Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пжлст разобраться. Дочь 2.9 лет 5 дней назад начала прихрамывать на левую ногу без болей. На след день повезли в травмпункт и сделали рентген левого ТБС, - все в норме, нет переломов и иных патологич.процессов. Через 2 дня сделали на УЗИ ТБС:...
Здравствуйте. Рекомендую госпитализироваться в детскую ревматологию для уточнения диагноза. И наблюдения в динамике за состоянием ребенка. Для контроля УЗИ в динамике - за состоянием синовиальной оболочки, количеством жидкости. Также рекомендую сдать антинуклеарный фактор.
Упал на левое колено
10 ответовДобрый день. Не удачно упал на левую ногу. В колене скопилась кровь, делали пункцуию. Врач направил на мрт. Вот результаты мрт : В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если у вас будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Всего самого наилучшего!
Боль в колене после удара
7 ответовДобрый день. Ударился на работе о стул коленкой, была резкая боль, прошла буквально через 5 минут и забыл об этом. Через день-два начало болеть под коленной чашечкой при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Через 2 недели боли значительно уменьшились, слабо ощущаются при...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Динамика положительная. На фоне не критичных повреждений в суставе идёт воспаление. Нужно долечиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав.
3 ответаВ 2022 году появились боли в правом ТБС. По результатам рентгена ревматолог назначила Хондрогагд - 15 и Сустагард - 15. Боль прошла. Но после огородных работ в 2024 году Осенью при ходьбе боль Возобновилась, а в покое нет. Боль отдаëт в правом Паху. По Результатам МРТ в Марте...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , описание МРТ тазобедренного сустава соответствует развитию артроза сустава 2-3 ст. С участками полного разрушения хрящевой ткани,консервативная терапия при данной патологию поможет только для купирования симптомов , сустав это не вылечит. При данной степени артроза и неэффективности консервативной терапии , показано хирургическое лечение в объеме эндопротезирование тазобедренного сустава. Время ожидание операции по омс в разных областях занимает 1-2года,за это время сустав здоровее точно не станет. Поэтому рекомендую вам очную консультацию травматолога ортопеда с результатами исследования и проведения тестов на функцию тазобедренного сустава, для решения вопроса о необходимости постановки на очередь
Боль в локтевом суставе
6 ответовПротокол исследования На МР-изображениях правого локтевого сустава взвешенных по Т1,T2 и PD с жироподавлением, в трёх проекциях, деструктивных изменений и образований в костях не определяется, МР-сигнал однородный. Плече-локтевой сустав: Конгруэнтность суставных поверхностей...
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки остеоартроза локтевого сустава 1 ст. Остеоартроз 1 степени не болит и является вариантом нормы. Но мы лечим не МРТ, а пациента. Поэтому прикрепите фото сустава и отметьте область боли. Опишите жалобы, когда и в связи с чем появились, чем уже лечились. Имеет значение возраст и профессия.
Боли в теле
23 ответаЗдравствуйте,ситуация следующая .8 месяцев назад начались боли а икре ,резкие то мурашки ,потом заканчивались и по кругу ,потом начала болеть как будто надкостница ,тоже переодически ,потом стали бегать мурашки вибрировать нога , потом начались тянущие боли по ягодице и бедру...
Здравствуйте! Вам исключали фибромиалгию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эвтаназия кота
2 ответаЗдравствуйте, мы решились на этот шаг из-за того, что у котика (17 лет) отнялись лапы, он перестал есть, по рентгену обнаружили новообразование в области холки, а также лизис шейных позвонков, ветеринар сказал, что у него саркома и лучше животное не мучить, а усыпить. Кот...
Здравствуйте, Мария. Соболезную вашей утрате, думаю, в данной ситуации эвтаназия действительно была гуманна. Двухступенчатый подход к эвтаназии — это достаточно распространённая практика. Глубокий наркоз угнетает дыхание. В этот период хозяева находятся рядом. Далее вводят раствор для эвтаназии, зависит от клиники, что именно они используют. Достаточно часто это раствор на основе барбитуратов. В этот период у животного может начаться непроизвольно сокращение мышц (похоже на судороги), расслабляются сфинктры, что приводит к непроизвольной дефекации и мочеиспусканию. При этом животные находятся в глубоком наркозе и не испытывают боли. Чтобы не вызывать стресс и лишних переживаний у хозяев, питомцев уносят в другое помещение. Не могу ответить за всех врачей, существует понятие как профессиональная этика, врачи несут ответственность за гуманное обращение с животными. Перед кремацией, как правило, все врачи убеждаются в полной остановке сердечной деятельности и констатируют смерть. Постарайтесь не винить и не терзать себя, я уверена, что вы сделали всё для своего любимца.
Боли в теле
9 ответовЗдравствуйте,ситуация следующая .8 месяцев назад начались боли а икре ,резкие то мурашки ,потом заканчивались и по кругу ,потом начала болеть как будто надкостница ,тоже переодически ,потом стали бегать мурашки вибрировать нога , потом начались тянущие боли по ягодице и бедру...
Здравствуйте Ситуация НЕ онкологическая Учитывая то, что есть такие полиморфные жалобы в отсутствие какого-либо объективного субстрата - наиболее вероятная причина - тревожное расстройство
Как лечить лейомиосаркому?
5 ответовДоброго дня! Маме 59 лет. Май 2024 Лапаротомия, тотальная с придатками. ИГХ исследование лейомиосаркома G2. Состояние после хирургического лечения C54.2 II кл гр. Июнь - июль с диагнозом Саркома тела матки ст 1 pT1N0M0 проведен адьювантный курс лучевой химиотерапии. МРТ...
Здравствуйте При прогрессировании лейомиосаркомы эндометрия проводится игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2.NTRK, ALK. Так как саркомы достаточно агрессивные опухоли, всегда оцениваются все возможные опции лечения, особенно таргетная терапия При положительной мутации в генах допустимо назначение таргетной терапии во второй линии. В первой линии при прогрессировании лейомиосаркомы назначается либо схема с доксорубицином, либо схема с гемцитабином +/- доцетаксел, по-хорошему именно с таксанами Через 3 курса проводится оценка динамики, если очаги регрессируют-назначают лечение до 6 курсов и далее уже смотрят-продолжать терапию или можно сделать перерыв в лечении. Химиотерапия должна воздействовать на очаги, после лечения они регрессируют. Но лечение, как правило, длится до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Если бы очаги в легких были единичные , можно было бы рассмотреть стереотаксическую терапию, аблацию очагов, но при множественных очагах назначается именно лекарственная терапия и обязательно оценивать мутации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!Хотела бы спросить,чем мне можно скорректировать сложившуюся ситуацию с нарушением гормонального фона и половых гормонов и гормонов щитовидной железы,и остановить резкий набор веса?В апреле перенесла расширенную гистерэктомию с лимфаденэктомией 23...
Дарья, да, делайте конечно! И пресс и планку - это замечательно, что занимаетесь На здоровье!