Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По биопсии рак предстательной, глиссон 4+3=7. МРТ без контраста - увеличение подвздошно-пазовых лимфоузлов. КТ с контрастом после биопсии и МРТ - написано регионарные узлы не увеличены. КТ брюшной полости и малого таза делали, но, может, они просто не...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями предстательной железы Готов Вас проконсультировать МРТ таза БЕЗ контраста достоверно уступает по информативности - МРТ с контрастом Но я не знаю ситуаций, когда нельзя было бы выполнить МРТ с контрастом КТ с контрастом да - почечная недостаточность, аллергии вплоть до анафилаксии И многие пациенты избегают контраст для КТ - в этом есть логика и смысл Если по каким-то личнвм причинам не получается выполнить МРТ с контрастом - то альтернативой в плане визуализации лимфоузлов служит КТ с контрастом ЧТо касается описания капсулы простаты - только МРТ с контрастом сможет достоверно прояснить ситуацию Для простаты регинарными являются только тазовые (подвздошные) лимфоузлы Паховые лимфоузлы не важны совершенно и при раке простаты не поражаются! Есть возможность прикрепить заключение КТ и МРТ? Какова цифра ПСА?
Результаты МРТ грудного отдела
3 ответаЗдравствуйте! Супругу в 2021 году провели нефрэктомию по поводу рака правой почки pT1N0M0. По данным КТ ОГК ОБП и ОМТ от 07.25 и МРТ ГОП от 07.25 года подозрение на МТС в Th6 позвонке. Рост на 1-2 мм за 1.5 года. Других данных за ЗНО нет. В августе 2025 года в связи с этим...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами поччечноклеточного рака Готов Вас детально проконсультировать 1. Диагностическим методом выбора при оценке костных очагов является НЕ МРТ, а КТ без контраста Поэтому мы всегда ориентируемся на КТ, а не на МРТ И если по данным пересмотра КТ установили диагноз остемоы - это истина 2. Рост на 1-2 мм - это вообще не рост, а погрешность измерения 3. в случае метастаза почечноклеточного рака - за 1.5 года без противоопухолевого лечения несомненно случился бы значимый рост! 4. для рака почки совершенно НЕ типично именно такое поражение костей - паттерн костных очагов при почечноклеточном раке - остеолитический - с мягкотканным компонентом Почти никогда у рака почки не бывает склеротических очагов Здесь же описан типичный склеротический очаг БЕЗ солидного компонента Таким образом, по совокупности всех данных о метастазе рака почки речи нет идет
Что делать при таком диагнозе?
16 ответовЗдравствуйте. Мучает кашель и тяжесть в легких. Был на КТ. Результат такой. В паренхиме легких, с нарастанием в сторону верхушек множественные панлобулярные буллы, сотовый рисунок на фоне фиброзно-интерстициальных изменений. Справа в S2 звездчатой формы очаг до 1.1 см с...
Здравствуйте. Вы курите? Если да, надо бросить. Начните Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней, ингал\тор Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром 1-3 месяца. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для определения дыхательной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получить консультацию
21 ответДобрый вечер. В 57 лет мне поставили диагноз рак яичников. 14.03.23г. была проведена биопсия большого сальника и лапароцентез в ЦРБ г. Новокуйбышевска. Диагноз: рак яичников с56, перитонеальный карциноматоз, РТ3 с NOMO, 3 стадия, G3. 4 цикла ПХТ: доцетаксел +...
Здравствуйте.. По прикрепленным результатам обследований от июля месяца нет никаких данных за прогрессирование заболевания, наоборот речь идёт о положительной динамике, но есть в сентябре проводилось промежуточное дообследования, по которому имеются признаки прогрессирования заболевания, то рекомендуется пройти дообследование полностью. В целом, проведенное лечение вполне оправдывает себя, и проведение в качестве поддерживающкй терапии Бевацизумабом в монорежиме возможно. Дополнительно рекомендуется провести исследование на BRCA 1,2, MSI - H, HER2, BRAF и RAS с целью возможных дополнительных опций в лечении.
Здравствуйте, в сентябре по мазку обнаружили HSIL , поставили диагноз CIN II III, 23окт сделали конизацию, сегодня получила результаты гистологию. Cin II III подтвердился, не совсем поняла насчет карцинома In Situ. Прокомментируйте, пожалуйста Фрагменты шейки матки,...
Здравствуйте, Анна! Вам необходим пересмотр материала, так как нужно понимать точный диагноз син 2 или 3 все-таки. Рак in situ стоит в диагнозе, так как CIN 3 и рак in situ (преинвазивный рак) это одно и тоже
Повторная конизация ШМ при раке in situ
20 ответовПрошу помочь разобраться, к чему готовиться и чего ожидать после получения частичной гистологии после повторной конизации шейки матки. Во вложении предварительный результат без заключения. Поскольку при пересмотре гистологии после 1й конизации было указано, что удалено в...
Здоровья вам ❤️🙏🏽
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома непонятна стадия
9 ответовДобрый вечер, хочу задать вопрос по поводу моего отца, после удаления родинки в начале мая получает ответ из лаборатории с диагнозом меланома in situ , записываемся в Герцена 26 мая, там онколог отправляет нас на пересмотр стёкол и говорит, что после пересмотра придти к нему...
Это стандартная процедура Это ни в коем случае не говорит, что что-то не так Гистологически - это ранняя, тонкая меланома
Очаг в головном мозге
30 ответовЗдравствуйте! Два месяца назад сделала МРТ головы с контрастом, в заключения абсолютная норма. Так как болела голова, через два месяца я решила повторить МРТ без контраста у другого доктора. В заключении На серии без контрастных МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, Flair,...
Здравствуйте Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Разнятся результаты цитологии и биологии
15 ответовДобрый день Обнаружили ВПЧ 18. Сдала цитологию, заключение- без особенностей, интраэпитальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют- NILM. Классификация Папаниколау 1 класс, отсутствует клетки клетки с признаками атипии. Сделали кольпоскопию- аномальная...
Здравствуйте, Надежда. Исходя из результатов гистологии и текста вопроса не очень понятно, отказались ли от идеи отправить материал дополнительно на доисследование ИХГ? Это бы могло помочь при выборе тактики. Второй нюанс заключается в том, что по гистологическим описаниям не ясен объем забранной в ходе биопсии ткани. Очевидно, биопсия была точечная, прицельная, не лечебного объема? Вероятно, потому материала и было недостаточно для гистологов для полной оценки ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по онкологии печени
27 ответовЗдравствуйте Помогите Пожалуйста сориентироваться по лечению , не понимаю какое более верное и какой подход Ранее задавала вопрос. Сейчас дополню и опишу ситуацию Папе 71 год Ввиду плохого самочувствия был госпитализирован в конце февраля В итоге - прилагаю анализы - КТ...
Здравствуйте, на самом деле это не два разных подхода просто по всей вероятно один доктор оперирующий хирург второй нет, конечно когда речь идет об опухолях в брюшной полости самое надежное лечение это операция, но возможна она или нет определяет оперирующий хирург, по тем данным что есть сейчас чисто технически операция возможна, но прошло время и ситуация могла измениться, если прооперировать будет нельзя назначают химию и таргетные препараты но нужна повторная биопсия