Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагинальные выделения
17 ответовДоброго дня! В связи с поставленным диагнозом ревматолог назначил приём метатрексата. 2 недели ввожу 15 мг подкожно 1 раз в неделю с последующим приёмом фолиевой кислоты спустя 24 часа. Появились коричневатые выделения из влагалища. Обьем которых несущественно увеличивается с...
Здравствуйте. Это нормальное явление на фоне применения метотрексата. Если выделения необильные, пока просто наблюдайте.
Не заживает рана после операции.
17 ответовЗдравствуйте. В декабре 2025 года провели кокцигэктомию.сняли швы, но рана развалилась. Были боли, выделения. Сказали, что из-за приема метотрексата. Рану лечили, были курсы антибиотиков, кололи плазму , чистили- ушивали. Но образовалось 2 свища. Все это тянулось, потом...
Здравствуйте, по фотографии к сожалению рану не оценить насколько она глубокая. Происходит так потому что метотрексат замедляет заживление и изначально при первой операции вы его не отменяли, сахарный диабет это всегда отрицательный фон для раненых процессов и хороший фон для присоединения инфекции, поэтому заживление долгое и требует дополнительных хирургических вмешательств.
Коррекция лечения ревматоидного артрита
20 ответовЗаболела в апреле 2021 года. Обследована в 1 Лен. СПбМед университете. Диагноз – Ревм артрит, серопозитивный. ФНС 2. Получала метотрексат и преднизолон (выписку прикладываю). В мае 2022 г. получила консультацию ревматолога гор. ревмат. больницы N 25, (выписку прикладываю)....
Здравствуйте. Сейчас Вы принимаете метотрексат? В какой дозе? Лефлуномид отменили когда? Когда начали выпадать волосы, уровень железа крови, ферритина, гемоглобин смотрели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА с 2017 года , без базисной терапии только НПВС В 2024 году после родов началось обострение - изменила питание улучшились анализы срб в пределах нормы РФ снизился с 200 до 67 стало легче , могла обходиться без обезбаливающих что то болело но терпимо. В сентябре 2026 года...
Юлия добрый день! Очень жаль,что никто за эти годы не объяснил вам необходимость базисной терапии,так как заболевание без нее прогрессирует. Эффект метотрексата можно увидеть только через 12 недель приема. А на этот период рекомендуют или гормоны,но в большей дозе,обычно это может быть 10 мг преднизолона,либо нпвс,например целекоксиб 200 мг/сут ( если нет аллергии на препарат,патологии почек,печени,жкт). Принимать и нпвс и гормоны вместе противопоказано.
Псориатический артрит
9 ответовЗдравствуйте! в начале 2015 года мне поставили диагноз: псориатический артрит без псориаза: артриты, дактилиты. ВЫписали принимать метотрексат с 7,5 (в начале лечения довести до 15 мг), фолиевую кислоту и НПВП. Напуганная побочкой метотрексата (у знакомой сын лечился), не...
Вы допустили ошибку, в к начав прием, весьма серьезную...обычно для псориатического артрита мало дозы 7.5. мои пациенты чаще стабилизируются на дозе не меньше 12.5-15 мг в неделю. Доза 7,5 обычно назначается в начале, чтобы оценить переносимость препарата. А потом наращивается до нужной под контролем врача, желательно ревматолога, постепенно. Начинать прием метотрексата надо. Но не сразу 7.5, это делается более постепенно и аккуратно. Чтобы следить за возможными побочными, которые вас напугали. Интересно, а инструкцию нимесулида вы читали??? Там совсем не конфета. Кроме того перед началом приёма надо сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, оценить их. Что у вас в шее не ясно. Псориатический артрит может поражать позвоночник, но перед тем, как это утверждать, надо делать МРТ и смотреть что там .
Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" поставлен в августе 2023 года. Был назначен метотрексат 20 мг, стало намного легче, но после трёхмесячного приёма появился металлический привкус во рту, горечь, повысились показатели АЛТ и АСТ. Принимала Фосфоглив и Гептрал, начали...
Здравствуйте,да судьфасалазин один из базисных препаратов,который используется в лечении РА. Рабочая дозировка должна быть не менее 3 грамм в сутки. Обсудите это с доктором. Если на нем вы будете в ремиссии ( не будет боли,припухлости,в норме будут СРБ,Соэ,не будет эрозий костной ткани )-то можно остаться на нем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
3 ответаЗдравствуйте. У мамы поставлен диагноз ревматоидный полиартрит, остеопороз коленных суставов 2 степени, возраст 65 лет. Обострилось и выявилось заболевание в 2009 году. Проводили терапии в стационаре с высокой дозой гормональных, на какое-то время помогало, делали и...
Здравствуйте. Метотрексат принимает в таблетках или уколах?
Энцефалопатия, церебральный васкулит
20 ответовДобрый день. 16 июля, проснулась с сильным головокружением, причем в положении лежа,в приемном покое поставили диагноз-ушные кристаллы, потом сделала мрт головного мозга, обнаружены гидрофильные очаги в больших полушариях, невролог назначила лечение-дексаметазоном,...
Здравствуйте! Лечение по вестибулярному нейрониту вы получили адекватное (дексаметазон). По поводу церебрального васкулита ...нет такого отдельного заболевания, он протекает в рамках какого либо из системных васкулитов как правило. Диагностикой и лечением занимается ревматолог, так что имеет смысл получить второе мнение ревматолога. По анализам СРБ и СОЭ норма что НЕ в пользу васкулита. Очаги на МРт с контрастом описывают как дисциркуляторные, они расположены поверностно, часто бывают врожденными или при перепадах давления. Головокружение прошло?
Замена диагноза после 4 лет лечения
7 ответовДобрый день. Мне 60 лет, диагноз ревматоидный артрит и остеоартрит, остеопороз, с 2020 года, до этого несколько лет бесполезного лечения у терапевта. Принимала каждую неделю метотрексат эбеве с 7,5 до 20 ед в инъекциях,фолиевую. Под наблюдением ревматолога, сначала в...
Добрый день. 1. Как я поняла вам изначально ставили в 2020 году псориатический артрит. Поняла что у детей есть псориаз? У вас высыпаний нет? 2. Тогда в начале болезни какие конкретно суставы болели? Были опухшие 1-2-3 пальца как сосиски? Были в начале болезни боли в пятке? 3. Что в начале болезни сдавали из иммунологии - рф, аццп, ат к виментину,генетику HLA-B27 сдавали? 4. Вспомните, тогда были выраженные отеки суставов? Сжать кисть могли в кулак? Сейчас есть уже лекарственно модифицированное состояние, поэтому и соэ, и срб могут бы в норме, так как вы на терапии. Важно что было изначально. Сейчас какие суставы вас больше всего беспокоят? Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе) ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГИБТ при ревматоидном артирите
5 ответовДобрый день! Неделю назад получили направление в г. Краснодар на консилиум врачей для решения вопроса о назначении ГИБТ. Сдали анализы в день приема, прошу посмотреть, прикрепила. У мамы с 2014 года РА, сменила три базовых препарата: сульфасалазин, метотрексат, арава....
Ингибиторы ИЛ-6: тоцилизумаб - внутривенно. Из ингибиторов ИЛ-6 есть ще сарилумаб для подкожного введения и олокизумаб, но данные препараты по инструкции рекомендуется применять совместно с метотрексатом. Ингибиторы джак-кинза: тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб. Эти препараты являются таблетированными. Комиссия момент доступности терапии (далеко от мед.учреждения) также может учитывать при выборе препарата.