Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов.
24 ответаЗдравствуйте. Предстоит операция по замене хрусталика, в связи с этим прохожу обследование. Меня беспокоит анализ крови. Вроде бы по абсолютным показателям всё вписывается в референтный интервал, но лейкоциты на пределе нормы. В процентном соотношении понижены нейтрофилы,...
Здравствуйте. В прикрепленных анализах обращает на себя внимание повышение глюкозы крови до 6,67 ммоль/л. Это может быть поводом для отсрочки операции до заключения врача эндокринолога. Если есть подозрение, что глюкоза повышена из-за нарушения диеты перед сдачей крови, то рекомендуется пересдать кровь на глюкозу перед предоперационной консультацией терапевта. Второй момент значимое повышение уровня холестерина. На допуск к операции это не повлияет, но планово в таких ситуациях рекомендуется обратиться к терапевту для дообследования и подбора терапии. В клиническом анализе крови показатели лейкоцитов в пределах нормы, но на верхней границе и есть повышение СОЭ. Наиболее вероятно, это связано с наличием хронического бронхита, особенно если не удается достигнуть его полной ремиссии и сохраняется длительный кашель. Это не является противопоказанием для операции на хрусталике, но планово обычно рекомендуют пройти КТ легких, анализ мокроты, кровь на СРБ.
Кашель в транспорте
4 ответаУважаемый специалист! Прошу Вас помочь определить причину кашля. Мне 60 лет, пенсионерка. Кашляю 18 лет, все сильнее с каждым годом. Кашель постоянный, в первые годы был сухой, последние 5 лет с мокротой. Кашель резко усиливается в транспорте. А также в положении лежа, при...
Здравствуйте. По вашему описанию у вас кашлевой вариант Астмы. Спирометрия и общий ИГЕ в этом случает почти всегда в норме. Продолжайте Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, ежедневно, добавьте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день вечером вместо Цитрина.
Гиперреактивность бронхов
1 ответЗдравствуйте. Мне 40 лет. Год назад поставили диагноз: гиперреактивность бронхов, как следствие аллергии на кошку, пух и перо, домашнюю пыль. До постановки диагноза были частые приступы чихания, пользовалась Назонексом. Потом начался кашель непродуктивный, сухой, грубый,...
Здравствуйте. Занятия помогут, это как дыхательная гимнастика. Добавьте Монтелар 10 мг на ночь1-3 месяца к вашему лечению. Не бросайте базовое лечение, если станет очень хорошо, оставьте 1 вдох длительно. Дуореспа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли пить клацид?
4 ответаПереболели чем-то с сильным насморком и болью в горле в октябре, пик был 20-25 октября, температуры не было. После началось удушье, ощущение инородного тела в бронхах, камень на груди будто, сухой кашель, чувство нехватки воздуха и что не могу продохнуть. Пошла на КТ легких и...
Пожалуйста, рад был помочь. Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Дорого времени суток! Мужчине 75 лет, инвалидность по ХОБЛ. Почечная недостаточность, временами скачет давление, пульс. На постоянной основе выписывали Симбикорт 4,5*160*120 или его аналог Дуоресп спиромакс 4,5*160*120, потом Серетид. Но сейчас они уже не действуют так...
Добрый день. При диагнозе ХОБЛ, в зависимости от степени нарушений бронхиальной проходимости по спирограмме действительно предпочтительней использовать препараты с двумя бронхолитиками длительного действия в составе: Спиолто Респимат 2.5 + 2 , 5. Мкг 2 вдоха 1 раз в сутки или Аноро Эллипта 22+55 мкг 1 вдох 1 раз в сутки. В более тяжелых ситуациях возможно назначение тройной терапии (ингаляторов, которые содержат 2 бронхолитика и 1 ингаляционный стероид), например Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 ингаляции 2 раза в сутки.
Кашель без температуры
9 ответовЗдравствуйте! Первый день: сухой кашель и общее недомогание, сразу начала пить порошок флуифорт. Обильное питье. Без температуры Второй день: стало откашливаться, на ночь добавила порошок максиколд. Температура поднималась до 37 один раз, но связываю это с тем, что набегалась...
Здравствуйте! На основании описанных симптомов можно предположить течение вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Обычно назначается симптоматическая терапия: - обильное питьё - 2 литра в сутки; проветривание комнаты, влажность воздуха в комнате 40-60% - при повышении температуры тела = жаропонижающие (например парацетамол или ибупрофен, можно максиколд); - при болях в горле местные спреи с обезболивающим течением (например, тантум верде, ангидак, оралсепт) - применение противокашлевых препаратов, муколитиков (флуифорт) не рекомендуется, так как это может усилить выработку мокроты - усилить кашель, создать более благоприятные условия для бактериальной флоры. На данный момент не существует препаратов с доказанной эффективностью при кашле на фоне вирусной инфекции. Могут рекомендоваться ингаляции с физиологическим раствором - 2 раза в день. Ингаляции с "лекарствами" при сухом кашле с небольшим количеством мокроты и при отсутствии бронхообструктивного синдрома (спазмы,удушье) не используются. Обычно такое состояние продолжается в течение 7-10 дней. Сухой кашель, немного мокроты, недомогание может еще сохраняться какое то время. При появлении стойкой лихорадки, одышки, удушья, болей в грудной клетке рекомендуется осмотр терапевта для исключения пневмонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня врожденный порог сердца открытое овальное окно,ИБС,имею инвалидность. В конце июля на фоне бронхита выявили бронхиальную астму.Выписали дуоресп спиромакс по 1 вдоху 2 раза в день. Но на фоне астмы мне сказали что нельзя пить не бисопролол(2,5),ни Арифон...
Здравствуйте! Бисопролол при бронхиальноц астме противопоказан так как может быть причиной приступов удушья. А начинать лечение повышенного давления с арифона как мочегонного препарата категорически не правильно - он имеет много отрицательных моментов. Лучше всего и безопаснее это Прилы или сартаны. Например телмиста 40 мг или вальсакор 80 мг 1 раз в день . При необходимости в виде комнаьации с амлодипином- Телзап АМ 40/5 мг .
Здравствуйте, уважаемый доктор! Я страдаю аллергическим ринитом больше 30 лет. Капала нафтизин кажлые 3-4 часа. Но в один прекрасный день ( вечером еще были все проявления насморка, а утром все прошло). И я была счастлива более 10 лет. ( ремиссия) Затем все вернулось. По...
Здравствуйте! Назначенные Вам лекарственные препараты сочетаются, вместе их применять можно. Рекомендую консультацию кардиолога или терапевта, так как нарушения в работе сердца могут быть не связаны с препаратами. Далее рекомендую консультацию пульмонолога, если все-таки нужна смена базисной терапии.
Астма+возможный хобл
20 ответовЗдравствуйте,у отца 70 лет иметься астма около 7 лет и возможно хобл,спирография ни разу не делали,принимает Бередуал длительное время,проблема в том что бередуала 120 доз последние полтора-2 месяца стало хватать только на 10 дней,раньше хватало на 15,дышит им по 10-12 раз в...
Здравствуйте. Начните Брезтри Аэросфера 160\7,2\5 мкг 2 вдоха 2 р в день или Тримбоу 100\10\6 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Легких
18 ответовДобрый день . Помогите , пожалуйста , разобрать в результатах исследований. На руках у меня 2 КТ легких . Одно от 16.07.2024 и одно от 04.06.2025 года . Показание к проведению данного исследования . Поставили астму с аллергическим компонентом в 2023 году . Мучал сильный...
Добрый день. По описанию КТ от 25г- очаги в обоих легких прежних размеров- это хорошо, вероятнее всего являются зонами фиброза (то есть пост воспалительных изменений). Единичный фокус матового стекла в 9 сегмента (фокус значит размер менее 1 см) можно трактовать по разному. Он может быть признаком воспалительного характера, может быть пост воспалительных изменений. Также может быть признаком неравномерной вентиляции легочной ткани при бронхообструкции (доктор на приеме описывает сухие хрипы при форсированном дыхании- как симптом бронхоспазма). По анализам от 12.05- были несколько повышены лейкоциты, гранулоциты. Обычно при подобных изменениях в легких для исключения активного воспаления рекомендуют контроль свежих анализов крови: развернутый и СРб. Данных за онкологию, судя по описанию КТ, нет.