Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок родился 13.11.25. На сроке 37,1 неделя. Роды естественные.
Желтушка появилась на второй день после родов.
В роддоме делали прививку от туберкулеза и гепатита В.
Выписан из рд с билирубином 180. Дома начал желтеть , билитест на 7 день показал уровень...
Здравствуйте, при биллирубине менее 300 фото терапия не требуется, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин, выводится с мочой и калом.
Предъистория:
Третьи Роды в 39.2 нед.
Плановое КС
Родилась -2940гр
( в 1 мес- вес 4 кг.)
На 2 и 3 сутки, в роддоме, измеряли билирубин тестом - сказали норма, выписали на 4е сут. Под лампой не лежали.
Прививка гепатит В и БЦЖ в роддоме сделали .
Полностью на ГВ....
Здравствуйте, по описанной ситуации , уровень билирубина 194 непрямого ( это свободной билирубин, не связан с белком ) , является не токсичным для ребёнка, то есть такие цифры безопасны , вероятнее всего это затянувшаяся желтуха , " желтуха грудного молока " , Она возникает из-за определенных веществ в молоке матери, которые замедляют выведение билирубина печенью ребенка.
-Эта желтуха абсолютно доброкачественна.
-Она может длиться до 3–4 месяцев.
- Она не требует отказа от кормления грудью.
Иногда врачи предлагают прервать ГВ на 24–48 часов для диагностики (если билирубин резко падает, диагноз подтверждается), но современные рекомендации ВОЗ советуют не прекращать кормление, так как польза молока превышает риски умеренной гипербилирубинемии.
На счёт методов лечения:
1)Фототерапия- Это самый эффективный метод. Под воздействием света определенной длины волны непрямой билирубин превращается в водорастворимую форму и выводится с мочой и калом. Можно взять лампу напрокат и светить ребенка дома.
2) Частое кормление- билирубин выводится в основном с калом. Чем чаще ребенок ест, тем активнее работает кишечник.
3) Контроль веса и стула , и важно чтобы ребенок получал достаточно питания и не было запоров.
4) Урсофальк, если прямой билирубин в норме и нет застоя желчи (холестаза). На непрямой билирубин эти препараты практически не влияют.Нет смысла принимать .
5) Допаивать водой (билирубин непрямой — он жирорастворимый, вода не поможет его вывести).
Добрый день. Ребёнок родился в срок путём ер. Вес при рождении 3780, рост 53. Из роддома выписывалась с весом 3460. Первое взвешивание было в поликлинике в 1,5 месяца. Вес был 4950. Сколько были ровно в месяц я точно не знаю. Но примерно с этого времени заметила, что ребёнок...
Доброе утро!
Проблема может быть в качестве молока. В первые месяцы после рождения ребенка только устанавливается нормальное течение лактации у женщины, и не всегда молоко может быть подходящей жирности. У Вас должно быть полноценное, сбалансированное питание. Должно постепенно все нормализоваться. В первые месяцы ребенок может и не набрать свою норму, потому что происходит адаптация малыша к новой жизни.
Для сохранения молока можно сделать следующее:
Старайтесь все равно почаще прикладывать ребенка к груди. Пососет или нет, главное, чтобы была стимуляция.
Между кормлениями обязательно стимулируйте соски руками. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди.
С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще, также в это время подключайте дополнительные сцеживания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. На 4-е сутки нас выписали из роддома с билирубином 260, педиатр сказал, что это верхняя граница нормы. Мы взяли домой в прокат лампу на 5 дней и светились каждый день примерно по 6 часов. Билирубин упал до отметки 140-150 по билитесту....
Ну вот именно так, что он стабильно будет 2 недели, например, на одном уровне - не будет, он будет снижаться. Может не очень быстро, но снижаться все равно будет
Добрый день! Ребёнку почти два месяца. Полностью на грудном вскармливании. Заметила прожилки крови в стуле где-то около месяца назад. Прочитала в интернете, что это может быть АБКМ. Я исключила всю молочку, но заметила, что остались прожилки, тогда я исключила...
Здравствуйте!
При АБКМ, маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Маме 78 лет. 4 года назад была травма левого колена. С лета 2025 года появились сильные боли, даже с палочкой ходит с трудом. До этого спокойно передвигалась без палочки, ездила на дачу, работала на участке, ходила по магазинам.
Сейчас передвигается в основном по квартире,...
Здравствуйте.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Подскажите, насколько сложная операция? - рядовая артроскопия.
Можно ли обойтись в период реабилитации без костылей, может есть какая-то альтернатива?
Обойтись без посторонней опоры нельзя. Альтернатива - ходунки, но костыли лучше.
Реально ли это с такой операцией? - реально.
Не будет ли ухудшения? - гарантий никто не даст.
Как долго он длится? - Примерно через месяц ходят без костылей, но с учётом возраста, может быть, дольше.
Когда ей можно будет начинать нагружать ногу после операции?
См Руководство по восстановлению по ссылке.
Чем можно поспособствовать скорейшему восстановлению после операции?
Выполнением рекомендаций лечащего врача и Руководства по восстановлению.
Наличием помощника, который будет помогать не только в быту, но и выполнять реабилитационные мероприятия.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 12 дней после родов, молока пришло мало. До сих пор не могу толком ничего сцедить, капли выходят при нажатии, всю грудь уже измучила. И молокоотсос есть, ничего не сцеживается. Бывает конечно, что пытаюсь без него, вручную, набираю грамм 20 с одной, до того, что...
Здравствуйте. Всего 12 дней после родов. Лактация еще не разработалась, малышу много не нужно. Если ребенок ведет себя спокойно, набирает вес - значит с лактацией все нормально. Если грудь равномерно упругая или мягкая, нет уплотнений и болевых ощущений - значит лактостаза нет. Старайтесь прикладывать к груди малыша по требованию. Малыш начинает расти, питания будет требовать больше, лактация начнет увеличиваться. Лучший молокоотсос- это ребенок. Руками - только измучаетесь и будете в синяках. Сейчас не мучайте ни себя, ни молочные железы. Будьте спокойны, старайтесь отдыхать, пока малыш спит, пейте достаточно жидкости. Так сохраните лактацию.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Сын родился 05.01.2024. Через несколько часов после родов у него на голове образовалась крупная кефалогематома, размеры по узи 6 на 8 см. Нв 8 день жизни произведена пункция, после которой гематома значительно уменьшилась, но не исчезла совсем....
Здравствуйте! желтуха началась на вторые сутки в роддоме, сколько билирубин не помню . Сын родился весом 3,290 в 38,4. Родился с двумя кефалогематомами . Одна маленькая вторая большая . пролежали мы под лампой 4 суток, билирубин снизился. Нас выписали , ребенок был...
Здравствуйте!
Действительно, алт завышено, но незначительно (аст не особо информативно). Но чтобы исключить желтухи, связанные с патологией печеночных желчных протоков, стоит пройти узи гепатолиенальной системы.
Желтуха сохраняется в период рассасывания кефалогематом обычно.
Фототерапией лечиться можно и нужно дома. Курс 96 часов (он учитывая перерывы. И перерывы не должны быть длительные).
При исключении печеночной желтухи на основании узи, б/х крови, при сохраняющейся и нарастающей желтухе, нужно в дальнейшем сдать анализы на гормоны (ттг т4 свободный, ат к ТПО).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Малышке 1 месяц. Родилась 2950,49 см путем КС планового,доношенная. По Апгар 9 баллов на 1 и 5 минутах.
В 1 месяц 3550 и 52 см. На ГВ полностью
Из роддома выписали на 3 день,билирубин мерялм аппаратом -не знаю сколько был,но сказали норма.
Дома на 6 день...
У прививки и желтухи абсолютно разные механизмы действия.
Критический уровень билирубина у доношенного ребенка, когда мы боимся действия на мозг это 350-400 после 5го дня жизни.