Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и кандидоз
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад сдала гастропанель и там был результат (в приложенном файле). Фгдс еще не делала. Паралельно я села на антикандидную диету, принимала htl бетаин во время употребления белка, и пробиотики. Сидела 2 месяца на такой диете. Ушло вздутие и живота...
Здравствуйте. К сожалению , в современной практике не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника и назначения препаратов для кишечника, т.к. этот анализ имеет высокую вариабельность и зависят от длительности нахождения в окружающей среде и кишечнике, пищи и т.д. 1. В таком случае рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для определения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). А также обратите внимание на Fodmap питание (антикандидной диеты нет в практике). 2. Рассмотрите вариант эрадикации хеликобактера, т.к.это может быть одной из причин возникновения симптомов. Для эрадикации используют стандартные схемы лечения: Амоксициллин 1000 2 раза в день +кларитромицин 500 2 раза в день + ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды. В связи с изменениями в гастропанели рекомендуется, при выполнении фгдс, выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga. 3. При подозрении на гельминты рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт. И тогда решать вопрос о назначении препаратов.
Нужна ли колоноскопия
9 ответовЗдравствуйте! Не могу определиться.. пошла к гастроэнтерологу просто обследоваться, остро ничего не беспокоило, есть давняя проблема с периодическими запорами (бывает все хорошо, а бывают периоды запоры), и главное что больше беспокоит это частые вздутия живота иногда...
На мой взгляд нет, сначала лабораторная диагностика, а ФКС уже на основании лабораторных данных.
Лечение ГЭРБ, хеликобактера и тд
35 ответовОбратилась к гастроэнтерологу с жалобами на першение в горле, белый налет на языке и железодефицитная анемия (слышала о влиянии жкт на это). Отправили на фгдс. Прикрепляю заключение. Пролечила хеликобактер (схему прикладываю+ добавила еще Висмут Новобисмол 4шт в день....
Здравствуйте! Для повторной диагностики H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после отмены антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования. После этого можно провести контроль эрадикации. Разо после месячного курса можно отменить сразу, постепенно снижать дозу необязательно. Возможен кратковременный рикошет кислоты, но обычно он проходит самостоятельно. Висмут после 30 дней продлевать не нужно. При подозрении на аутоиммунный гастрит рекомендуют сдать ~ ОАК ~ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин ~витамин B12 ~антитела к париетальным клеткам ~антитела к внутреннему фактору ~гастрин-17 (гастропанель) ~пепсиноген 1 и 2 с расчетом соотношения (гастропанель) При этом ИПП повышают гастрин, поэтому интерпретировать гастрин на фоне приема Разо рекомендуют осторожно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство жжения в эпигастрии
9 ответовПодскажите , с гастритом живу уже с детства и раз а год прохожу фгдс, 2 года назад ставили геморрагический гастрит , пролечила, еще через год снова множественные эрозии и еще напугали что атрофия антрального отдела желудка , но биопсию никто не брал! Отправил на лечение к...
Добрый день, у Вас симптомы диспепсии. Жжение в желудке, тяжесть , чувство быстрого на ыщееия это диспепсия. Горечь во рту это рефлюкс желчи, Вам еще нужно сделать узи органов брюшной полости, посмотреть состояние желчного пузыря. Так же скажу, что диагноз атрофический гастрит устанавливается исключительно при гистологическом исследовании( при биопсии) Вам нужно выполнить фэгдс Узи органов брюшной полости На данный момент начните прием ганатон или ретч 50 мг три раза в день до еды(2 недели) Разо 20 мг два раза (2 недели) Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования
Полип желудка
13 ответовДобрый день! Последние три месяца начали беспокоить проблемы жкт, сначала болел больше кишечник, спазмы, вздутие, иногда запор, потом стал больше беспокоить желудок, изжога, боли, жжение, больше справа в эпигастрии. Было много стресса последний год, и я прямо ощущаю, как...
В целом ребагит имеет место быть, это средство, которое усиливает выработку слизи, что увеличивает защитные свойства слизистой оболочки желудка и ДПК, препятсвуя появлению эрозивно язвенных процессов.
Проблемы с пищеварением
2 ответаПримерно с осени 2023 г. (Не знаю почему, ни с чем не связываю) началось вздутие живота во второй половине дня, распирание, непереваренная пища в кале, послабление стула после жирной пищи. Обращалась к гаэстроэнтерологу, сдавала кал на скрытую кровь, общий анализ кала,...
Здравствуйте. По симптоматике и ответу на терапию вероятно появление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Это состояние может возникать после перенесенной инфекции, отравления, стресса, приема различных лекарств/БАДов/трав. Чаще всего это состояние временное и требует только курса ферментативных препаратов. Диагностика: анализ кала на панкреатическую эластазу. По величине показателя можно ориентироваться на дозировку и длительность приема ферментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и тяжесть в желудке
27 ответовМужу 38 лет. Стал жаловаться на изжогу и тяжесть после еды , чувствовал прям заброс . Других жалоб не было. Отправила его на гастроскопию , по результатам которой написали диагноз (фото прилагаю) . Хеликобактер не проверяли , так как он на тот момент стал пить омез. После...
На здоровье , рада была вам помочь
Дискомфорт после приемов пищи
30 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Хотелось бы узнать ваше мнение по моей ситуации. Сначала предыстория: -Я мужчина, 26 лет -Рост 184 -Вес 84(есть немного жирка на животе). Работа сидячая, работаю удаленно, о подвижности задумался где то полгода назад -Занимаюсь силовыми...
Если вы не доверяете , данному методу , то можете пересдать еще раз , вообще это достаточно точный анализ, и снижение 109 это показание к ферментным препаратам
Добрый день! В ноябре после орви (и приема нурофена) появилось сильное вздутие, стал тянуть левый или правый бок, иногда боль в зоне эпигастрия, отрыжка после еды. Была у врача сказал, что нужно наладить желчеотделение, так как летом по узи был небольшой слайд. После приема,...
Здравствуйте. Антитела по крови никак не оцениваются, т.к. это только показатель того, что у вас в организме он был. А достоверным методом для оценки наличие хеликобактерной инфекции являются уреазный дыхательный тест на хеликобактер и анализ кала на хеликобактер. Если вы выполняли его после 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков, то результат правильный и хеликобактерной инфекции нет. Обследовались ли вы на целиакию: антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG. Рекомендую придерживаться питания Fodmap.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятная тяжесть в желудке.
7 ответовДобрый день. После Ковид получил осложнение на ЖКТ, в анамнезе хронический панкреатит. Вес тела снизился с 87 до 70 кг (при росте 174). Во время болезни прошел курс сильных антибиотиков, три или четыре разных вида внутривенно. Спустя примерно месяц после выписки начались...
Здравствуйте! Посмотрела обследования, которые Вы выложили - смутило то, что МРТ, Капсульная эндоскопия и Анализ крови выполнены на одного человека, а все остальные обследования - на другого. По каким обследованиям смотреть?