Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц болит колено, лечилась налгезином и мидокалм, стало немного легче потом боль вернулась. Потом попала на очный прием к ортопеду назначили немисил и инъектран. Сделала мрт, хотелось бы уточнить правильность лечения
Здравствуйте
По представленному мрт признаков ситуации, которая требует операции или объясняет сильную боль как единственную причину, не видно
В коленном суставе описаны начальные дегенеративные изменения, деформирующий артроз 1 степени, небольшой выпот , повреждение заднего рога медиального мениска и признаки лигаментита передней крестообразной связки. Stoller 2 означает внутрименисковое изменение без разрыва мениска. Такие изменения обычно лечат консервативно
По мрт поясничного отдела также есть протрузии и умеренное сужение позвоночного канала. Если боль в колене сопровождается болью в пояснице , ягодице, бедре, онемением или ощущением прострелов, часть жалоб может быть связана не только с самим коленом, но и с поясничным отделом позвоночника
Анализы в целом спокойные, соэ, срб, ревматоидный фактор, показатели свертывания крови находятся в пределах нормы. Это снижает вероятность активного ревматологического или выраженного воспалительного процесса
Что касается назначений. Нимесил на короткий курс при обострении выглядит обоснованно. А вот инъектран относится к группе хондроитина. Его применяют достаточно часто , однако убедительных данных о выраженном обезболивающем эффекте при артрозе и повреждениях мениска нет, поэтому быстрого улучшенич от него обычно не ожидают
Наиболее важную роль при таких изменениях обычно играет лечебная физкультура для укрепления мышц бедра, контроль нагрузки , снижение массы тела при наличии избытка веса и временное ограничение провоцирующих движений
Беспокоит левое колено, боль проявляется после длительного положения без изменений, про разгибании ноги, острых стреляющих болей нет. Меньше болит утром, после сна. Травм не было. Какое лечение может быть по результатам МРТ?
Инна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Данные симптомы связаны с дегенеративным повреждением медиального мениска, то есть его истончением и «износом» .
Часто для этого не требуется травматизации, а это результат неправильного распределения нагрузки (плоскостопие, сколиоз, слабость мышц бедра или голени и т.д.).
В данной ситуации могу рекомендовать:
-избегать глубоких приседаний, выпадов. Рекомендуется для посещения бассейн.
Так же, важно выполнять ЛФК на переднюю поверхность бедра (четврехглавую мышцу) ежедневно (кроме периода обострения) сидя или лежа.
-фиксировать коленный сустав ортезом средней степени жесткости с центрацией надколенника
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) не более 5-7 дней для снятия воспаления
-курс хондропротекторов длительно (3-6 месяцев) для поддержания хряща
-физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазер)
Обычно этого лечения достаточно для купирования болевого синдрома. В случае сохранения болевого синдрома:
-PRP-терапия
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте, Начало болеть колено,правое, спереди с внутренней стороны, боль при ходьбе , сгибании.
Сегодня сделали МРТ, рекомендованно обратиться к травматологу. Можете помочь расшифровать результат,так как к врачу только через две недели.
Здравствуйте.
На МРТ, можно сказать, что вариант нормы.
Ничего, чтобы могло болеть с внутренней стороны колена, нет.
Но есть косвенные признаки тендинита сухожилий области "гусиной лапки".
Прочитайте об этой болезни в интернете и если это она - отпишитесь.
Я дам рекомендации по лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, три дня назад стало болеть колено,правое,именно с правого боку. В состоянии покоя не беспокоит абсолютно, лежа могу сгибать разгибать как угодно,ничего не болит. При хотьбе начинает беспокоить именно когда наступаю и сгибаю. Максимальная боль при спуске с...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Коррекция лечения возможна после дообследования
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Добрый день, маму обратилась к травматологу с болью в колено . Направили на МРТ . МРТ пришло заключение, хотелось бы узнать мнение врачей травматологов , дальнейшие действия в этой ситуации. Надо удалять кисту
Здравствуйте.
В суставе имеется субкритическое повреждение внутреннего мениска 3а и киста.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Лучше прооперировать этой зимой.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль и воспаление в суставе.
Консервативное лечение таких повреждений даёт только временное облегчение симптомов.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Прогресс артроза без артроскопии приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему болит колено?
На тренировке колено в момента приземления ушло внутрь. Уже как 2 месяца болит. Мрт сделали через месяц примерно. Там написано, что всё хорошо
ВЫ правы на все 100%, поэтому решает врач очно и делает сам- это врачебная манипуляция , а операция это крайняя мера и ее применяют когда имеются относительные или абсолютные показания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Играла в баскетбол, сначала голеностоп подвернула, потом оступилась на эту ногу и заболело колено, больно ходить, до конца выпрямлять не могу больно, сделала мрт, заключение прикрепила.Подскажите, что делать
Здравствуйте.Тщательно изучил Вашу ситуацию. По совокупности патологии Вам оптимально сделать санационную и ревизионную артроскопию коленного сустава. Слишком много в суставе мелких и средних повреждений (патологий) которые требуют хирургической коррекции и санации. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте. У мужа длительное время болит колено. По результату рентгена артроз коленного сустава 1 степени. Назначили лечение фото прилагаю. Вопрос можно ли в уколах хондопротектор? Какой можете посоветовать ?
Здравствуйте.
1. Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром.
2. Препараты хондроитина и глюкозамина обладают очень маленькой доказательной базой. И слабо рекомендуются к приему. Если все же их принимать в таблетках, то прием должен быть не менее 6 месяцев. Меньшая продолжительность не имеет смысла. Если выбирать внутримышечные формы, то например хондрогард, мукосат, инъектран. Но, повторюсь, эффект их не доказан.
3. Расскажите, колено болит в покое или при нагрузке? Припухает? Какой вес и рост у мужа?
После того как ребенок посидит или полежит, показывает что болит колено и хромает на правую ногу. Синяка, покраснения или припухлости нет. После того как немного походит больше не хромает и на боль не жалуется
Здравствуйте
Отмечались за 2–3 недели до жалоб на коленный сустав признаки простудного заболевания или травма?
Ребёнок активный?
Подвижный?
Безусловно, в таких ситуациях важен осмотр ребёнка, симметричность коленных суставов, обычно осмотр ортопеда, по необходимости могут быть рекомендованы - узи или рентген коленного сустава)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня в течении двух недель были боли в правом колене, при усталости и подъёме по лестнице боли усиливались. В прошлую пятницу поехал в командировку за рубеж и до сих пор тут. Во время поездки на правое колено одевал бандаж тканевой и получается вся нагрузка...
Ну, если нет ящика, а только лестница, особо волноваться не о чем.
Используйте мои рекомендации, озвученные выше.
По возможности уколите гиалуронку.
Очень эффективно.
С мениском уже дома будете решать.