Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Добрый день! Пациент — ребенок, девочка 4 года. Основная жалоба — отсутствие речи. Говорит только 2 слова (мама и папа). В остальном вроде бы все нормально, понимает что ей говорят, можем выполнять несложные задания (принеси зеленый мяч). Рост 105 и вес 21 нормальный,...
поняла, с учетом задержки развития, стоит все таки провести ээг сна, чтоб исключить отклонения, которые мешают развитию ребенка, ээг проводится после депривации сна - вы будите насильно ребенка в 3-4 утра, не даете спать, затем ближе к обеденному сну идете на обследование, если есть эпи активность, то она за счет депривации сна вызывается. Если там все хорошо, дальше продолжаете занятия с логопедом, нейропсихологом, если ходите в муниципальный сад - проходите комиссию ПМПК, за счет нее вам дадут спец. условия в образовательной организации, если в саду есть лого - группа- будете иметь право ее посещать, если нет лого группы-то с вами будут заниматься логопед садиковский обязан брать на занятия. Чем больше сейчас будет занятий на регулярной основе - тем быстрее ребенок нагонит сверстников, с учетом что обращенные инструкции понимает, прогноз максимально хороший по развитию речи!
Мрт головного мозга
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что значит МР картина единичного очага белого вещества левой лобной доли, как проявление периферической микроангиопатии (Fazekas I) Мне 41год. Нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте. Нет никакого лечения этот очаг не требует, т к является физиологической нормой, и проще говоря случайно был выявлен в силу особенностей высокофункциональности МРТ исследования. Выявляются они у многих. Эти очаги размерами 1-5 мм могут быть просто скоплением глиальных (структурных) клеток и быть врожденного характера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Здравствуйте! Девушка, 22 года. Была у невролога 02.08.2023 из-за частых приступов головной боли (5-6 раз в месяц), при которых не помогают обычные обезболивающие. Выписали Суматриптан (50 мг при приступах) и витамины Нейромультивит в ампулах на протяжении 10 дней....
Здравствуйте! В описании ничего страшного, по поводу кисты нужно проконсультироваться с ЛОР врачом. По поводу головной боли нужно разобраться, кроме купирования приступов есть базовая терапия - профилактика приступов, также есть другие триптаны ( например ризатриптан - капориза рассасывается во рту, действует быстрее) Для подбора терапии рекомендую обратиться к неврологу- цефалгологу . В Пензе: Малинина Юлия Владимировна,Горбунова Анна Александровна Романцова Ксения Николаевна Мухратова Светлана Николаевна Пьянзина Наталья Владимировна Никаких исследований перед приемом делать не нужно диагностика и лечение проводится на основе осмотра. Сделанные ранее возьмите с собой.
Постоянные головные боли
12 ответовсделал МРТ головы . Заключение МР картина немногочисленных супратенториальных очагов глиоза очага измененного МР - сигнала в структуре базальных ядер слева более вероятно очаг глиоза постишемической лакунарной кисты левой лобной доли, минимальной внутренней гидроцефалии....
Хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
1 ответВ белом веществе правой лобной доли, субкортикально, определяется единичный очаги глиоза размером 0.8х0.4 см, без ограниченимя диффузии. Что это значит Заключение: МР-картина единичного супратенториального очага глиоза сосудистого генеза. МР-данных за наличие объемного...
Здравствуйте. Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни, также возникают внутриутробно при гипоксии плода. у вас он единичный, клинически никак не проявляется.
Очаг глиоза
9 ответовЗдравствуйте,беспокоят частые мигрени(девушка 22года) Мр картина единичного супратенториального очага глиоза в левой теменной доле,дистрофического характера Можете пожалуйста расшифровать поподробнее ,опасно ли это и что делать
Какой из триггеров у вас провоцирует мигрень? стресс, недосып и тп?
МРТ головного мозга
11 ответовМр картина единичного очага в правой лобной доле до 3 мм, вероятно, резидуального характера.какое дальше обследование и лечиться ли. Нам 3 года. Неусидчивый, речи мало, но обращенную понимает.
Здравствуйте! По МРТ ничего плохого не выявлено . Сосудистый очаг возник после перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах , опасности никакой не несет и лечения не требует . Сейчас это уже остаточные явления . По жалобам есть признаки задержки речевого развития, но понимание обращенной речи говорит о наличии пассивного словарного запаса. Стоит пройти ээг и аудиограмму для исключения отклонений. Упор на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом и нейропсихологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесла операцию по удалению менингиомы 2 см в правой височной области.12.09.2023 г ,При МРТ 30.12.2023 г контроль сделала головы и сосудов с контрастом.в частной клинике.Обнаружен тромбоз сигмавидного и поперечного синуса с реканализацией, 17.01.2024 г уже в...
Здравствуйте. Какие у вас вопросы ?