Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит
16 ответовНеделю назад появились боли в правом боку. Сделал УЗИ, предварительный диагноз обострение хронического холецистита ( некалькулезный). Назначили лечение, тримедат, креон, бифидумбактерин, урсосан. Сегодня утром обратил внимание что есть пожелтение кожи и глаз. Острых болей...
Если до приёма урсосана билирубин не был повышен, либо был незначительно повышен и визуально не было этого видно (не было пожелтения склер и кожи) То стоит на время отменить урсосан Заменить тримедат на дюспаталин 200 мг за 30 мин до еды 2 рд. И в ближайшее время нужно пройти обследование. Консультация хирурга сегодня для исключения механической желтухи. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), Кровь на вирусные гепатиты в и с. МРТ органов брюшной полости+оценка состояния желчевыводящих путей и панкреатические протоки. А лучше госпитализация в стационар для диагностики и лечения. Вам там поведут все необходимые исследования и назначат лечение.
Желчный застой
2 ответаУ меня уже как 2 месяца начались проблемы с жкт. После жирной кды обычно болит желудок в виде приступов. Недавно начался кожный зуд, чешусь до ужаса но потом перестает и на коже всё исчезает будто и не чесалась. На узи диагностировали застой желчи и перегиб. Кожный зуд может...
Здравствуйте. Да, может быть связан. Надо сдать б/х анализ крови (алт, аст, биллирубины, щф, ггтп).
Изменения печени в 3 года
11 ответовЗдравствуйте. Сыну 3.5 года. Последние 2 мес стал жаловаться на боли в животе. Также периодически бывают запоры. Сделали УЗИ ЖКТ - нашли какие-то реактивные изменения печени. И какую-то взвесь в мочевом. Прилагаю фото УЗИ и копрограмму. Скажите, насколько это опасно? Что с...
Добрый день! Печень является иммунным органом, поэтому она может реагировать на перенесенные инфекции, на наличие гельминтов. Однако по данным УЗИ выявить признаки гельминтоза достаточно сложно, и обычно такой диагноз не фигурирует в заключении. По анализу кала - критичных изменений на данный момент нет, но этот метод не относится к числу наиболее информативных, поэтому мы не опираемся на него при постановке диагноза и выборе тактики лечения. Что касается взвеси в моче, она часто возникает из-за повышения концентрации солей при нарушении питьевого режима или вследствие воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Для уточнения ситуации подскажите, пожалуйста, сдавали ли вы общий анализ мочи, и не болел ли ребенок в последние 2-3 недели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Высокий ттг
4 ответаЗдравствуйте. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2011 года, диагноз гипотериоз, АИТ. Семь месяцев назад родила ребёнка, ТТ-г был в норме всю беременность и после, буквально в июне, пропало грудное молоко, начала поправляться, сухая кожа, проблемы с ЖКТ и т. д. Сдала ттг-покпзал...
Здравствуйте! ТТГ 35 был уже на фоне приема 50 мкг? Какой у вас вес сейчас? У вас очень низкий ферритин - это депо железа, он должен быть не менее 40. Поэтому сейчас нужно пропить препараты железа - Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 месяцев или хелатное железо (от Солгар, например) по 1 капсуле 1 раз в день после еды, также 3 месяца. По окончании приема сдать общий анализ крови и ферритин. Эутирокс нужно принимать утром натощак за 30-60 минут до еды. Препараты железа принимать не ранее чем через 4 часа после приема Эутирокса.
Укус клеща_ Боррелиоз
1 ответПосле укуса клеща через месяц проявилась эритема, назначено лечение доксициклином 21 день (После антибиотиков до сих пор проблемы с жкт). Спустя 3 месяца после лечения IgM полож, IgG отриц. С-реакт белок 0,5, ревматоидн фактор 6,1. кровь норма, кроме тромбоцитов - 7,2....
Анна, здравствуйте! Вы получили антибиотиков даже больше, чем нужно. Хронизация в Вашем случае исключена. IgM к боррелиям, видимо, ложно положительные (этот анализ склонен к ложным результатам), если бы значение было истинным, через 3 месяца были бы уже и IgG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АТ ТГ и АТ ТПО
4 ответаЗдравствуйте, девушка, 27 лет, есть проблемы с ЖКТ(вздутие, зопоры), потливость повысилась, усталость, сонливость сдала анализы на щитовидку: ТТГ 3.0098; Т4 своб 12.44 пмоль/л; Т3 своб 5.19; Анти ТГ 37.59 МЕ\мл; Анти ТПО 528.52 МЕ\мл; Железо 26.6 Гемоглобин 134 С чем может...
Добрый день. У вас аутоиммунный тиреоидит, но функция щитовидной железы не нарушена, главное , что ттг и т4св в норме. Антитела могут быть всегда повышены, их мы не контролируем, каждый год проверяем ттг и т4свободный. Сделайте узи щитовидной железы. По поводу жкт нужно обратиться к гастроэнтерологу. Проверьте уровень ферритина, железо не информативно и Витамин д. Они могут повлиять на работу щитовидной железы. Норма ферритина от 45, витамина д от 30.
Результаты УЗИ
16 ответовДобрый день. Прошу прокомментировать результаты УЗИ брюшной полости. Разница 2 месяца. После первого УЗИ по рекомендации врача пила урсодезоксихолевую кислоту 2 месяца. Интересует состояние поджелудочной железы, стоит ли беспокоится? Жалоб со стороны ЖКТ нет, только иногда...
Нет , это и аппарат и врач . Все замеры делают по разному и аппараты разные, поэтому необходимо выбрать доктора который Вам подходит и ходить уже к одному . Поводов для переживания нет .
Добрый день! Ребенку 3.5 мес на гв, диагноз лактазная недостаточность, 2 месяца пропили лактазар, сейчас убрали, стул до сих пор жидкий, сейчас подозрение на абкм, прожилки крови в Кале, доктор назначил энтерофурил 7 дней, далее нормобакт 10 дней, скажите не опасно принимать...
Здравствуйте По назначению врача препарат разрешен к приему с возраста 1 мес Прожилки крови в стуле в этом возрасте, как правило, являются проявлением аллергии к белку коровьего молока, в таком случае прием Энтерофурила не требуется На грудном вскармливании такая консистенция стула характерна и не является отклонением, стул может быть после каждого кормления Кал на копрограмму сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг, дефицит витамина Д
5 ответовПовышен ттг,результат 8,врач прописала тироксин,, я против таблеток. Начала пить витамин Д 10 тыс Allvit. Железо пила сорбифер,но вероятно проблема с жкт, хотя раньше их пила, сейчас пью феррумлек 1 табл. Ребёнку 1,4 , может не высыпаюсь, бывает клонит в сон,но днем сплю...
Здравствуйте! ТТГ до 10 мкМЕ/мл можно наблюдать без терапии Л-тироксином, если вы не планируете беременность в ближайшее месяцы. Сдайте кровь на АТ ТПО. Если антитела будут в норме ТТГ может нормализоваться после коррекции дефицита железа и витамина Д, йода (в виде йодированной соли до 5 г в сутки). Проверьте ТТГ, Т4св через 6 недель (для оценки стойкости гипотиреоза). Сейчас проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д в крови.