Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная паника
12 ответовВ общем у меня был серотониновый синдром из-за комбинации антидепрессантов (серлифт 200 мг, 25 мг амитриптилин и вот психиатор добавил 25 мг феварина), почему была такая комбинация, потому что у меня был окр, с которым я тяжело справлялся. И вот у меня случился серотониновый...
Здравствуйте. Вы описываете выраженную паническую реакцию и период восстановления после серотонинового синдрома. Это не смертельно, но очень неприятно. Довольно быстрое повышение сертралина до 200 мг плюс январские переживания усилили тревогу и панические атаки. Думаю, это временно и скоро должно пройти. То, что корвалол быстро снимает приступ, говорит в пользу тревожного состояния (часто использовать его не рекомендуется). Атаракс допустимо принимать в этой дозировке, но дальше увеличивать пока не стоит. Сейчас главное не добавлять новые препараты, так как нервная система находится в периоде восстановления. Дополнительно можно использовать контроль дыхания 4–7–8 (медленный вдох на 4 секунды, задержка на 7, выдох на 8 – снижает уровень тревоги). Также может помочь метод Джекобсона (поочерёдное напряжение и расслабление мышц – снижает телесное напряжение). После праздников стоит обязательно связаться с психиатром, так как необходимо динамическое наблюдение и возможна коррекция терапии.
Пропал сон при приеме антидепресантов
10 ответовДобрый день! Около года назад от панических атак мне выписали флувоксамин (феварин). Единственным побочным эффектом было головокружение, которое происходило только ночью в первые дни приема (просыпалась от этого, но быстро снова засыпала). При диабете 1-ого типа он не влиял...
Атаракс принимать на ночь, можно начать с 12.5 мг, через неделю 25, при хорошей переносимости можно сразу 25 мг.
Бессонница
26 ответовДобрвй день, уважаемые психотерапевты. Мой вопрос все так же про бессонницу. 2 года уже мучаюсь, началось все с пизодов раз в пол года, сейчас не сплю без препаратов. Изначально были испробованы все безрецептурные средства, потом фенибут, Атаракс, тералижен. От них не...
Ульяна, здравствуйте! Приём кветиапина длительным курсом не самая хорошая идея, так как это нейролептик, и как все представители этой группы (хоть и в минимальной степени) он может вызвать отдаленные последствия(позднюю дискинезию). Поэтому лучше все же испробовать все другие возможные способы коррекции сна. Эффект отфеварина стоит ожидать на 3й месяц от выхода на максимальную дозу. Если этого не происходит, стоит изменить лечение. Зопиклон и производные так же не рекомендуется принимать длительно, так как препараты вызывают психическую зависимость. Пробовали ли применять снотворныe класса DORA?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 35 лет. Лет 12 у меня тяжёлые панические атаки и скачки давления, также в этих атаках присутствует страх смерти и вегетативные нарушения. До этого долгое время принимал Атаракс - эффект почти не было. 2 месяца назад психиатр назначил золофт. Золофт не пошёл -...
Здравствуйте. О том как правильно собрать суточную мочу на метанефрины и норметанефрины вам расскажут в лаборатории, перед забором. Там же выдадут консервант и специальный контейнер. Это не простой анализ. К нему нужна подготовка. В холодильнике заранее ничего хранить не нужно. Так же нужно будет отменить некоторые препараты. Бета-блокаторы например, если вы их принимаете. Про антидепрессанты не уверен (уточнить в лаборатории). Артериальное давление может повышаться до указанных вами цифр. Это могут быть как панические атаки так и патология надпочечников. Феохромоцитому при описанной клинике конечно нужно исключать.
Пониженное ад на феварине
16 ответовМой врач психиатр говорит ,что высокое что низкое давление это психогенный фактор . Я принимаю феварин 2 месяц и у меня пониженное давление ,но я так же и в психотерапии для себя тяжелой где в целом нет ресурса . Последняя неделя постоянно утром 100 на 65 давление ,днем 115...
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, какое давление для Вас нормальное? Феварин может понижать давление, но не намного, и цифры которые Вы указываете находятся в пределах нормальных цифр. Еще ниже давление не упадет, Вы не умрете, пожалуйста не бойтесь, феварин не приводит к таким последствиям. В целом симптомы которые Вы описываете говорят о том, что Вам правильно повысили дозировку феварина до 100 мг, в течение 3-4 недель эффект накопится и Вам должно стать легче.
Виноват Золофт, чем заменить?
18 ответовЗдравствуйте! Начну с начала) мне 40 лет, с 15 лет ставили всд, было повышенное давление, тахикардия, потом панические атаки с 18 лет, далее ремиссия в несколько лет и вот после рождения ребенка и переживаний появилась тревога. С 2019 года и вовсе началась агорафобия( 4 года...
Здравствуйте. Описанная Вами симптоматика вероятнее связана с отменой препарата. Если это так, то через несколько дней состояние должно улучшиться. Можно пока прикрыться атараксом. Что касается флуоксетина, то его капсулы являются кишечнорастворимыми, и сделано это, чтобы уменьшить влияние препарата на желудок. Без капсул будет тошнота, изжога и прочие неприятные вещи со стороны желудка. Препарат не столько снижает вес, сколько снижает аппетит. К тому же при тревожных расстройствах он не очень эффективен. Близок к нему по структуре флувоксамин. Вот он на тревогу хорошо действует. Иногда в меньшей степени влияет на вес вортиоксетин, но не всегда и не всем он подходит. Вообще, набор веса при приеме антидепрессантов происходит как правило из-за повышения пролактина. Можно снижать уровень этого гормона достинексом, но делать это нужно под контролем врача и регулярно сдавать анализы. Целесообразно попробовать действительно какое-то время обойтись вовсе без антидепрессанта, возможно, подключить снова психотерапию. После отмены золофта вес должен уменьшиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
13 ответовЗдравствуйте, мне 26 лет. Спонтанно около месяца назад на руках стали появляться какие то пятна, списывала на чьи то укусы, было похоже . 2 недели назад после бассейна вся покрылась крапивницей , прошла самостоятельно, после душа , на утро не было ни следа. Сейчас я заболела,...
Здравствуйте! Нет, это не рак. Вам нужен консультация аллерголога, психотерапевта. Крапивница может появляться и на нервной почве.
Вопросы про соматоформное расстройство
13 ответовДобрый день! Я неоднократно уже задавал разные вопросы про своё состояние, поэтому извиняюсь за возможную назойливость, просто хочется разобраться во всех моментах. У меня соматоформное расстройство (затруднённое глотание, проблемы с аппетитом). Врач прописал антидепрессант...
Здравствуйте! 1) ранее пробуждение может быть связано как с недостаточностью дозировка феварина и сейчас после увеличения стоит ждать 3-4 недели и состояние станет лучше, если нет, то добавлять препарат для сна; 2) по мере продолжения приема вопрос с глотанием то же нормализуется, процесс разворачивания антидепрессанта к сожалению требует времени; 3) КПТ направлена на работу непосредственно с симптомами, которые мешают жить, работа с дневником, самообладания и т.д, то есть именно поведенческая работа; Дополни, что на фоне приема сульпирида/эглонила спустя месяц приема проверить пролактин в крови.
Бессоница
9 ответовЗдравствуйте! У меня бессоница (изначально было, что спала часа по 4, до приема у врача сама дома принимала 1/4атаракса+доксиламин, мне помогало, но это была для меня скорая помощь, потом психотерапевт назначила золофт и тералиджин и на них я совсем перестала спать, они меня...
Здравствуйте, могли бы вы уточнить какой диагноз вам ставят врач? обычно все же бессонница развивается в рамках других расстройств, не как самостоятельное заболевание. Феварин может не работать на 100 мг, для того чтобы препарат оказалось желаемый эффект важно индивидуально подобрать дозировку и выждать определённый период времени, к примеру мы ждём обычный эффект первый положительный 4-8 неделе от выхода на 100 -150 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить мнение по поводу лечения тревожного расстройства. Мне 43 года. Около месяца (или чуть больше) принимаю Феварин 50 мг. Также постоянно принимаю Эутирокс 88 мкг, так как щитовидная железа удалена. До начала лечения меня беспокоили панические...
Здравствуйте, по моему мнению: - да, может спустя месяц приёма Феварина 50 мг сохраняться ощущение внутреннего беспокойства и некоторой активации, так как это минимальная возможная доза, от которой ждём эффект и сроки пока лечения короткие. Обычно на этом этапе уже рассматриваем вариант коррекции дозы с выходом на 100 мг и к 4-6 неделе от выхода на 100 мг делаем оценку и план дальнейший формируем. -Сонливость и снижение энергии могут быть связаны с феварина как временный побочный эффект, а так же это может быль частью лечения и восстановления из-за длительной тревоги до лечения, так как она истощает. По этому опять же выводы делаем как в пункте выше. -Можно считать, что препарат уже частично работает , но доза 50 мг пока недостаточна для полного контроля тревоги