Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне шейного остеохондроза , хроническое течение . МРТ шейный отдел :признаки дистрофич. изменений шейного отд позвоночника., протрузии C5-C6 диска,спондилоартроз на уровне C2-Th1 сегментов, Дегеративно-дистроф изменения пояс. крестц. отд позвон. Спондилоартроз на уровне...
Здравствуйте По данным ЭНМГ онемение связано с поражением периферических нервов рук, справа выявлен синдром карпального канала, слева поражение локтевого нерва в области локтя с нарушением проведения импульса и вовлечением двигательных волокон. Изменения в шейном отделе позвоночника есть, но сдавления спинного мозга и нервных корешков по МРТ не выявлено. Уменьшение боли после лечения положительный признак, однако восстановление чувствительности может занять несколько месяцев. Рекомендуется повторно очно обратиться к неврологу для оценки силы мышц кистей. Учитывая блок проведения по левому локтевому нерву, желательно также проконсультироваться с кистевым хирургом или нейрохирургом, чтобы определить, нужна ли декомпрессия нерва. До этого следует избегать длительного сгибания локтей, опоры на них и интенсивного массажа шеи
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Добрый день! Назначили вот такие препараты Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: соблюдение режима сна и бодрствования -ЛФК ежедневная. - Ограничение физ.нагрузок - целебрекс(целекоксиб) 200мг 1тб 1-2р/д после еды 10-15 дней - омез 20мг 1капс натощак на все время...
Здравствуйте, противопоказаний для применив данных препаратов нет при ветрянке. Что ранишь что сейчас препараты у вас из подобных групп препаратов. Можете начать новую схему лечения сначала без габапентина. Пропьете 2 недели назначенные препараты, если эффекта не будет можно начать прием габапентина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен: Калий, Холестерин, Креатинин
10 ответовДоброго дня, уважаемые специалисты! Указываю "Терапевта", так как совсем не понимаю, какой тут нужен врач. Итак, пациент-женщина 65 лет. На протяжении нескольких лет есть отклонения по щитовидке (значения ТТГ, Т3, Т4-постоянно пляшут) - принимает Тироксин 100 по 100мг...
СКФ высчитывается по возрасту,полу и креатинину.Умеренно снижена функция. Не должно быть гиперкалиемии. От лерканидипин может быть,но ведь калий был повышен и до его назначения? Калий повышен не значимо.Нет смысла отменять препарат.Логичней добавить к нему препарат другой группы
Здравствуйте. 83 года. Работающий пенсионер. Внезапно начались сильные боли в спине переходящие в левую ногу, ушла на больничный. Прошла курс лечения в двух больницах. Боли не проходят. Диагноз при выписке следующий: Диагноз заключительный (Основной): GS5.1 Дорсопатия...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев. Прикрепите пожалуйста полностью результат мрт с описанием
Боль в спине
26 ответовНачалось всё с ортопедического корсета для выравнивания спины, я заметил, что я всё сильнее горбачусь и решил начать выпрямлять спину, подобрали корсет и я походил в нём 2 дня по 5 часов (что явно было ошибкой), после этого у меня начались боли в спине, особенно при...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте и постравматическая клиновидная деформация, это не может дать никаких симптомов. Вероятнее возник миофасциальный синдром на фоне ношения корсета, т е болят мышцы и связки. Корсет использовать не рекомендуется, он ослабляет мышцы спины, что даёт ещё большую боль. Если боли невыраженные,то медикаментозная терапия не показана. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Основное лечение для снятия острого периода- это нпвс и миорелаксанты. Далее необходимо добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений и он же помогает для коррекции осанки, а не корсет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокрудение и страх
35 ответовЗдравствуйте! Кружится голова, по типу опьянения, шея постоянно в напрядении. Сделала ущи сосудов шеи и головы. Прикрепляю. Ранее я здесь задаваоа вопрос про головокружение. Но на тот момент не было узи. Вопрос продублирую. Помогите мне пожалуйста. Уже больше месяца мучаюсь и...
Здравствуйте! По узи нет патологий, по описанию по сосудам достаточный кровоток, нет бляшек и нет острых состояний. Головокружение по типу опьянения характерно для психогенного головокружения, вестибулярное головокружение немного иного характера (кружится человек в пространстве или пространство вокруг). Основное лечение не анксиолитики, а антидепрессанты(обычно либо эсциталопрам, либо сертралин). Лечением занимается психотерапевт или невролог.
Скачки давления, ЭКГ, боли слева в груди
58 ответовУважаемые доктора, прошу помочь понять диагнозы и разобраться в лечении. Все началось в апреле 2023 года, маме была поставлена межреберная невралгия, мы ее лечили, результата это не принесло. С симптомами жжение в груди, отдающее в левую руку и левую челюсть и с повышением...
Здравствуйте. Смотрю обследования, отвечу в ближайшее время. При пальпации если боль- то не сердечная. Но нельзя и сопутствующюю серд патологию исключить. В этом месте герпеса не было?
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с моим состоянием. В течении у меня впервые в жизни случился сильный приступ. Сначала в течение дня было просто плохое самочувствие и лёгкая тошнота, затем внезапно появилось очень сильное внутреннее головокружение (не вращение комнаты,...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые доктора! В 2018 году поставлен диагноз: врожденная правосторонняя паховая грыжа с формированием водянки оболочек правого яичка.В январе 2019 года проведена операция:грыжесечение,аллапластика пахового канала по Лихтенштейну справа,операция Винкельмана...
Здравствуйте, такое бывает нужно сделать блокаду самой болезненной точки в паховой области, если не поможет оперировать и пересекать или освобождать тот нерв который попал в шов или сетку, проблема не частая, но вполне себе встречающаяся