы. Контроль веса для снижения нагрузки на стопы. Ношение ортопедической обуви или стелек. 4. Дополнительные обследования (при необходимости): Консультация ортопеда для оценки степени деформации и составления плана лечения. МРТ или КТ стопы (при подозрении на сопутствующие патологии, например, артроз плюснефалангового сустава). Заключение: На данный момент вальгусная деформация 1 пальца выражена умеренно (угол отклонения 21 градус). Рекомендуется начать с консервативного лечения (ортопедические приспособления, упражнения, удобная обувь). При прогрессировании деформации или появлении болей необходимо обратиться к ортопеду для рассмотрения вопроса о хирургической коррекции.
Здравствуйте! Оказались с ребенком в компании с сильно болеющим ОРВИ человеком. А малыш и так недавно переболел с температурой 39+, к тому же я сама заболевала. И решила я для профилактики дать анаферон. Но почему-то переклинило, и дала ему так же, как и себе - как в первый...
Здравствуйте Это препарат без доказанной эффективности, специального лечебного эффекта не оказывает Передозировка маловероятна, для ребенка это не опасно, на другие системы не действует, последствий не будет
Недоедание у взрослого
1 ответДоброго времени суток! В последнее время я стала постепенно убавлять колличество ккал в сутки, сначала я держала планку на 1800 каал в день, далее 1500...1200... И сейчас дошло до того, что в день я хочу есть один раз, как правило это середина дня что является жидким ( суп с...
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Расскажите, пожалуйста, в связи с чем вы ставите такую низкую планку по суточной калорийности? Если вам так комфортно, действительно, то вы можете так питаться. Однако, с медицинской точки зрения, почему голод уже не так выражен? Потому что происходит замедление базового метаболизма. Организму необходимо определенное количество калорий в сутки, чтобы выполнять свои функции ( легкие дышат, сердце качает кровь). Если вы ходите на работу или вообще двигаетесь , то его потребности никак не могут быть ниже 1200 ккал. То, что вы занижаете калораж, вводит организм в стресс и ему приходится адаптироваться под новые условия ( существование в маленьком калораже). Как следствие - нехватка необходимых микро и макронутриентов, так же, если в определенный момент вы решите вернуться к нормальному питанию и питаться на условные 1800 ккал, для организма это уже будет избытком калорий, и он начнет набирать вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, три года назад впервые на теле появились пятна крапивницы. В течении месяца с каждым днем их становилось все больше, перестали помогать антигистоминные. И дошло до отека квинке. Далее в течении около полугода крапивница стабильно...
Добрый день! Нужно установить причину высыпаний и отеков. Сдайте кал на паразитов методом обогащения, ИФА (лямблии, аскариды, токсокары, описторхии), обследуйте щитовидку. Если есть жалобы со стороны желудка - ЭГДС+Нр
Мокнущая рана после ожога
29 ответовтри дня назад обжог руку на запястье,сейчас рана сильно мокнет,появились волдыри,покраснение дошло до локтя и чешется
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото.
Я последние время постоянно нервнечаю, уже дошло до того что стало болеть в области сердца, как с этим справиться?
Здравствуйте, Алёна! Ваше постоянное нервное напряжение действительно может влиять на физическое здоровье, вызывая дискомфорт в области сердца. Вам необходимо обратить внимание на свое состояние и начать его улучшать. Вы можете обратиться за помощью к психологу для того, чтобы разобрать причины вашей тревоги и научиться методам управления ею. Подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение). Выполняйте дыхательные техники, релаксационную гимнастику по Джекобсону , медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень стресса. Правильно питайтесь. Не переедайте, если вы кофеман, снизьте употребление кофеина, тк он может усиливать тревогу. Так же должен быть полноценный сон, тк недостаток сна может усугублять стрессовые симптомы. И помните, Алена, если боли в области сердца будут продолжаться или усиливаться, незамедлительно обратитесь очно к кардиологу для диагностики состояния здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дошло уже до лечения плазмофорезом. Прошла 4-е сеанса, то затухает, а после 4-ого усилилось вновь. Лечения назначаются, но улучшения так и нет. На сегодняшний день идёт опять сильный зуд, отменены все назначения предыдущие перед плазмофорезом. И мы даже не знаем как быть...
Здравствуйте,какие исследования вы проводили?
Стул у ребенка
6 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,у ребенка в возрасте с 1,7 был длительный кашеобразный стул ( иногда со слизью) анализы, узи брюшной полости все в норме, назначали баксет бэби и креон не помогло , далее после длительного такого стула к возрасту 2,4 примерно месяц пожили с...
Здравствуйте Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, консистенция стула может меняться, в стуле допускаются некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи, это допустимо и не всегда является отклонением Как правило, при наличии плотного стула необходимо достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным
Тахикардия
9 ответовМучают переодически приступы,сидела на стуле,почувствовала сердцебиение,дошло максимум 153 ,сняла ЭКГ в этот момент,это что-то опасное?
Здравствуйте! На волнуйтесь, на экг четко видны зубцы р, что является признаком, что это синусовая тахикардия. Она не представляет опасности для жизни. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы? Нет ли обострения проблем по ЖКТ? Как дела со сном?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с гемоглобином.
8 ответовДобрый день. Ребенок родился 17.12.25 в 38 недель ровно. вес 3140, 50 см. Гемоглобин пои рождении 120. Далее мы лежали в стационаре с обильными срыгиваниями, ребенок срыгивал все что кушал. Нам сказали, что ребенок был незрелый. Где-то к месяцу после рождения у ребенка начал...
Здравствуйте. По анализу гемоглобин- возрастная норма, не понижен. При рождении гемоглобин у детей выше, затем идёт физиологическое снижение, у ребёнка было переливание эритроцитарной взвеси, рекомендуется наблюдение, в целом у детей идёт замена гемоглобина фетального на адультус, но по анализам на сейчас вариант нормы. Ретикулоциты повышаются в ответ на недостаточное железо - нет ли у мамы пониженного гемоглобина, ферритина? По анализам на сейчас ретикулоциты 0,7, но не выходит за пределы референса - 0,5-1. Колебание показателей внутри референса не опасно. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы. Если есть признаки нарушения оттока желчи, смотрим по другим маркерам и УЗИ гепатобилиарной зоны. Показатель щелочной фосфатазы интерпретируем в контексте клинической картины, при сомнениях можно оценить щелочную фосфатазу по фракциям (костной или печёночной), если есть возможность ЩФ‑изоферменты или P1NP/алькалиновая фосфатаза костная и/или контроль витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев