Что вас беспокоит?
Боли в теле
Здравствуйте,ситуация следующая .8 месяцев назад начались боли а икре ,резкие то мурашки ,потом заканчивались и по кругу ,потом начала болеть как будто надкостница ,тоже переодически ,потом стали бегать мурашки вибрировать нога , потом начались тянущие боли по ягодице и бедру ,и была секундная боль в руке в одном месте ,потом начали болеть суставы на руках прям жечь и на другой руке тоже но реже ,и локтем такое ощущение что ударилась . и это все переодически исчезало ,то появлялось . Теперь тянет ногу ноющей болю ,теперь еще и в паху и по всей ноге и рези в другой ноге и в коленке и рука очень болит .Все что прошла я приложу ,ничего не могут найти ,это саркома где то или что ? Уже не выносимо .Была у невролога сказала ,чтт не видит неврологической проблемы .все обследования прикреплю .Это все в течении 8 месяцев , то исчезало .то пропадало ,а теперь постоянно уже неделю.иногоп как то неудачно проводят рукой по ноге и боль как будто. Потом на это место наживаю ничего нет .боли и по внутренней стороне бедра и по верхней и вообще непонятно где каждый раз ,день в одном месте то в двух,то коленной ,то все вместе УЗИ ВЕН -норма абсолютная УЗИ БРЮШНОЙ АОРТЫ -норма УЗИ нижней полой Вены -норма Все остальное прикреплю А еще в что то булькает в ногах ,как будто пузыри лопаются ,то пульсирует то как иголкой УЗИ малого таза -норма узи молочных железы -норма Цитология -норма
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам исключали фибромиалгию?
Это что ? Мне никто про это не говорил , как ее исключить ?
Я боюсь что это саркома
Это хроническая боль в теле, является клиническим диагнозом при исключении органической патологии. Лечением занимается невролог совместно с психотерапевтом
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Это противоболевые антидепрессанты. Они рецептурные, необходим очный приём.
Дулоксетин не переношу ,даже капали чтоб вывести ,я просто боюсь что пойду к психиатру ,а у меня рак
Канцерофобия(боязнь онкозаболеваний) - это фобия также лечится антидепрессантами. Если откладывать лечение, то симптомы будут прогрессировать. Заболевание хоть и имеет доброкачественный характер, может выраженно снижать качество жизни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование по ссылке и прикрепите здесь результаты:
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/?ysclid=m2ewbt2d1u27196126
Прикрепила , только не как судороги и не током , но жжение бывает и ягодицу иногда , вот описать как при минструпциии живот , но это вот только сегодня , так там и ноет и колет непонятно где и суставы горят и болят как по нерву бьют , а спать не могу потому что мне кажется что у меня рак и я скоро умру
То спина , но в одном левая рука и левая нога , а на правой стороне меньше
У меня диагноз ГТО -5 лет
Генирализованное тревожное расстройство
Вероятнее, все же фибромиалгия, просто выражена она пока не сильно.
Рекомендуют обычно прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Боли сильные ,или имеет место быть какое либо образование ? Какое еще обследование сделать ?
Обследования нет необходимости проходить.
Если Вы про онкопатологию, то она так не проявляется.
Я в любом случае буду принимать терапию , ибо я уже пью ее 5 лет , я просто плохо переношу антидепрессанты , есть какие то другие. Варианты ?
Психотерапия только
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Уже приложила
Ваши жалобы похожи на фибромиалгию
И опросник это тоже подтверждает
Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные
Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК)
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw)
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Симбалта( дулоксетин) 30 мг утром 1 неделя , с дальнейшим повышением дозировки до 60 мг утром;
Амитриптилин 12,5 мг 1 неделю , с дальнейшим повышением дозировки до 25 мг вечером.
Прием дулоксетина 60 мг утром в течение 6 месяцев, амитриптилина 25 мг на ночь в течение минимум 6 месяцев «без боли».
Меня от Симбаоты капали , непереносимость препарата , я боюсь что у меня рак саркома и боль усиливается
В таком случае амитритилин. Рак и саркома так не проявляются.
Либо венлафаксин. И тревогу уберет
нлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20244 ответа
- 12 Июня 202515 ответов
- 27 Июня 20256 ответов