Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается. Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет. Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям. В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора). Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины. Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Здравствуйте, у меня ВИЧ стою на учёте принимаю терапию, Прохожу комиссию на плановую операцию на митральный клапан (замена) нужна ли справка от инфекциониста или пойдет результат анализа
Здравствуйте. Для проведения оперативного вмешательства обычно берут справку у инфекциониста, у которого вы наблюдаете в центре СПИД. В ней заносятся данные о вашем диагнозе, даты постановки на учет, последние результаты анализов и схема вашей терапии. Также в ней может быть указано, что противопоказаний к операции нет.
Глазные капли
1 ответздравствуйте!моей бабушке 79 лет она капала глазными каплями квинакс но они исчезли из продажи подскажите пожайлуста какая замена им есть.зарание вам благодарен за ваш ответ.александр 0000000000000000
Здравствуйте, Александр. Лучшая замена этим каплям, Каталин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналог лекарства
1 ответДобрый день! Пользуюсь препаратом Сальмекорт 25/250, получила бесплатный рецепт на сперива респимат и формисонид160/4,5. Равнозначимая ли замена? Как поменять данные препараты, чтобы не было обострения.
Здравствуйте. Замена не равнозначная, но можно заменить. Формисонид 2 р в день+ Спирива днём 1 раз. Лучше заменять на Респисальф 250/25 мкг, Серетид 250/25 мкг.
Возникла боль в паху, где стоит тазобедренный протез 12 лет, боль острая, опоясывающаяся; нога тяжелая как налитая свинцом. Мне 80 лет. Замена сустава была в 2013 г
Здравствуйте. При таких болях сначала, в первую очередь, исключают проблемы с эндопротезом. Поскольку МРТ противопоказано, рекомендую сделать КТ для исключения нестабильности или разрушения компонентов эндопротеза. Так же на КТ будут видны и другие проблемы. Рекомендую сделать КТ вместе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, портому что иногда ущемление корешков, может давать похожие симптомы. Если по КТ норма, рекомендуют УЗИ ТБС, чтобы оценить мягкие ткани. Так же рекомендуют сдать анализы ОАК, стандартную биохимию и коагулограмму для исключения воспаления и оценки "сгущения крови". По результатам обследования травматолог поставит окончательный диагноз и предложит оптимальный план лечения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Перейти временно на костыли или трость. Коррекция рекомендаций после обследования.
Эльжина и антидепрессанты
1 ответДобрый день ! Подскажите , возможно ли совмещать приём таблеток эльжина и антидепрессантов ? Врач назначал лечение таблетками Эльжина , но тогда не было приема антидепрессантов . Или есть какая то замена ?
Доброй ночи! Можно совмещать, противопоказаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон и препараты
1 ответДобрый вечер, принимаю золофт уже 3 месяца в дозировке 150 , ужасные проблемы со сном, днем сильная сонливость , что можно сделать ? Замена препарата ? Или еще может что выпить ?
Здравствуйте, в таких ситуациях обычно рекомендуется повышение дозировки до 200 мг в сутки, повышение дозировки происходит на 25 мг каждые семь дней. Обсудите с вашим доктором корректировку дозы вашего антидепрессанта.
Здравствуйте. Мне 67 лет.Операция в Бакулева в 2008 году. Замена митрального на искусственный и пластика трикуспидального клапана. Варикоз. Отеки. Сильная одышка. Лишний вес. Нарушен лимфоотток. Неважное самочувствие.
Здравствуйте, вакцинироваться можно Спутником V и эпиваккороной, только надо контролировать коагулограмму и Д-димер
Болезнь Адониса
1 ответБолезнь Адониса ,принимаю преднизолон и кортинефф 0,1, таблеток нигде нет , стал появляться зифлукорт 0,1 Это равноценная замена кортинеффу или надо что-то корректировать в лечении Подскажите пожалуйста
Здравствуйте) Болезнь Аддисона;) да, оба препарата имеют действующее вещество флудрокортизон в дозе 0,1 мг. Замена аналогичная. Сложность в замене может возникнуть только в глюкокортикоидных препаратах разного периода действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приминаю эторелекс. Практически без перерыва 3 мес. Побочек нет, но в противопоказаниях- гипертония. Я- гипертоник 2 ст. Продолжать принимать препарат или нет? Возможна ли замена? Здравствуйте. Спасибо
Здравствуйте. Замена препарата возможна на напроксен (он безопасный для желудка и сердечно-сосудистой системы). Но если Вы принимаете 3 месяца постоянно НПВП без рекомендации доктора, стоит посетить доктора очно для коррекции терапии.