Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кашель беспокоит почти год, а последние 2 дня после еды кашель и рвота, гастроскопию делала грыжа пищеводного отверстия диафрагмы1-2ст, хронический поверхностный гастрит.
Здравствуйте! По ФГДС от 2025года ГПОД 1–2 степени описан, пищеводное отверстие выше складок желудка примерно на 2,5 см, кардия смыкается неполностью, есть пролапс слизистой кардии в пищевод. Данные изменения могут способствовать гастроэзофагеальному рефлюксу и кашлю после еды (внепищеводные проявления). В подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию врача для решения вопроса о повторном проведении ФГДС с биопсией, также рекомендуют выполнить 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. •ИПП желательно отменить за 2 недели, антибиотики и препараты висмута за 4 недели до диагностики Н.р. Также для сопоставления связи симптомов с рефлюксом информативна суточная pH-импедансометрия пищевода. Касаемо терапии, то на первом этапе могут рекомендовать: >ИПП (снижает выработку соляной кислоты и уменьшает повреждение пищевода при возможном рефлюксе) - рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды, 4 недель. >Альгинат (гевискон) после еды или перед сном. Он образует защитный барьер на поверхности содержимого желудка и уменьшает заброс желудочного содержимого в пищевод. Особенно полезен после еды и на ночь, когда симптомы могут усиливаться. Не ложиться 2–3 часа после еды, не переедать, ужинать небольшими порциями. На ночь приподнять изголовье кровати на 15–20 см. Эти меры уменьшают вероятность заброса содержимого желудка в пищевод.
Рвота после еды.
12 ответовДобрый вечер. Мужчина 65 лет. Полтора года назад был инсульт. В октябре 24г удалили одну почку. Сейчас должно проходить обследование по проверке простаты. Но состояние не позволяет проходить обследование. По состоянию слабость, практически не встать на ноги, перепады по...
Здравствуйте. Если нет стула 4-5 дней и имеется рвота, рекомендовал бы осмотр Хирурга, Гастроэнтеролога , пройти обследование, анализы, нужно посмотреть также УЗИ ОБП желательно в условиях стационара. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Тошнота и головокружение после еды
39 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Вот уже месяц, как заметила за собой такие симптомы после еды. Минут через 15 после приёма пищи начинает подташнивать, кружиться немного голова, трясутся руки, озноб бежит по спине. Распирание под ложечкой. Тяжесть в животе. Боль под ложечкой...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть, тошнота после еды
7 ответовЗдравствуйте! За последний год три раза проходила лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами по поводу лечения кист жёлтого тела яичников. В последний месяц появилась тяжесть в желудке , тошнота после еды, особенно в положении лёжа, небольшие ноющие боли....
Здравствуйте, Анна ознакомилась с протоколом обследования Больше описаны функциональные нарушения ЖКТ, а именно сфинктеров желудка и пищевода - смыкание неполное, недостаточное, ввиду чего происходят забросы содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок, вызывая некоторое раздражение слизистой и заброс содержимого желудка в пищевода, вызывая воспаление в нижней трети пищевода. Антибиотики, и в целом любые лекарственные препараты могут быть агрессивны для желудка и провоцировать подобные функциональные нарушения, поэтому основная тактика направлена на восстановление моторики ЖКТ. Рекомендуется: 1. Курс ИПП (например разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. прокинетик ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 7-10 дней - он частично связывает излишне забрасываемую желчь в желудок, также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Диарея после еды.
7 ответовЗдравствуйте. Мучает проблема с пищеварением, а именно диарея после еды. Данная проблема у меня возникает переодически уже, примерно, 4 года подряд. Последний раз посещал гастроэнтеролога около 4ех месяцев назад, он заключил, что у меня СРК и дисбактериоз. Выписал препараты...
Здравствуйте, Евгений! Описанная вами картина действительно полностью укладывается в рамки СРК. Первичным звеном в терапии данного заболевания является коррекция эмоционального фона, тревожности. По поводу принимаемой вами терапии - хофитол растительный желчегонный препарат. При СРК не имеет эффекта. Креон - ферментный препарат, имеющий значение только при поражении поджелудочной железы с ферментной недостаточностью (но там совершенно другая история + алкогольный анамнез или генетическая предрасположенность). Чтобы точно сказать нужны ли ферменты - можно сдать анализ кала (стул должен быть оформленным) на эластазу. В терапии СРК при неэффективности спазмолитиков (дюспаталин) реклмендована терапия антидепрессантами (амитриптилин), дозировки подбираются индивидуально после очного осмотра. Для ситуационного купирования диареи может быть использован Лоперамид по 1 капсуле после жидкого стула.
Вздутие. Понос иногда после еды
17 ответовЗдравствуйте. Иногда бывает после еды через пару часов сначало оформленный потом каша. Потом жидко. Сегодня так было после гречки с котлетой. 1 раз вдень. Вчера вообще стула не было. Позавчера полностью со стулом как сегодня. До этого такая ситуация была вдекабре пару раз....
Здравствуйте, описанные Вами симптомы в сочетании с результатами исследования в наибольшей степени соответствую дискинезии желчевыводящих путей в сочетании с функциональными нарушениями работы кишечника(СРК) В рамках дообследования рекомендуется: -ОАК, СОЭ -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза -копрограмма, кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА), -кал на панкреатическую эластазу -фекальный кальпротектин -Дыхательный водородный тест на СИБР -обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол) В рамках медикаментозной терапии рекомендуется: -ИПП(омепразол 20мг или рабепразол 20мг) по 1тб 1 раз в день утромза 30 минут до еды -Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. препарат обладает прокинетическим эффектом и нормализует моторику ЖКТ, что направлено на нормализацию консистенции и частоты стула, а так же уменьшение болевого синдрома. -Смекта 1 саше 1-2 раза или лоперамид 2 капсулы в день по потребности -Метеоспазмил ситуационно при боли и вздутии в животе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный удален, после еды урчание, отрыжка, газообразование, изжога. Питание по БЖУ, минимизировано жаренное, вода 1,5 литра в день. Анализ на хелику отрицательный, холестерин в норме 4, анализ крови нормальный.
Здравствуйте. Есть ли у вас аллергические реакции? Как давно удален желчный? Такие симптомы могут быть связаны в том числе с нарушением микрофлоры кишечника ( при удалённом желчном пузыре), с дисфункцией сфинктера и выделения желчи в кишечник. Рекомендуется дообследоваться: - узи внутренних органов - биохимический анализ крови с печеночными ферментами - уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты) - анализ кала на гельминты методом парасепт - анализ кала на кальпротектин Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при удалённом желчном пузыре. Для уменьшения симптомов вздутия и отрыжки рекомендуется: > ганатон 50мг 3ираза в день, - метеоспазмил 3 раза в день. - ребамипид 3 раза в день для защиты слизистой желудка.
Ровно 7 дней после сложного удаления 6ки… сгустка не было. Итого 7 дней боли. На сегодняшний день боль чуть меньше, но пугает что в основном болит место крепления челюсти и висок(( Лунку врач смотрел на 4 день, сказал промывать хлоргексидином и закладывать метрогил. Так и...
Здравствуйте, Юлия! У вас похоже альвеолит (сухая лунка), это самое частое осложнение после сложного удаления. По фото лунка выглядит уже хорошо, с учетом альвеолита. Продолжайте выполнять все рекомендации врача! Обязательно очищайте лунку после употребления пищи.
Я подумал, возможно это вопрос к эндокринологу: Главный сейчас симптом что беспокоит: когда поем - начинает появляться ощущение схожее с головокружением, приходится пару часов после еды гулять, иногда обмываю лицо холодной водой, т.к. возникают ощущения что потеряю...
Здравствуйте. Нарушений углеводного обмена у вас нет. Возможно это проявления хронического панкреатита. Кетоны показывают, что Вы ограничиваете углеводы в питании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе после еды
5 ответовПосле еды через 1ч-1.5ч появляются боли в животе, урчание, тяжесть. Сделала фгдс, тест хеликобактер пилари. Какое может быть лечение?
Елена, увидела. По фгдс имеются признаки воспаления, также положительный тест на хеликобактер. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)