Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень РФ
2 ответаЗдравствуйте! С 2020 частный ревматолог поставил диагноз "серопозитивный ревматоидный артрит". АЦЦП повышен, СРБ был повышен, СОЭ. Помимо этого, есть АИТ, гипотиреоз, проблемы с желудком. Ожирение. В последний раз РФ был 111. Анализы буду сдавать новые в июле, отсюда возник...
Добрый день. Ориентироваться на ревматоидный фактор в плане активности - не стоит, это устаревший маркёр. Первое и самое главное на что вы должны ориентироваться в активности - это клинические проявления. Отмечать наличие утренней скованности и ее длительность, отечность суставов, болезненность. При наличии увеличивающейся симптоматики - оценивается общий анализ крови, СРБ и АЦЦП. Раз в год целесообразно делать инструментальный контроль (рентген или узи) кистей и стоп и оценивать возможность прогрессии эрозий и паннуса. При постоянном приеме базисной терапии - ремиссия может быть крайне длительной, годами. При длительной ремиссии - уровень качества жизни не отличается от общего в популяции.
Длительная боль в суставах
24 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Уже 7 месяцев болят почти псе суставы. Началось летом с колена, затем второе колено, потом тазобедренные суставы, локти, голеностопы и т. д. Суставы не опухали, не краснели, температуры не было, скованности нет....
Да, желательно сделать МРТ. Рентген не видит мягкие ткани. Из НПВП можете попробовать целекоксиб или кетопрофен. И обсудить с ревматологом очно (онлайн такое решить нельзя) вопрос повышения дозы прегабалина. И рекомендую сделать анализ синовиальной жидкости. Сдать гепатиты, ВИЧ. И я бы рекомендовала сдать антитела к Borrelia burgdorferi IgM, IgG. А также Brucella IgM, IgG. Для точно исключения клещевого боррелиоза и бруцеллеза. При этих заболеваниях бывает суставная симптоматика.
Переболела с 04.10.22 по 13.10.22. С температурой до 38, обильными желтыми выделениями из носа и жёлтой мокротой.Противовирусные и Изофра эффекта не давали, поправилась на антибиотиках (Амоксиклав 7 дней)Через день -два появились ноющие боли в суставах(кисти,...
Здравствуйте! Необходимо сдать СРБ, рф, АЦЦП для исключения ревматологических заболеваний. Желательно пройти холтер ( регистрация экг в течение суток) с последующей консультацией кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Дискомфорт типа скованности внизу спины в левой стороне,не постоянно,но периодически,не сильно,но чувствуется дискомфорт будто напряжение какое-то, иногда даже немного на ягодицу чувствую такое,сегодня после работы ехала в автобусе стоя внизу спины слева или даже...
Здравствуйте Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Если анализы будут в норме, в таком случае вероятнее всего беспокоит мышечный спазм. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Болят все суставы
16 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, вот уже больше года мучаюсь болями в суставах, после лечения пневмонии( не ковидной, но в больнице кололи дексаметазон как и ковидным больным) (до пневмонии,за неделю был сомнительный половой акт) Резко, буквально в один день начали болеть все...
Здравствуйте. Да, в описанном лечить нечего. Суставы имеют право хрустеть, это не болезнь.
Добрый день! Устал от утренней "скованности" всей спины, как будто я ощущаю весь позвоночный столб. Опускаю голову например, тянет по всему позвоничнику, как будто спинной мозг внутри тянется от шеи до самого крестца. Боль раньше в основном была в шее по утрам, а теперь...
Здравствуйте. Утренняя скованность в позвоночнике, ночные боли - это признак воспалительной боли в спине. Обязательно нужно исключать аксиальный спондилоартрит. Для этого нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита), и МРТ шейного отдела позвоночника, так как есть жалобы на шейный отдел. По витамину Д: у вас его дефицит. Необходим прием насыщающей дозы колекальциферола по схеме: 7000МЕ/сут 8 недель, затем 4000МЕ/сут, ежедневно, длительно. Скажите, боковые повороты шеи у Вас не ограничены? Боль в ягодичной области сейчас или ранее никогда не беспокоила? Суставы никогда не припухали? Палец как сарделька никогда не распухал? Нет ли у Вас диареи, примеси крови в стуле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина.Началось все со скованности в верхней части тела( в основном утром). Далее начали сильно болеть ключицы(ноющая боль). Пропил 5 дней толперизон и Мелоксикам, результата не было. Также каждый день скачкообразно повышается температура 37-37.5.Все длится 2-3...
Учитывая такие высокие цифры СОЭ и СРБ, повышение температуры, здесь нужно думать в нескольких направлениях: 1.Исключить ревматическую полимиалгию. Очень похоже.Нужен осмотр ревматолога. А так же дополнительно выполнить узи обоих плечевых суставов. При подтверждении диагноза будут назначены гормоны, онлайн назначить их мы не имеем права. 2.КТ органов грудной клетки- так же первое, что нужно сделать Плюс МРТ грудного отдела позвоночника для визуализации процесса в грудной клетке
Аутоиммунное
8 ответовДобрый день! Месяц назад начали беспокоить суставы. То тут то там: колено плечо, суставы рук и тд. Боль мигрирующая. Не сильная, не требует обезболивающих. Суставы не опухают. Утренней скованности нет. По рекомендации ревматолога сдала анализы. ОАК -норма РФ < 20 АНФ <...
Здравствуйте, Наталья. Учитывая жалобы, которые вы описали, и анализы, которые вы приложили, эти данные не укладываются в наличие у вас системного аутоимунного процесса. Снижение комплемента с 4 диагностической ценности не имеет. Мигрирующие боли в суставах без признаков воспаления в них могут быть связаны с дефицитом витамина Д, сниженние плотности костной ткани. Ещё для полноты картины, пожалуйста,ответьте на вопросы: не похудел в массе? Не было ли высыпаний? Нет ли очагового выпадения волос? Не было ли системных заболеваний у кровных родственников? Нет ли утренней скованности в кистях рук?
Болит колено после артроскопии
7 ответовПрошло больше месяца после артроскопии, резекция/сшивание медиального и латерального менисков, жирового тела Гоффа, иссечение параменискальной кисты медиального мениска левого коленного сустава 25.07. Болит колено при движении, горит часто и очень сильно, прикладываю лед в...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Дак все-таки было сшивание менисков или резекция? Это совершенно принципиальные вещи. При сшивании очень часто бывают рецидивы и приходится операцию делать снова, а при резекции все заживает. Выясните это у Вашего оперирующего хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в ногах и руках
8 ответовЗдравствуйте! Сейчас практически все время беспокоит боль в стопах и ногах до икр. Боль ноющая, усиливающаяся в положении лёжа. Также болят косточки больших пальцев ног со внутренней стороны стопы так, как будто натоптал. В руках боль ноющая с покалыванием. Болят кисты до...
Здравствуйте, желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген пояснично-крестцового и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!