Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Этой весной проходил стационарное обследование в психиатрической больнице по направлению военкомата. Итогом стало получение диагноза F61 - Смешанное расстройство личности с шизоидными, тревожными, эмоционально-неустойчивымм чертами умеренно выраженное в...
Здравствуйте! Этот диагноз никак не препятствует Вам работать или учиться. Если Вы не планируете работать на должностях государственной службы или в педагогике, то препятствий к трудовой деятельности нет. Личностные расстройства это не тот диагноз, который ограничивает Вас в реализации Ваших способностей. Сейчас Вы самостигматизируете себя (навешиваете на себя ярлык), но в действительности Вы абсолютно такой же член общества, как и человек без диагноза.
Нужно подтверждение диагноза
13 ответовДобрый день, моя тетя (70 лет) проживает в СНГ, недавно у нее обнаружили опухоль в матке, ставят диагноз аденокарцинома G2Б. Операцию и химиотерапию делать не хотят, так как тетя перенесла за последние три года два инфаркта. У меня есть узи и гистология, хотелось бы...
Здравствуйте! Во-первых необходимо дообследование: МРТ малого таза с контрастом, КТ брюшной и грудной клетки с контрастом -это в плане онкологии, чтобы ответить на вопрос потянет ли она лечение, необходимо сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, проконсультироваться с кардиологом. Он должен назначить ей полноценное лечение (с учетом что было 2 инфаркта вподряд лечение некорректное или пациент не выполняет рекомендации кардиолога). Врач кардиолог пишет заключение, возможно ли специфическое лечение. Желательно получать консультации специалистов из крупных клиник, не их частных маленьких контор.
Постановка диагноза
3 ответаДобрый день. Маме 75 лет, поставили диагноз рак яичников. Назначили химиотерапию, ложиться в больницу 1 ноября. Диагноз поставили на основании ИЦХ асцистической жидкости (из брюшной полости): ИЦХ в полученном материале асцистической жидкости иммуноцитохимическая картина...
Добрый день! К сожалению, у Вашей мамы именно рак яичника с метастазированием, поэтому, начинают лечение с химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза и лечения
1 ответДобрый день. Прошу помочь с уточнением диагноза и лечения. Беспокоили боли в правом подреберье и вздутие живота. Сделали узи, выявили кисты неясного диагноза, после этого направили на МРТ и ФГДС. Результаты прилагаю. При ФГДС выявили хеликобактер. Вопрос, нужно ли оперировать...
Здравствуйте. по фгдс выявлено воспаление в желудке с очагами атрофии. рубцы в дпк-это зажившие язвы. причина этих изменений-хеликобактер. если не лечить, то дальше будет образовываться атрофия, метаплазия, дисплазия. и будут образовываться эрозии и язвы. хеликобактер рекомендуют лечить антибиотиками.(больше ничем его не убрать.) по мрт выявлены кисты печени, цистаденома-это доброкачественные образования. застой в желчном. его рекомендуют пролечить, тк при беременности есть склонность к сгущению желчи и образованию камней. по поводу кист в печени и цистаденомы рекомендуют сдать кровь на антитела G к эхинококку-чтобы исключить паразитарную природу образований. по поводу кист-их рекомендуют наблюдать. оперируют в основном простые крупные кисты(более 5 см). на счет цистаденомы-ее обычно рекомендуют убрать(тк существует риск малигнизации), но сначала для уточнения природы образования рекомендуют выполнить биопсию под контролем узи обп. и сдать онкомаркер СА-19-9, а также исключить паразитарную кисту-писала выше. по результату исследований рекомендуют определять дальнейшую тактику(консультация хирурга-он определит дальнейшую тактику). На сегодняшний день причины возникновения цистаденом печени окончательно не определены. но наблюдается рост их при приеме гормонов, согласно наблюдениям. поэтому перед тем как планировать гормональную нагрузку, рекомендуют дообследоваться-рекомендуют обсудить это с очным врачом.
Уточнение диагноза
6 ответовУточнение диагноза. Добрый день,девушка 23 года,рост 165,вес 50 кг. Беспокоят жалобы: снижение выносливости при физических нагрузках, потливость, учащенное сердцебиение, выпадение волос. Обратилась к врачу,сдала анализы. По мнению доктора, диагноз- тиреоидит Хашимото....
Кортизол слюны вечерней повышен? Или в крови сдавали? Жалобы подозрительны на дефицит железа, сдайте кровь на ферритин.
Ребенок 7 лет две недели отлежал в стационаре с высокими Алт и аст. Исключили: вирусные и аутоиммунные гепатиты. Сделали Фгдс, МРТ, ластометрию, узи брюшной полости, сдали мочу - все в пределах нормы (насколько это может быть с такими показателями). Капали 15 дней стерофундин...
Здравствуйте! Учитывая, что описанные симптомы и повышение трансаминаз появилось после перенесенного гриппа, можно предположить течение постинфекционного реактивного гепатита, для которого характерно высокое повышение АЛТ, АСТ, а также возможно волнообразное течение. Повторное повышение АЛТ, АСТ не всегда говорит об ухудшении, также как и высокие АЛТ, АСТ не коррелируют с тяжестью заболевания. При таком состоянии повышение трансаминаз (Алт,аст) может наблюдаться в течение нескольких месяцев Также можно предположить лекарственное поражение печени (особенно если часто использовали парацетамол для снижения температуры). Важно оценивать показатели еженедельно (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, КФК, ЛДГ, общий белок, альбумин, МНО, билирубин, тромбоциты в общем анализе крови). Если показатели держатся высокими долго, то требуется назначение гастроэнтерологом дообследования для исключения болезни Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина, митохондриальных нарушений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность диагноза
5 ответовЗдравствуйте. У дочки 6 лет постоянно болит живот, особенно после еды. Зловонные газы. По копрограмме мышечные волокна измененные ++, неизмененные +, растительная клетчатка непериваремая ++, соли жирных кислот +, крахмал внеклеточно +, йодофильная Флора++, грибы +....
Здравствуйте, Влада! Согласно данным копрограммы, кишечные противомикробные препараты не рекомендуется принимать. Вероятно, что симптомы связаны с функциональным нарушением, и с рекомендациями доктора согласна. Копрограмма сама по себе очень изменчива, и ее данные зависят от питания и продуктов, которые употреблялись за 2-3 дня накануне. Лечение по копрограмме не назначается, это малоинформативный метод диагностики. Нифурател может назначаться только при установленной инфекции. При лактазной недостаточности как раз могут быть похожие симптомы, такие как боли, вздутие, зловонный запах. В таких случаях, рекомендуют на 2-3, а лучше 4 недели ограничение молочных продуктов, и ведение пищевого дневника и оценить эффект. За 2 недели в целом будет уже понятно. Может быть рекомендован Тримедат 25 мг 3 раза, на 4 недели, для улучшения моторики ЖКТ. Креон значимых изменений скорее всего не даст. Бак сет форте можно оставить. Если симптомы сохраняются, то рекомендуется дообследование. Сдать кал на кальпротектин для исключения воспаления кишечника, исключить целиакцию - сдать кровь на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе+эобщий IgA , а так же сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Нет диагноза
20 ответовОбследуюсь месяц, повышено соэ-67-62, лимфоциты 46, немного повыш амилаза, УЗИ и кт брюшной полости в норме, УЗИ матки норм, ягл не обнаружены, фгс нормально. Ничего не болит,только общая усталость..
Здравствуйте. А гемоглобин какой? Протеинограмму сдавали?
Нет диагноза
17 ответовДобрый вечер! Женщина, 82 года. За три месяца второй раз попала в больницу с одними и теми же симптомами. Повышение температуры до 38, ощущение «кипятка» в животе, боли в правом и левом подреберье, боль в эпигастрии, тошнота, рвота. После первого обследования диагноз -...
Здравсвуйте, да это может быть холецистит , на фоне наличия желчно-каменной болезни . Скажите пожалуйста принимает ли ваша мама урсосан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет диагноза
13 ответовМама 61 год в декабре переболела простудой (возможно коронавирусом). В январе заболело одно ухо , начал падать слух, шум в голове, боль в ухе и выделяемое. В марте со вторым ухом также. Поставили шунты. Слух упал совсем. В конце мая ставили глухоту. Легла в лор отделение на...
Здравствуйте. Стафилококкус ауреус - титр небольшой, обычно в таком титре не лечим, это часть нормальной микробиоты. По анаилзу крови ОАК от 16 мая воспалительных изменений нет. Рекомендую рассмотерть к приёму Гинкго Билоба - при головокружении, шуме в ушах обычно рeкoмeндую, для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия). Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы и пиридоксин - комплекс нейротропных витаминов. Также хорошо проявляют себя ноотопные препараты: Глицин таблетки в ротовую полость, аминокислота тормозной медиатор нервной системы, с ноотропным компонентом действия, необходима для работы центральной и периферической нервной системы и Семакс капли в нос, синтетический аналог кортикотропина, обладающий ноотропными свойствами и полностью лишен гормональной активности. Влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением, препарат назначают при сосудистых нарушениях головного мозга. По данным МРТ - дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, в таких случаях рассматриваем препараты хондропротекторы Алфлутоп или Дона длительным курсом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.